CORRELAÇÃO ENTRE FLEXÃO DE COTOVELO E MÃO APÓS NEUROTIZAÇÃO DO NERVO ULNAR PARA O BÍCEPS

• Autor(a) principal: CBRM, SBTM
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revisbrato
• Texto Completo: https://revistas.ufrj.br/index.php/ribto/article/view/12178
• topic: plexo braquial, nervo ulnar, cotovelo, reabilitação.

Fernando Vicente de PontesMaria Cândida de Miranda LuzoRicardo Boso EscuderoMarcelo Rosa de RezendeA transferência de fascículo do nervo ulnar para ramo motor do musculocutâneo (Oberlin) é uma opção de tratamento para ganho da flexão do cotovelo em pacientes com lesão do plexo braquial. Contudo, o ganho da flexão do cotovelo, em alguns pacientes, vem associado a flexão de punho e dedos. O objetivo deste trabalho é avaliar a frequência dessa associação e o comprometimento funcional. Foi realizado estudo de caso-controle de 18 pacientes submetidos a cirurgia de Oberlin. No grupo 1 foram incluídos pacientes que não apresentavam dissociação da flexão do cotovelo com a dos dedos e punho, no grupo 2 aqueles em que havia dissociação. Os testes Sollerman e Disabilities of the Arm Sholder and Hand (DASH) foram utilizados na avaliação. Comitê de ética 47713615.2.0000.0068. A idade média dos pacientes foi 28,9 anos, 17 do sexo masculino. Dez (55.6%) apresentaram lesão das raízes C5-C6-C7 e oito (44,4%) C5-C6. Sete (38,89%) não dissociavam o movimento de flexão do cotovelo e de punho e dedos e onze (61,11%) conseguiram dissociar os movimentos.  Após aplicação do Sollerman, observamos que os pacientes demoraram em média 6,63 minutos no lado acometido e 3,63 no não acometido. O resultado médio foi 74,83 pontos do lado não acometido e 62,55 no acometido.  A média do DASH foi de 51,28 pontos. A associação da flexão do cotovelo, punho e dedos no grupo estudado mostrou-se frequente. Possíveis fatores podem influenciar a presença ou não da dissociação de movimento como grau de instrução do paciente e adesão ao processo de reabilitação.