Reprodutibilidade da pressão arterial, rigidez arterial e modulação autonômica cardíaca em pacientes com doença de Parkinson

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Lima, Verônica de Fátima Souza
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Uninove
Texto Completo: http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/3272
Resumo: Parkinson's disease (PD) is a neurodegenerative disease and presents non-motor alterations such as cardiovascular ones. The reproducibility of cardiovascular measurements in PD has not yet been investigated. Thus, we verified the reproducibility of blood pressure (BP) and cardiac autonomic modulation (MAC) in patients with PD. For this purpose, 20 male patients with PD (65±7 years old) were evaluated in three visits. Systematic error was obtained by 1way ANOVA, reliability by intraclass correlation coefficient (ICC) and agreement by BlandAltman limits of agreement. P<0.05 was considered significant. The minimum detectable difference was calculated. Heart rate (Polar V800 monitor), brachial and central blood pressure (auscultatory method and pulse wave analysis), MAC (heart rate variability) and arterial stiffness (pulse wave velocity) were obtained. There was a systematic error in the measurement of visit 1 compared to visit 2 (122±3 vs 116±4, p<0.05) of brachial and aortic systolic BP. The ICC ranged from 0.89 to 0.92 (for aortic and brachial BP), mean differences and Bland-Altman limits of agreement were lower when comparing visits 2 and 3. Regarding MAC and arterial stiffness there was a greater variation of measurements with low reliability. Regarding PWV, there was an ICC of 0.89. In conclusion, brachial and aortic BP seem to represent a reproducible measurement at rest in men with PD and the other measurements, in this study, showed a wide range of measurements, with less reproducible data.
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Thus, we verified the reproducibility of blood pressure (BP) and cardiac autonomic modulation (MAC) in patients with PD. For this purpose, 20 male patients with PD (65±7 years old) were evaluated in three visits. Systematic error was obtained by 1way ANOVA, reliability by intraclass correlation coefficient (ICC) and agreement by BlandAltman limits of agreement. P<0.05 was considered significant. The minimum detectable difference was calculated. Heart rate (Polar V800 monitor), brachial and central blood pressure (auscultatory method and pulse wave analysis), MAC (heart rate variability) and arterial stiffness (pulse wave velocity) were obtained. There was a systematic error in the measurement of visit 1 compared to visit 2 (122±3 vs 116±4, p<0.05) of brachial and aortic systolic BP. The ICC ranged from 0.89 to 0.92 (for aortic and brachial BP), mean differences and Bland-Altman limits of agreement were lower when comparing visits 2 and 3. Regarding MAC and arterial stiffness there was a greater variation of measurements with low reliability. Regarding PWV, there was an ICC of 0.89. In conclusion, brachial and aortic BP seem to represent a reproducible measurement at rest in men with PD and the other measurements, in this study, showed a wide range of measurements, with less reproducible data.A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa e apresenta alterações não motoras como as cardiovasculares. A reprodutibilidade das medidas cardiovasculares em DP ainda não foi investigada. Dessa forma, verificamos a reprodutibilidade da pressão arterial (PA) e da modulação autonômica cardíaca (MAC) em pacientes com DP. Para tanto, 20 pacientes, sexo masculino, com DP (65±7 anos), foram avaliados em três visitas. O erro sistemático foi obtido pela ANOVA de medidas repetidas, a confiabilidade pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e a concordância pelos limites de concordância de Bland-Altman. P<0,05 foi considerado significativo. A diferença mínima detectável foi calculada. Foram obtidas a frequência cardíaca (monitor Polar V800), a pressão arterial braquial e central (método auscultatório e análise da onda de pulso), a MAC (variabilidade da frequência cardíaca) e a rigidez arterial (velocidade da onda de pulso). Houve erro sistemático na medida da visita 1 comparada à visita 2 (122±3 vs 116±4, p<0,05) da PA sistólica braquial e aórtica. O CCI variou de 0,89 a 0,92 (para as PA aórtica e braquial), as médias das diferenças e os limites de concordância de Bland-Altman foram menores na comparação das visitas 2 e 3. Em relação à MAC e rigidez arterial houve maior variação de medidas com baixa confiabilidade. Em relação à VOP houve um CCI 0,89. Em conclusão, PA braquial e aórtica parecem representar uma medida reprodutível do repouso em homens com DP e as demais medidas, neste estudo, apresentaram grande variação de medidas, com dados menos reprodutíveis. Palavras-chave: doença de Parkinson; sistema cardiovascular; variabilidade da frequência cardíaca; rigidez arterial; reprodutibilidade.Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2023-12-06T17:16:15Z No. of bitstreams: 1 Verônica de Fátima Souza Lima.pdf: 953716 bytes, checksum: 2e914f81fccb50bff1aa83bc10e10151 (MD5)Made available in DSpace on 2023-12-06T17:16:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Verônica de Fátima Souza Lima.pdf: 953716 bytes, checksum: 2e914f81fccb50bff1aa83bc10e10151 (MD5) Previous issue date: 2023-06-19application/pdfporUniversidade Nove de JulhoPrograma de Pós-Graduação em Ciências da ReabilitaçãoUNINOVEBrasilSaúdedoença de Parkinsonsistema cardiovascularvariabilidade da frequência cardíacarigidez arterialreprodutibilidadeParkinson's diseasecardiovascular systemheart rate variabilityarterial stiffnessreproducibilityCIENCIAS DA SAUDEReprodutibilidade da pressão arterial, rigidez arterial e modulação autonômica cardíaca em pacientes com doença de ParkinsonReproducibility of blood pressure, arterial stiffness and cardiac autonomic modulation in patients with Parkinson's diseaseinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis8765449414823306929600info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Uninoveinstname:Universidade Nove de Julho (UNINOVE)instacron:UNINOVEORIGINALVerônica de Fátima Souza Lima.pdfVerônica de Fátima Souza Lima.pdfapplication/pdf953716http://localhost:8080/tede/bitstream/tede/3272/2/Ver%C3%B4nica+de+F%C3%A1tima+Souza+Lima.pdf2e914f81fccb50bff1aa83bc10e10151MD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82165http://localhost:8080/tede/bitstream/tede/3272/1/license.txtbd3efa91386c1718a7f26a329fdcb468MD51tede/32722023-12-06 14:16:15.388oai:localhost: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Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://bibliotecatede.uninove.br/PRIhttp://bibliotecatede.uninove.br/oai/requestbibliotecatede@uninove.br||bibliotecatede@uninove.bropendoar:2023-12-06T17:16:15Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Uninove - Universidade Nove de Julho (UNINOVE)false
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