Conservative treatment in isolated penetrating cervical esophageal injury: case report
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Data de Publicação: | 2012 |
Outros Autores: | , , , , , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da UNIFESP |
Texto Completo: | http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7418 http://dx.doi.org/10.1590/S1679-45082012000400019 |
Resumo: | Ferimentos traumáticos do esôfago não iatrogênicos são de difícil manejo clínico e requerem condutas individualizadas e cuidadosas. Frente à baixa incidência dessa afecção, a maioria dos centros não possui experiência suficiente para a definição de uma conduta padronizada para o manejo de tais lesões. O tratamento conservador da perfuração do esôfago permanece um tema controverso, embora relatos mais recentes tenham documentado sua eficácia, especialmente após a perfuração, em pacientes que não apresentam outras lesões associadas, instabilidade hemodinâmica ou sinais de sepse. É apresentado aqui o caso de um paciente com ferimento por projétil no esôfago cervical tratado exclusivamente com manejo conservador, tendo sido realizados drenagem da lesão, suporte nutricional por meio de sonda nasoenteral e antibioticoterapia, com evolução satisfatória. |
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Epstein, Marina GabrielleCosta, Sara VenosoCarvalho, Filipe GusmãoPasquetti, Aline FioravantiArsie Neto, HericoPedroso, Pamella TungSimões, Cesar AugustoPinus, Jaques [UNIFESP]Ribeiro Junior, Marcelo Augusto Fontenelle [UNIFESP]Universidade de Santo Amaro General Surgery Residency ProgramHospital Municipal Dr. Moyses Deutsch Emergency ServiceUniversidade de Santo AmaroUniversidade de São Paulo (USP)Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Hospital Municipal Dr. Moyses DeutschHospital Municipal Dr. Moyses Deutsch General Surgery Service2015-06-14T13:45:04Z2015-06-14T13:45:04Z2012-12-01Einstein (São Paulo). Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein, v. 10, n. 4, p. 505-507, 2012.1679-4508http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7418http://dx.doi.org/10.1590/S1679-45082012000400019S1679-45082012000400019.pdfS1679-4508201200040001910.1590/S1679-45082012000400019Ferimentos traumáticos do esôfago não iatrogênicos são de difícil manejo clínico e requerem condutas individualizadas e cuidadosas. Frente à baixa incidência dessa afecção, a maioria dos centros não possui experiência suficiente para a definição de uma conduta padronizada para o manejo de tais lesões. O tratamento conservador da perfuração do esôfago permanece um tema controverso, embora relatos mais recentes tenham documentado sua eficácia, especialmente após a perfuração, em pacientes que não apresentam outras lesões associadas, instabilidade hemodinâmica ou sinais de sepse. É apresentado aqui o caso de um paciente com ferimento por projétil no esôfago cervical tratado exclusivamente com manejo conservador, tendo sido realizados drenagem da lesão, suporte nutricional por meio de sonda nasoenteral e antibioticoterapia, com evolução satisfatória.Non-iatrogenic traumatic cervical esophageal perforations are usually hard to manage in the clinical setting, and often require a careful and individualized approach. The low incidence of this particular problem leads to a restricted clinical experience among most centers and justify the lack of a standardized surgical approach. Conservative treatment of esophageal perforation remains a controversial topic, although early and sporadic reports have registered the efficacy of non-operative care, especially following perforation in patients that do not sustain any other kind of injuries, and who are hemodynamically stable and non-septic. We report a case of a patient sustaining a single cervical gunshot wound compromising the cervical esophagus and who was treated exclusively with cervical drainage, enteral support and antibiotics.Universidade de Santo Amaro General Surgery Residency ProgramHospital Municipal Dr. Moyses Deutsch Emergency ServiceUniversidade de Santo AmaroUniversidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das ClínicasUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Hospital Municipal Dr. Moyses DeutschHospital Municipal Dr. Moyses Deutsch General Surgery ServiceUniversidade Federal de São Paulo, EPM, São Paulo, BrazilSciELO505-507engInstituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert EinsteinEinstein (São Paulo)Perfuração esofágicaTrato gastrintestinal superiorEsôfagoRelatos de casosEsophageal perforationUpper gastrointestinal tractEsophagusCase reportsConservative treatment in isolated penetrating cervical esophageal injury: case reportTratamento conservador de ferimento penetrante isolado do esôfago cervical: relato de casoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS1679-45082012000400019.pdfapplication/pdf444795${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7418/1/S1679-45082012000400019.pdf3e6be0c917c1c145362b2b3a2f9c5099MD51open accessTEXTS1679-45082012000400019.pdf.txtS1679-45082012000400019.pdf.txtExtracted texttext/plain12124${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7418/2/S1679-45082012000400019.pdf.txt2fdb119677245ac0972673af83c298f3MD52open access11600/74182022-11-04 15:31:41.991open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/7418Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-05-25T12:29:26.046006Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false |
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