A importância do envolvimento do doente com enfarte agudo do miocárdio na prestação de cuidados de saúde

• Autor(a) principal: Ribeiro, Bruna Sofia Isidoro Santos
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10362/30890
• topic: Envolvimento do doente; Cuidados centrados no doente; Enfarte agudo do miocárdio; Patient involvement; Patient-centered medicine; Acute myocardial infarction; Domínio/Área Científica::Ciências Sociais::Outras Ciências Sociais

RESUMO - Introdução: O envolvimento do doente é um conceito complexo com resultados empiricamente provados. Estudos comprovam o efeito positivo que o envolvimento do doente terá na gestão de doenças crónicas levando a melhores outcomes em saúde, maior adesão aos tratamentos e medidas de reabilitação. São também esperados menores tempos de recuperação no caso de doenças agudas, apesar de ser uma área menos estudada. Esta investigação pretende analisar o grau de envolvimento, na prestação de cuidados, que têm os doentes com enfarte agudo do miocárdio (EAM) no contexto de um internamento no Serviço de Cardiologia do Hospital de Sta. Marta - Centro Hospitalar Lisboa Central, E.P.E. Metodologia: Com vista a alcançar os objetivos desta investigação, foi realizado um estudo observacional, transversal, retrospetivo, de abordagem quantitativa. Foi traduzido para a língua Portuguesa e pré-validado um questionário desenvolvido anteriormente por um grupo de investigadores da Universidade de Uppsala, Suécia, em 2008. Para a recolha dos dados, recorreu-se à aplicação do mesmo na primeira consulta do doente após alta hospitalar por episódio de enfarte agudo do miocárdio. Com vista à análise dos dados, foi atribuída uma escala de Likert a cada pergunta, sendo utilizadas medidas de tendência central para a sua análise. Deste modo obteve-se um score médio para cada pergunta. A consistência interna do questionário foi medida utilizando o alfa de Cronbach, tendo as escalas do questionário variado entre uma fiabilidade razoável e boa dos resultados. O teste de t-student foi aplicado para uma análise de comparação de médias entre as respostas de algumas perguntas consideradas cruciais para responder aos objetivos propostos. Resultados: A amostra final totalizou 45 questionários. Cerca de 50% dos doentes inquiridos afirmou não ter participado na discussão em conjunto com o seu médico sobre os objetivos e/ou sobre os tratamentos a realizar. Verificou-se que existe uma diferença estatisticamente significativa entre aquilo que os indivíduos consideram como importante para haver envolvimento do doente e o grau de envolvimento que experienciaram aquando do seu internamento, sendo este último mais baixo. xii Conclusões: Os resultados da análise dos questionários permitiram concluir que os doentes procuram receber informação clara e completa sobre qualquer questão relacionada com a sua saúde. No entanto o grau de envolvimento real destes doentes nos seus cuidados foi consideravelmente mais baixo comparativamente ao que consideram ser indispensável para garantir um bom envolvimento. É importante identificar quais os constrangimentos que possam estar a impedir esse maior nível de envolvimento. Programas de promoção do envolvimento junto dos doentes, treiná-los no sentido de estarem à vontade para participar com o médico na discussão dos cuidados prestados, ações de formação com os profissionais de saúde para explicar a mais-valia de envolver o doente e mecanismos para o fazerem, são, entre outras, medidas que deveriam ser estudadas visando a sua implementação nos Hospitais Portugueses.