Custo-eficácia do cell saver na cirurgia vascular : revisão sistemática

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Leitão, Miguel Bernardo Correia Lacerda da Silva
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/32622
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017
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spelling Custo-eficácia do cell saver na cirurgia vascular : revisão sistemáticaCell saverCirurgia vascularCusto-eficáciaTransfusões alogénicasDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017Importância: Compreender o custo-eficácia do Cell Saver é uma necessidade premente, enquanto o verdadeiro custo, morbilidade e mortalidade de transfusões alogénicas é desvendada Objectivo: Determinar o custo-eficácia do Cell Saver na Cirurgia Vascular Métodos: Estudos observacionais foram pesquisados utilizando MEDLINE, Cochrane Central Register of Controlled Trials and Web of Knowledge, de Janeiro 1997 até Março 2017 Resultados: Os seis artigos que foram seleccionados avaliaram a reparação electiva e urgente de aneurisma da aorta (AA) e bypass aorto-femoral devido a doença aorto-ilíaca oclusiva (DAIO). Quatro artigos compararam os custos entre o Cell Saver e o número equivalente de transfusões alogénicas. Um artigo comparou os custos durante o internamento hospitalar e outro utilizou QALYs. Cinco artigos demonstraram que o Cell Saver foi custo-eficaz nas reparações electivas e urgentes de AA, com um limiar de 2-3 unidades de concentrado eritrocitário (UCE). No entanto, cinco artigos concluíram que Cell Saver não foi custo-eficaz na DAIO. Conclusões: Cell Saver pode ser custo-eficaz na reparação electiva e urgente de AA – limiar de 2-3 UCE – mas não na DAIO. No entanto, uma vez que a qualidade destes artigos foi fraca, a robusteza dos resultados é diminuída. A necessidade de estudos randomizados controlados de qualidade é evidente.Importance: Understanding the cost-effectiveness of Cell Saver is a pressing need as the true cost, morbidity and mortality of allogenic transfusions are unveiled Objective: To determine the cost-effectiveness of the Cell Saver in Vascular Surgery Methods: Observational studies were searched using MEDLINE, Cochrane Central Register of Controlled Trials and Web of Knowledge, from January 1997 until March 2017 Results: Six studies were selected, which evaluated elective and urgent repair of aortic aneurysm (AA) and aorto-femoral bypass for aorto-illiac oclusive disease (AIOD). Four studies compared the costs between the Cell Saver and the equivalent number of allogenic transfusions. One study compared the costs during hospital stay and another used QALYs. Five studies demonstrated that Cell Saver was cost-effective in elective and urgent repair of AA, with a threshold of 2-3 units of packed red blood cells (PRBC). However, five studies concluded that Cell Saver was not cost-effective in AIOD. Conclusions: Cell Saver may be cost-effective in urgent and elective repair of AA - threshold of 2-3 units of PRBC - but not in AIOD. However, since the quality of these studies was low, the robustness of the results is diminished. The need for high-quality randomized controlled trials is therefore evident.Conde, Patrícia Isabel de OliveiraRepositório da Universidade de LisboaLeitão, Miguel Bernardo Correia Lacerda da Silva2020-03-01T01:30:41Z20172017-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/32622TID:201781158porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:26:52Zoai:repositorio.ul.pt:10451/32622Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:47:48.469447Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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