Síndrome de Lowe: relato de cinco casos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Maia, Marta Liliane de Almeida [UNIFESP]
Data de Publicação: 2010
Outros Autores: Val, Maria Luiza Dautro Moreira do [UNIFESP], Genzani, Camila Penteado [UNIFESP], Fernandes, Fernanda Alves Thomaz [UNIFESP], Andrade, Maria Cristina de [UNIFESP], Carvalhaes, João Tomás de Abreu [UNIFESP]
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/5782
http://dx.doi.org/10.1590/S0101-28002010000200011
Resumo: INTRODUÇÃO: A síndrome de Lowe, ou distrofia oculocerebrorrenal (OCRL), tem herança recessiva ligada ao cromossomo X. Apresenta-se com catarata, glaucoma, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM), déficit cognitivo e síndrome de Fanconi. OBJETIVO: Descrever a evolução de cinco pacientes pediátricos atendidos no ambulatório de tubulopatias do Departamento de Nefrologia Pediátrica da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)-Escola Paulista de Medicina UNIFESP (UNIFESP-EPM). MÉTODOS: Estudo retrospectivo de cinco pacientes masculinos atendidos no ambulatório de tubulopatias. RESULTADOS: A média de idade na primeira consulta foi de 76,5 meses; o tempo médio de acompanhamento, de 30,5 meses (mínimo de 8 meses e máximo de 53 meses). Os sintomas e os sinais clínicos incluíram catarata e nistagmo. Atraso no DNPM e déficit de peso e de estatura estiveram presentes em todos os casos, bem como poliúria, polidipsia, constipação, acidose metabólica, fosfatúria, bicarbonatúria, proteinúria, hipercalciúria e hiperuricosúria. Nefrocalcinose foi identificada em um paciente; litíase renal, em três; e redução do tamanho renal, em dois. Fraturas patológicas e raquitismo foram observados em dois pacientes; rarefação óssea e atraso na idade óssea, em todos os pacientes. Um deles apresentou redução no ritmo de filtração glomerular. Terapeuticamente, todos receberam álcalis, fósforo e reposição com vitamina D, além de orientação dietética para suas necessidades. CONCLUSÃO: Este estudo preconiza a necessidade do diagnóstico precoce e do acompanhamento médico e nutricional desses pacientes para evitar complicações relacionadas com distúrbios metabólicos.
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OBJETIVO: Descrever a evolução de cinco pacientes pediátricos atendidos no ambulatório de tubulopatias do Departamento de Nefrologia Pediátrica da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)-Escola Paulista de Medicina UNIFESP (UNIFESP-EPM). MÉTODOS: Estudo retrospectivo de cinco pacientes masculinos atendidos no ambulatório de tubulopatias. RESULTADOS: A média de idade na primeira consulta foi de 76,5 meses; o tempo médio de acompanhamento, de 30,5 meses (mínimo de 8 meses e máximo de 53 meses). Os sintomas e os sinais clínicos incluíram catarata e nistagmo. Atraso no DNPM e déficit de peso e de estatura estiveram presentes em todos os casos, bem como poliúria, polidipsia, constipação, acidose metabólica, fosfatúria, bicarbonatúria, proteinúria, hipercalciúria e hiperuricosúria. Nefrocalcinose foi identificada em um paciente; litíase renal, em três; e redução do tamanho renal, em dois. Fraturas patológicas e raquitismo foram observados em dois pacientes; rarefação óssea e atraso na idade óssea, em todos os pacientes. Um deles apresentou redução no ritmo de filtração glomerular. Terapeuticamente, todos receberam álcalis, fósforo e reposição com vitamina D, além de orientação dietética para suas necessidades. CONCLUSÃO: Este estudo preconiza a necessidade do diagnóstico precoce e do acompanhamento médico e nutricional desses pacientes para evitar complicações relacionadas com distúrbios metabólicos.INTRODUCTION: Lowe Syndrome, or Oculocerebrorenal Dystrophy (OCRL), has a recessive inheritance linked to X chromosome. It presents cataracts and glaucoma, delay in neuropsychomotor development, cognitive deficits, and renal Fanconi syndrome. OBJECTIVE: Describe five patients with OCRL, attended at Tubulopathy outpatient clinic. METHOD: We performed a retrospective assessment of 5 male patient clinical charts of OCRL patients. RESULTS: Mean age at first consultation was 76.5 and mean follow up interval was 30.5 months (8-53 months). Symptoms and clinical signs included cataracts and nystagmus. Neuropsychomotor development and weight and height deficits were present in whole cases, as well as polyuria, polydipsia, and intestinal constipation, metabolic acidosis, phosphaturia, bicarbonaturia, proteinuria, hypercalciuria, hyperuricosuria. Nephrocalcinosis was identified in one, renal lithiasis in three, and reduced kidney size in two patients. We found pathological fractures and rachitism in two, bone rarefaction and delay of bone age in all of the patients. One patient presented a reduction in the rhythm of glomerular filtration. Therapeutically, all patients received alkali, phosphorus and vitamin D reposition in addition to a dietary orientation adequate to their needs. CONCLUSION: This study emphasizes the importance of early diagnosis and medico-nutritional followup, to avoid complications related to metabolic disturbances.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de PediatriaHospital Infantil Darcy Vargas Setor de Nefrologia PediátricaUNIFESP, EPM, Depto. de PediatriaSciELO216-222porSociedade Brasileira de NefrologiaJornal Brasileiro de Nefrologiasíndrome oculocerebrorrenalacidose renal tubularraquitismosíndrome de Fanconioculocerebrorenal syndromerenal tubular acidosisricketsFanconi syndromeSíndrome de Lowe: relato de cinco casosLowe syndrome: report of five casesinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS0101-28002010000200011.pdfapplication/pdf515052${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5782/1/S0101-28002010000200011.pdf2f30bd8e75c1bdf42394b5bbf3a8073fMD51open accessTEXTS0101-28002010000200011.pdf.txtS0101-28002010000200011.pdf.txtExtracted texttext/plain23434${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5782/21/S0101-28002010000200011.pdf.txtbdf2f200a7afc6a8705fe8753fa16cbdMD521open accessTHUMBNAILS0101-28002010000200011.pdf.jpgS0101-28002010000200011.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7199${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5782/23/S0101-28002010000200011.pdf.jpgdd76f86763c34cfa72e775bf94169edaMD523open access11600/57822023-06-05 20:06:26.568open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/5782Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-06-05T23:06:26Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
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