Monitorização do risco de exposição à leishmaniose zoonótica

• Autor(a) principal: CRISTOVÃO, José Manuel Martins
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10362/19131
• topic: Leishmania infantum; Parasitologia médica; Doenças parasitárias; Leishmaniose zoonótica; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas

As leishmanioses são doenças parasitárias causadas por protozoários do género Leishmania, transmitidas pela picada de insetos vetores (Diptera, Phlebotominae) pertencentes ao género Phlebotomus no Velho Mundo e Lutzomyia no Novo Mundo. A leishmaniose zoonótica causada pela espécie Leishmania infantum é endémica na Bacia Mediterrânica e América do Sul sendo o cão o principal hospedeiro e reservatório doméstico da leishmaniose visceral humana. No Sudoeste Europeu Phlebotomus perniciosus é o principal vetor responsável pela transmissão do parasita. O objetivo deste trabalho foi analisar a resposta humoral desenvolvida no cão à saliva de P. perniciosus após picadas deste inseto. Foi ainda realizada a validação de amostras obtidas de modo não invasivo (i.e. células conjuntivais) na monitorização do contacto do parasita com o cão. Foram avaliados duzentos e quarenta e um cães residentes em canis da Região Metropolitana de Lisboa no início (Maio) e no fim (Outubro) da época de atividade flebotomínica. Recorreu-se à técnica de Nested-PCR (nPCR) para a deteção de DNA parasitário nas células do sangue periférico e nas células conjuntivais, e à técnica serológica ELISA para a pesquisa de anticorpos circulantes anti-Leishmania e anti-saliva de P. perniciosus no soro. A seroprevalência obtida tanto no início da época de transmissão como no final (de 13,3% e 14,1% respetivamente), demonstra que a região de Lisboa continua a ser uma zona endémica desta zoonose, reforçando a importância de informar e sensibilizar a população e autoridades de saúde acerca da existência da doença nesta região e da necessidade de implementação de medidas profiláticas. A colheita de células conjuntivais é uma técnica não invasiva, de fácil execução e bem aceite pelos proprietários. Parece ser uma amostra eficaz visto que permitiu a deteção do DNA parasitário por nPCR em 35,7% dos animais no final da época flebotomínica. Quanto à utilização dos antigénios salivares do flebótomo como marcadores de exposição aos vetores de Leishmania, verificou-se que os três biomarcadores utilizados no presente estudo, i) homogeneizado total das glândulas salivares; e duas proteínas recombinantes, ii) proteína amarela e iii) uma mistura de proteína amarela e apirase, são capazes de detetar o contacto cão-flebótomo (P. perniciosus). Uma vez que a utilização do homogeneizado salivar implica a necessidade de manter uma colónia de flebótomos e a disseção das glândulas salivares, e tendo em conta os resultados obtidos com os dois antigénios recombinantes, a utilização destes últimos representa uma grande promessa na monitorização de exposição à picada de P. perniciosos em áreas geográficas onde esta espécie de flebótomo esteja presente. A deteção de uma resposta imunitária às proteínas salivares dos flebótomos, para além de permitir estimar as áreas de risco de transmissão do parasita, poderá no futuro ser utilizada para avaliar a eficácia de campanhas antivetoriais.