Valor do estudo das linfocitoses por citometria de fluxo

• Autor(a) principal: Brito, Diana Virgínia Souto
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/755
• topic: Linfocitose; Linfocitose - Citometria de fluxo; Leucemia linfática crónica; Linfomas não-Hodgkin; Síndrome linfoproliferativo

Introdução: A linfocitose pode ocorrer no contexto de doença linfoproliferativa crónica. Neoplasias linfóides de células maduras como a leucemia linfática crónica (LLC), a tricoleucemia, o linfoma de células do manto, linfomas de zona marginal incluindo o linfoma esplénico de zona marginal, o linfoma folicular, a leucemia prolinfocítica e outras doenças de células T e NK podem apresentar-se inicialmente com linfocitose. A citometria de fluxo (CMF) é uma técnica utilizada rotineiramente em meio laboratorial na imunofenotipagem linfocitária. Se aplicada em amostras de sangue periférico para estudo de linfocitose pode diagnosticar patologia linfoproliferativa sem outra expressão clínica. Este trabalho pretende precisamente demonstrar a utilidade da CMF no estudo de linfocitoses em hemogramas de rotina para a detecção de síndromes linfoproliferativos sem outra expressão clínica e o valor da implementação deste estudo. Métodos: Realizou-se um estudo de tipo retrospectivo documental, no qual foram incluídos todos os doentes com linfocitose em amostras de sangue periférico, entre 2007 e 2009, que foram estudados por CMF no laboratório de Patologia Clínica do CHCB. Reuniram-se os vários parâmetros recolhidos numa base de dados utilizando o software Microsoft Office Excel 2007, através do qual se efectuou também o tratamento estatístico com vista a uma análise descritiva. Resultado/Discussão: Os resultados deste estudo demonstram que, no total da amostra de 54 estudos de linfocitose de novo, foi detectada patologia linfoproliferativa em 44, perfazendo 82%. Destes, 76% correspondiam a casos em que se detectou monoclonalidade de células B, 6% a linfocitoses T e NK e apenas 18% dos casos foram normais. Dentro dos casos com monoclonalidade B o fenótipo mais frequente foi de LLC, com 66% dos casos. Conclusões: Foi demonstrado que o estudo de linfocitoses através da CMF é importante no diagnóstico precoce de patologia linfoproliferativa crónica sem outra evidência clínica, com elevada detecção de monoclonalidade. A CMF é também uma ferramenta importante na caracterização imunofenotípica dos tumores linfóides. A implementação do estudo de rotina das linfocitoses por CMF é recomendável, uma vez que existe associação entre estas e SLPC.