Uso de Inibidores de Janus Kinase no tratamento da Artrite Reumatoide / Use of Janus Kinase Inhibitors in the treatment of Rheumatoid Arthritis

• Autor(a) principal: Vieira, Gabriel Monici
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: Piva, Débora Oliveira, Pio, Giovanni Pereira, Damasceno, Rafaela Lucas, Japiassu, Ricardo de Villa Nova, Macedo, Anamaria Camargo, Júnior, Luís Piva
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/29153
• topic: Inibidores de Janus Kinase; Artrite Reumatoide; Treatment.

A artrite reumatoide é uma patologia autoimune relacionada a produção excessiva de citocinas inflamatórias, fator de necrose tumoral (TNF) e células T reativas, cursando com destruição articular progressiva, sinovite inflamatória crônica e manifestações em múltiplos órgãos. O tratamento evolucionário da patologia se resumia em drogas com ação anti-inflamatória e drogas antirreumáticas modificadoras de doença sistêmica biológica, as quais atuavam nos alvos de interleucinas inflamatórias e fatores de necrose tumorais (TNF). Apesar de uma boa remissão inicial, não eram totalmente eficazes e apresentavam vários efeitos colaterais. Com o advento do estudo sobre o genoma humano foi possível a identificação de quinases de sinalização, as quais fazem parte as Janus quinases (JAK), as mesmas desempenham a função de ativar as STAT´s e, consequentemente, seu transporte até o núcleo celular e a transdução de novos genes dependentes que influenciarão na fisiopatologia da AR. Medicamentos são estudados para inativação da ação das JAK´s, com o sucesso do Tofacitinibe, seletivo para JAK1 e JAK3, e com maior tolerabilidade e eficácia em comparação com os MMCD´s biológicos e Metotrexato. Fazem parte dessa nova classe as medicações Baricitinibe e Upadacitinibe. Esse estudo objetiva a análise comparativa entre medicamentos utilizados anteriormente para artrite reumatoide e os Inibidores de Janus Kinases. Iniciando uma breve exploração entre os principais fármacos que compõem a família dos Inibidores de Janus Kinases e a importância da nova possibilidade terapêutica para artrite reumatoide em comparação com as medicações anteriores, analisando a redução da morbidade e mortalidade dos pacientes acometidos. A presente revisão tratará de uma revisão narrativa da literatura a respeito da Artrite reumatoide, abrangendo seu quadro clínico, epidemiologia, bem como a diferença entre os tratamentos anteriormente empregados e o uso dos inibidores de Janus Kinases.