Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Garcez, Carla Gomes
Data de Publicação: 2016
Outros Autores: Carvalho, Susana, Antunes, Ana, Gonçalves, Augusta, Moreira, Carla, Antunes, Henedina
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/1822/51111
Resumo: Bachground: Miliary tuberculosis results from lympho hematogenous dissemination of Mycobacterium tuberculosis and it’s a severe manifestation of the disease. Case report: A nineyear old girl was admitted to our hospital with persistent fever. Acute miliary tuberculosis was diagnosed after chest radiography revealing diffuse, bilateral, small lung nodules, tubercular choroiditis in the right eye and positive acidfast bacilli in gastric aspirate. Brain magnetic resonance imaging showed several small nodular lesions consistent with tuberculomas. Mycobacterium tuberculosis was identified in gastric aspirate cultures. Fever and positive acidfast bacilli in gastric aspirate persisted after more than 40 days of therapy. It was excluded human immunodeficiency virus infection. No complications were reported. Later, clinical outcome was good. Discussion: Tuberculosis remains a relevant diagnosis in children with prolonged fever. The classic image on chest radiography, tubercular choroiditis and the presence of acidfast bacilli in gastric aspirate were essential in making a prompt diagnosis and appropriate implementation of therapy. It emphasized the importance of maintaining a high index of suspicion for a condition that is treatable.
id RCAP_2059d7d9e809906f0d867f79d74246c8
oai_identifier_str oai:repositorium.sdum.uminho.pt:1822/51111
network_acronym_str RCAP
network_name_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository_id_str 7160
spelling Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípicaA pediatric case of miliary tuberculosis: rare findings and atypical courseAcid­ fast bacilliCerebral tuberculomasPersistent feverTubercular choroiditisBacilos álcool­ ácido resistentesFebre persistenteTuberculomas cerebraisTubérculos coroideusCiências Médicas::Medicina ClínicaBachground: Miliary tuberculosis results from lympho hematogenous dissemination of Mycobacterium tuberculosis and it’s a severe manifestation of the disease. Case report: A nineyear old girl was admitted to our hospital with persistent fever. Acute miliary tuberculosis was diagnosed after chest radiography revealing diffuse, bilateral, small lung nodules, tubercular choroiditis in the right eye and positive acidfast bacilli in gastric aspirate. Brain magnetic resonance imaging showed several small nodular lesions consistent with tuberculomas. Mycobacterium tuberculosis was identified in gastric aspirate cultures. Fever and positive acidfast bacilli in gastric aspirate persisted after more than 40 days of therapy. It was excluded human immunodeficiency virus infection. No complications were reported. Later, clinical outcome was good. Discussion: Tuberculosis remains a relevant diagnosis in children with prolonged fever. The classic image on chest radiography, tubercular choroiditis and the presence of acidfast bacilli in gastric aspirate were essential in making a prompt diagnosis and appropriate implementation of therapy. It emphasized the importance of maintaining a high index of suspicion for a condition that is treatable.Introdução: A tuberculose miliar resulta da disseminação linfohematogénica do Mycobacterium tuberculosis, sendo uma manifestação grave da infeção. Caso clínico: Criança de 9 anos, género feminino, com his­tória de febre prolongada. O diagnóstico de tuberculose miliar foi colocado após telerradiografia torácica com infiltrado reticu­lonodular difuso bilateral, e corroborado pelo achado de tubér­culos coroideus no olho direito e visualização de bacilos álcool ­ácido resistentes em amostra de suco gástrico. Detetaram­se tuberculomas cerebrais na ressonância magnética. Isolou­se Mycobacterium tuberculosis multissensível em amostras de suco gástrico. Após mais de 40 dias de tratamento, persistia a febre e baciloscopia positiva. Foi excluída infeção pelo vírus da imunodeficiência humana. Não foram detetadas complicações. Posteriormente, a evolução clínica foi favorável. Discussão/Conclusão: A tuberculose mantém­se um diagnóstico relevante na criança com febre prolongada. A associação da imagem torácica, baciloscopias positivas e tubérculos coroideus foram fundamentais para a celeridade do diagnóstico e implementação do tratamento. Reforça­se a importância de manter elevado índice de suspeição para uma patologia que tem tratamentoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionCentro Hospitalar do PortoUniversidade do MinhoGarcez, Carla GomesCarvalho, SusanaAntunes, AnaGonçalves, AugustaMoreira, CarlaAntunes, Henedina2016-01-152016-01-15T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/1822/51111porGarcez, C. G., Carvalho, S., Antunes, A., Gonçalves, A., Moreira, C., & Antunes, H. (2016). A pediatric case of miliary tuberculosis: rare findings and atypical course. NASCER E CRESCER-BIRTH AND GROWTH MEDICAL JOURNAL, 25(3), 182-1860872-07542183-9417http://revistas.rcaap.pt/nascercrescer/article/view/10085info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-07-21T12:49:28Zoai:repositorium.sdum.uminho.pt:1822/51111Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T19:47:57.210553Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
dc.title.none.fl_str_mv Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípica
A pediatric case of miliary tuberculosis: rare findings and atypical course
title Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípica
spellingShingle Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípica
Garcez, Carla Gomes
Acid­ fast bacilli
Cerebral tuberculomas
Persistent fever
Tubercular choroiditis
Bacilos álcool­ ácido resistentes
Febre persistente
Tuberculomas cerebrais
Tubérculos coroideus
Ciências Médicas::Medicina Clínica
title_short Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípica
title_full Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípica
title_fullStr Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípica
title_full_unstemmed Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípica
title_sort Um caso pediátrico de tuberculose miliar: achados raros e evolução atípica
author Garcez, Carla Gomes
author_facet Garcez, Carla Gomes
Carvalho, Susana
Antunes, Ana
Gonçalves, Augusta
Moreira, Carla
Antunes, Henedina
author_role author
author2 Carvalho, Susana
Antunes, Ana
Gonçalves, Augusta
Moreira, Carla
Antunes, Henedina
author2_role author
author
author
author
author
dc.contributor.none.fl_str_mv Universidade do Minho
dc.contributor.author.fl_str_mv Garcez, Carla Gomes
Carvalho, Susana
Antunes, Ana
Gonçalves, Augusta
Moreira, Carla
Antunes, Henedina
dc.subject.por.fl_str_mv Acid­ fast bacilli
Cerebral tuberculomas
Persistent fever
Tubercular choroiditis
Bacilos álcool­ ácido resistentes
Febre persistente
Tuberculomas cerebrais
Tubérculos coroideus
Ciências Médicas::Medicina Clínica
topic Acid­ fast bacilli
Cerebral tuberculomas
Persistent fever
Tubercular choroiditis
Bacilos álcool­ ácido resistentes
Febre persistente
Tuberculomas cerebrais
Tubérculos coroideus
Ciências Médicas::Medicina Clínica
description Bachground: Miliary tuberculosis results from lympho hematogenous dissemination of Mycobacterium tuberculosis and it’s a severe manifestation of the disease. Case report: A nineyear old girl was admitted to our hospital with persistent fever. Acute miliary tuberculosis was diagnosed after chest radiography revealing diffuse, bilateral, small lung nodules, tubercular choroiditis in the right eye and positive acidfast bacilli in gastric aspirate. Brain magnetic resonance imaging showed several small nodular lesions consistent with tuberculomas. Mycobacterium tuberculosis was identified in gastric aspirate cultures. Fever and positive acidfast bacilli in gastric aspirate persisted after more than 40 days of therapy. It was excluded human immunodeficiency virus infection. No complications were reported. Later, clinical outcome was good. Discussion: Tuberculosis remains a relevant diagnosis in children with prolonged fever. The classic image on chest radiography, tubercular choroiditis and the presence of acidfast bacilli in gastric aspirate were essential in making a prompt diagnosis and appropriate implementation of therapy. It emphasized the importance of maintaining a high index of suspicion for a condition that is treatable.
publishDate 2016
dc.date.none.fl_str_mv 2016-01-15
2016-01-15T00:00:00Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/1822/51111
url http://hdl.handle.net/1822/51111
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv Garcez, C. G., Carvalho, S., Antunes, A., Gonçalves, A., Moreira, C., & Antunes, H. (2016). A pediatric case of miliary tuberculosis: rare findings and atypical course. NASCER E CRESCER-BIRTH AND GROWTH MEDICAL JOURNAL, 25(3), 182-186
0872-0754
2183-9417
http://revistas.rcaap.pt/nascercrescer/article/view/10085
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Centro Hospitalar do Porto
publisher.none.fl_str_mv Centro Hospitalar do Porto
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron:RCAAP
instname_str Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron_str RCAAP
institution RCAAP
reponame_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
collection Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository.name.fl_str_mv Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1799133055724552192

Registros relacionados