Segurança do uso de terapias biológicas para o tratamento de artrite reumatoide e espondiloartrites

• Autor(a) principal: Mota,Licia Maria Henrique da
• Data de Publicação: 2015
• Outros Autores: Cruz,Bóris Afonso, Brenol,Claiton Viegas, Pollak,Daniel Feldman, Pinheiro,Geraldo da Rocha Castelar, Laurindo,Ieda Maria Magalhães, Pereira,Ivânio Alves, Carvalho,Jozélio Freire de, Bertolo,Manoel Barros, Pinheiro,Marcelo de Medeiros, Freitas,Max Victor Carioca, Silva,Nilzio Antônio da, Louzada-Júnior,Paulo, Sampaio-Barros,Percival Degrava, Giorgi,Rina Dalva Neubarth, Lima,Rodrigo Aires Corrêa, Andrade,Luis Eduardo Coelho
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Brasileira de Reumatologia (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042015000300281
• topic: Artrite reumatoide; Espondiloartrites; Biológicos; Imunobiológicos; Segurança

O tratamento das doenças reumáticas autoimunes sofreu uma progressiva melhora ao longo da última metade do século passado, que foi expandida com a contribuição das terapias biológicas ou imunobiológicos. No entanto, há que se atentar para as possibilidades de efeitos indesejáveis advindos da utilização dessa classe de medicações. A Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) elaborou um documento, baseado em ampla revisão da literatura, sobre os aspectos relativos à segurança dessa classe de fármacos, mais especificamente no que diz respeito ao tratamento da artrite reumatoide (AR) e das espondiloartrites. Os temas selecionados pelos especialistas participantes, sobre os quais foram estabelecidas considerações quanto à segurança do uso de drogas biológicas, foram: ocorrência de infecções (bacterianas, virais, tuberculose), reações infusionais, reações hematológicas, neurológicas, gastrointestinais, cardiovasculares, ocorrências neoplásicas (neoplasias sólidas e da linhagem hematológica), imunogenicidade, outras ocorrências e reposta vacinal. Optou-se, por motivos didáticos, por se fazer um resumo da avaliação de segurança, de acordo com os tópicos anteriores, por classe de drogas/mecanismo de ação (antagonistas do fator de necrose tumoral, bloqueador da co-estimulação do linfócito T, depletor de linfócito B e bloqueador do receptor de interleucina-6). Em separado, foram tecidas considerações gerais sobre segurança do uso de biológicos na gravidez e na lactação. Esta revisão procura oferecer uma atualização ampla e equilibrada das experiências clínica e experimental acumuladas nas últimas duas décadas de uso de medicamentos imunobiológicos para o tratamento da AR e espondiloartrites.