Disfonia como principal queixa num quadro de miastenia grave: diagnóstico e fonoterapia

• Autor(a) principal: Nemr,Nair Kátia
• Data de Publicação: 2013
• Outros Autores: Simões-Zenari,Marcia, Ferreira,Tainá Soares, Fernandes,Heloisa Regina, Mansur,Letícia Lessa
• Tipo de documento: Relatório
• Idioma: por
• Título da fonte: CoDAS
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2317-17822013000300017
• topic: Miastenia gravis; Disfonia; Voz; Qualidade de vida; Diagnóstico

Miastenia grave é uma doença autoimune que se manifesta por fraqueza e fadiga muscular progressivas. São frequentes os sintomas oculares e bulbares, dentre eles, a disfonia. Este artigo relata um caso de disfonia, cuja avaliação fonoaudiológica contribuiu com o diagnóstico de miastenia grave e seu tratamento. A paciente em questão procurou o atendimento fonoaudiológico com diagnóstico otorrinolaringológico de presbifonia. A avaliação perceptivo-auditiva e acústica da voz identificou alterações em respiração, fonte glótica e filtro/ressonância. Como alguns dados obtidos com a anamnese e observados nas provas vocais não se relacionavam diretamente com a presença de presbifonia, houve a necessidade de discussão do caso com o médico, quando ambos concluíram a necessidade de encaminhar a paciente para avaliação neurológica. O neurologista consultado levantou a hipótese diagnóstica de miastenia grave e solicitou exames. A paciente seguiu em acompanhamento fonoaudiológico e medicamentoso. Na reavaliação vocal, ocorrida cerca de dois meses após o início do tratamento, foi constatada melhora na qualidade vocal, com grande impacto na qualidade de vida. Este trabalho evidencia a importância da avaliação fonoaudiológica detalhada e da participação do fonoaudiólogo na equipe interdisciplinar.