Lesão obstétrica do plexo braquial : avaliação e diagrama de abordagem cirúrgica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pereira, Joana Reis
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/57123
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022
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spelling Lesão obstétrica do plexo braquial : avaliação e diagrama de abordagem cirúrgicaPlexo braquialExame objetivoClassificaçãoProtocoloCirurgia plásticaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022A Lesão Obstétrica do Plexo Braquial (LOPB) é uma patologia relevante no recém-nascido e crianças, a qual consiste na lesão nervosa do membro superior (MS) durante o parto. É caracterizada por paresia transitória ou permanente do membro afetado. Trata-se de uma causa importante de morbilidade nestes doentes com uma prevalência global de 1,4 em 1000 nados vivos. O prognóstico é variável e grande parte destas lesões resolvem espontaneamente sem necessidade de tratamento cirúrgico. No entanto, cerca de 30% dos doentes ficam com algum tipo de morbilidade associada. Neste sentido, é importante um acompanhamento em consulta e avaliação interdisciplinar, focando na anamnese, exame objetivo e realização de exames complementares de diagnóstico, de forma a perceber quais os doentes que beneficiam de tratamento cirúrgico. Atualmente, existe um grande debate na comunidade científica sobre a necessidade, o timing e os tipos de abordagem cirúrgica, não existindo um consenso sobre a melhor gestão clínica. Este trabalho final de mestrado, realizado em colaboração com o Serviço de Cirurgia Plástica do Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte (CHULN), consiste na revisão teórica do tema, que inclui a descrição da patologia, exame objetivo, classificação e as várias abordagens dos principais centros de referência mundial de relevo da área. Abrange ainda o diagrama de abordagem originado no Serviço de Cirurgia Plástica do CHULN. Como objetivo paralelo, este trabalho pretende reforçar a importância e a necessidade crescente de definir uma estratégia comum a nível nacional, de forma que os doentes possam ser tratados em centros de referenciação. Aqui, seriam aplicados tratamentos e um seguimento mais uniformizado na tentativa de se conseguir obter os melhores resultados funcionais e diminuir, desse modo, a morbilidade associada.Obstetric Brachial Plexus Palsy is a very relevant pathology in newborns and children. It consists of the injury of the brachial plexus during labor. The symptoms vary from permanent to transient palsy of the superior limb. It has an overall prevalence of 1.4 in 1000 live births and is an important cause of morbidity in these patients. The prognosis of this pathology is quite variable. It is known that most of these lesions resolve spontaneously without the need for surgical treatment, however, about 30% of patients are left with some type of sequel. An interdisciplinary evaluation is important, focusing on anamnesis, physical examination, and the performance of complementary diagnostic tests to understand which patients need surgical treatment. There is a great scientific debate about the need, timing, and types of surgery approach as there is, currently, no consensus on the best clinical approach. This work consists of a theoretical review of the theme description of the pathology, physical examination, classifications, and the various clinical approaches by the authors of relevance in the area. It also includes the approach diagram of the Plastic Surgery Service at Hospital de Santa Maria. This work also has the parallel objective of reinforcing the importance and the growing need to define a common strategy so that patients can be treated in referral centers where the most appropriate treatments and follow-up are applied to attempt to obtain the best results.Ferreira, José GuimarãesLacerda, AndréRepositório da Universidade de LisboaPereira, Joana Reis2022-072022-07-01T00:00:00Z2025-05-16T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/57123TID:203140370porinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T17:05:08Zoai:repositorio.ul.pt:10451/57123Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:07:32.050181Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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