Avaliação tomográfica da distribuição cranial de anestésico local em epidural sacrococcígea em gatos

• Autor(a) principal: Borges, Virgílio Mota de Sá Lemos
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/11077
• topic: epidural sacrococcígea; tomografia computorizada

O presente estudo teve como primeiro objetivo a avaliação tomográfica da distribuição cranial de anestésico local em epidural sacrococcígea (SCc) em doze cadáveres de gatos. Tratou-se de um estudo piloto que teve como objetivo secundário a criação de um protocolo para um futuro estudo in vivo em gatos submetidos a esterilização cirúrgica. Os animais foram divididos em três grupos onde foram administrados três volumes diferentes (0,2, 0,3 e 0,4 ml/kg, respetivamente para os grupos A, B e C) de meio de contraste e lidocaína 2% na proporção de 1:3. Cada grupo foi composto pelo mesmo número de animais, não havendo diferenças significativas de peso e comprimento occipito-coccígeo entre os grupos em estudo (considerando diferença significativa quando p<0,05). A avaliação da distribuição cranial foi realizada por tomografia computorizada aos 5, 10 e 20 minutos após a administração epidural e foram registados os valores da distribuição para as percentagens de cobertura da medula espinhal de 1%, 50% e ≥90%. Estes valores eram obtidos contando o número de vértebras craniais ao espaço lombossagrado onde se observava o meio de contraste, arredondando para a vértebra inteira mais próxima. Não se registaram diferenças significativas da distribuição ao longo do tempo (p=0,962). A distribuição cranial aumentou significativamente com os volumes maiores (valor da mediana de 4 (1 - 4); 11 (2 - 16) e 21 (14 - 25)) para os grupos A, B e C, respetivamente, na percentagem de cobertura de ≥90% aos 20 minutos (p<0,001). Num futuro estudo in vivo deverão ser utilizados um mínimo de seis a nove animais por grupo e rejeitados os animais idosos. Poderá ser adicionado um grupo com o volume 0,1 ml/kg. A anestesia epidural SCc é uma técnica anestésica que, tal como a abordagem lombossagrada, pode ser utilizada em cirurgias da cavidade abdominal pois permite atingir as vértebras necessárias para um bloqueio anestésico eficaz. Em volumes elevados é capaz de atingir as primeiras vértebras torácicas e até as cervicais. A elaboração de um estudo in vivo será necessária para precisar os resultados obtidos no presente estudo e estabelecimento de guidelines dos volumes adequados a utilizar em epidurais SCc em gatos.