Associação entre concentrações séricas de lipoproteína (A) e acidente vascular encefálico isquêmico / Association between seric lipoprotein (A) concentrations and ischemic stroke

• Autor(a) principal: Bustos, Gustavo Oliveira Piedade
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: Oliveira, Nathan Shuenck Silva de, Cleto, Laryssa Soares, Sasaki, Mayara Seyko Kaczorowski, Carmo, Guilherme Pina do
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/39463
• topic: Lipoproteina (a); Acidente Vascular Encefálico e Fator de Risco .

INTRODUÇÃO: A Lipoproteína (a) é uma partícula similar ao LDL, diferindo dela pela adição da Apo (a). Diretamente associada a componentes genéticos, a presença de conteúdo lipídico no seu interior, propriedades pró-trombóticas e pró-inflamatórias sobre o endotélio vascular configuram-na um fator de risco já conhecido para Doenças Cardiovasculares (DCV). Sua relação de causalidade com o acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi), contudo, não é consenso. OBJETIVO: Analisar possíveis correlação e causalidade entre os níveis elevados de Lp(a) e a ocorrência de AVEi. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão de literatura realizada na base de dados PubMed, utilizando-se como descritores “Lipoprotein a" e "Stroke”, sendo o critério de refinamento o corte temporal de 2016 a 2021. Foram encontrados 128 artigos e selecionados 7 após leitura e avaliação. RESULTADOS: Por bases fisiopatológica, genética e epidemiológica, o incremento de Lp(a) se traduz em aumento do risco de acidente vascular encefálico isquêmico e outros eventos cardiovasculares. Contrapondo os pacientes com Lp(a) sérica menor < 10mg/dL, aqueles do percentil 1 ao percentil 50,  com os maiores de 93mg/dL, aqueles do percentil 96 ao percentil 100, o hazard ratio para AVEi foi de 1,60.  CONCLUSÃO: Níveis elevados de lipoproteína (a), principalmente acima de 50mg/dL no plasma, foram associados com maior risco de AVEi. Porém, estudos de coorte maiores são necessários para testar a interação da Lp(a) com outros fatores de risco e para caracterizar eventual impacto terapêutico na diminuição de eventos cardiovasculares.