Estudo do sono, sonol??ncia diurna excessiva, risco de apn??ia do sono e qualidade de vida em pacientes com doen??a renal cr??nica em hemodi??lise

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Santos, Israel dos Reis dos
Data de Publicação: 2013
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Uninove
Texto Completo: http://bibliotecatede.uninove.br/tede/handle/tede/893
Resumo: Introduction: Chronic kidney disease (CKD) is one of the most serious public health problems. The increasing prevalence of CKD in developed and developing countries has led to a global epidemic. Objective: To verify the quality of sleep, excessive daytime sleepiness, risk for obstructive sleep apnea and quality of life in patients with CKD undergone hemodialysis. Methods: Proposes a prospective, consecutive, double-blind, randomized controlled clinical trial. Results: Were involved 214 patients, 59% were male with a mean age of 57 years. The main comorbidities were diabettes Mellitus (45%), hypertension (79%), cardiovascular diseases (5%), HIV (3.2%), hepatitis C virus (2, 8%), cancer (1 9%) and obesity (8.8%). Daytime sleepiness were observed in 107 patients (63%) with a score ??? 10 on the Epworth Sleepiness Scale, while 63 patients had a score ??? 9 points. According to the Berlin questionnaire thirty-three patients had low risk for OSA, while 137 patients (80%) showed high risk. Conclusion: We observed a population characterized by significant daytime sleepiness, high risk for obstructive sleep apnea and the presence of sleep disorders with consequent impairment of quality of life. Considering the close relationship between sleep disorders and CKD, it would be interesting to speculate whether treatment of these disorders could improve the quality of life and reduce mortality. We suggest that further research be conducted to determine longitudinal results regarding the pathophysiology, clinical consequences and effects of treatment with non-invasive ventilation in patients with CKD on hemodialysis.
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Objective: To verify the quality of sleep, excessive daytime sleepiness, risk for obstructive sleep apnea and quality of life in patients with CKD undergone hemodialysis. Methods: Proposes a prospective, consecutive, double-blind, randomized controlled clinical trial. Results: Were involved 214 patients, 59% were male with a mean age of 57 years. The main comorbidities were diabettes Mellitus (45%), hypertension (79%), cardiovascular diseases (5%), HIV (3.2%), hepatitis C virus (2, 8%), cancer (1 9%) and obesity (8.8%). Daytime sleepiness were observed in 107 patients (63%) with a score ??? 10 on the Epworth Sleepiness Scale, while 63 patients had a score ??? 9 points. According to the Berlin questionnaire thirty-three patients had low risk for OSA, while 137 patients (80%) showed high risk. Conclusion: We observed a population characterized by significant daytime sleepiness, high risk for obstructive sleep apnea and the presence of sleep disorders with consequent impairment of quality of life. Considering the close relationship between sleep disorders and CKD, it would be interesting to speculate whether treatment of these disorders could improve the quality of life and reduce mortality. We suggest that further research be conducted to determine longitudinal results regarding the pathophysiology, clinical consequences and effects of treatment with non-invasive ventilation in patients with CKD on hemodialysis.Introdu????o: A doen??a renal cr??nica (DRC) ?? um dos mais graves problemas de sa??de p??blica. O aumento da preval??ncia da DRC nos pa??ses desenvolvidos e em desenvolvimento tornou-a uma epidemia global. Objetivo: Verificar a qualidade do sono, a presen??a de sonol??ncia excessiva diurna, o risco para apneia obstrutiva do sono e a qualidade de vida em pacientes com doen??a renal cr??nica em hemodi??lise. M??todos: Prop??e-se um estudo prospectivo, consecutivo, duplo-cego, do tipo ensaio cl??nico randomizado controlado. Resultados: Foram envolvidos 214 pacientes, 59% do sexo masculino com m??dia de idade de 57 anos. As principais comorbidades encontradas foram a diabetes Mellitus (45%), hipertens??o arterial sist??mica (79%), doen??as cardiovasculares (5%), HIV (3,2%), hepatite C (2, 8%), cancer (1,9%) e obesidade (8,8%). A sonol??ncia diurna foi observada em 107 pacientes (63%) com uma pontua????o ??? 10 na escala de sonol??ncia de Epworth, enquanto 63 pacientes tiveram uma pontua????o ??? 9 pontos. De acordo com o question??rio cl??nico de Berlin, 137 pacientes (80%) apresentaram alto risco para apneia obstrutiva do sono. Conclus??o: Com a realiza????o deste estudo, observamos uma popula????o caracterizada por consider??vel sonol??ncia excessiva diurna, alto risco para apneia obstrutiva do sono e presen??a de dist??rbios do sono com consequente comprometimento da qualidade de vida. Considerando a estreita rela????o entre os dist??rbios do sono e a doen??a renal cr??nica, seria interessante especular se o tratamento destes dist??rbios poderia melhorar a qualidade de vida e reduzir a mortalidade. Sugerimos que mais pesquisas longitudinais sejam realizadas para determina????o de resultados a respeito da fisiopatologia, conseq????ncias cl??nicas e efeitos do tratamento com ventila????o n??o invasiva em pacientes com doen??a renal cr??nica submetidos a hemodi??lise.Made available in DSpace on 2015-04-22T17:20:43Z (GMT). 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