Impacto da pandemia COVID 19 nos cuidados prestados pelos enfermeiros especialistas em enfermagem medico cirúrgica: perspetiva dos enfermeiros

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Sousa, Joana Cristina Teixeira
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/43801
Resumo: Durante o primeiro ano de pandemia por COVID-19 assistimos a duas curvas pandémicas, que provocaram um elevado número de doentes internados, com repercussões significativas nas unidades de doentes críticos, provocando uma pressão enorme sobre os recursos existentes no sistema de saúde português. Os EEEMC são os profissionais de enfermagem com melhor posicionamento para intervir junto das pessoas com doença COVID-19 causada pelo novo coronavírus SARS-CoV-2, nomeadamente nesta tipologia de unidades de saúde. Importa, por isso, conhecer o impacto da pandemia na qualidade de vida profissional e na prestação de cuidados de enfermagem. Esta dissertação apresenta os resultados de dois estudos: - Uma scoping review, dirigida à identificação do impacto da pandemia por COVID-19 nos cuidados de enfermagem; e um estudo, de caráter exploratório e descritivo, dirigido à avaliação da perceção dos enfermeiros EEMC sobre o impacto da pandemia nos cuidados de enfermagem prestados por estes enfermeiros. O total de artigos incluídos para análise de conteúdo na scoping review foi de 32 artigos, com base no período de pesquisa dos artigos (2020-2022). Procedemos à análise dos mapas baseados em rede de dados para a definição das dimensões temáticas associadas ao impacto da pandemia por COVID-19, que suportaram a análise de conteúdo das unidades de registo extraídos dos artigos selecionados: 1) Impacto no enfermeiro (Subdimensão temática: Qualidade de Vida Profissional); 2) Impacto na prática de enfermagem (Subdimensões temáticas: modelo de prestação de cuidados, restrição de visitas; conflitos éticos, prática baseada em evidências); 3) Impacto nas organizações (Subdimensões temáticas: gestão dos serviços hospitalares, formação de enfermeiros). Estas subdimensões temáticas encontram-se operacionalizadas em Categorias e subcategorias. - Um estudo dirigido aos enfermeiros EEMC sobre o impacto da pandemia nos cuidados de enfermagem prestados, sustentado na aplicação de um questionário online. A amostra é constituída por 65 enfermeiros (55 dos quais não tem qualquer área de especialização e 10 são EEEMC: Pessoa em Situação Crítica. O questionário foi construído tendo por base as competências dos EEEMC (nas diferentes áreas de especialização) definidas pela OE. A análise detalhada de cada um dos critérios associados a cada unidade de competência permite verificar a forma como cada um dos aspetos ligados ao desempenho das funções dos enfermeiros especialistas em EMC foi afetado. Globalmente, verificamos que os enfermeiros percecionaram um impacto negativo da pandemia para um conjunto de atividades que concretizam unidades de competência, apenas na primeira vaga da pandemia, já que os valores da média modificam para o segundo momento apresentando valores positivos. Os enfermeiros constaram falhas ao nível da liderança, planeamento, gestão, estratégia e tomada de decisão, que os levaram a percecionar um impacto negativo em várias áreas com interferência no seu desempenho. Os resultados sobre o impacto da pandemia nos cuidados de enfermagem permitiram explorar os fatores que podem ter efeitos positivos ou negativos nos ambientes de prática profissional de enfermagem. As consequências imediatas e de longo alcance da pandemia por COVID-19 mostraram que precisamos de um investimento mais amplo que permita identificar os resultados obtidos com as estratégias implementadas. Só assim será possível ter acesso a informação que permita suportar uma resposta adequada, de qualidade e eficiente, às necessidades globais impostas pela pandemia.
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Esta dissertação apresenta os resultados de dois estudos: - Uma scoping review, dirigida à identificação do impacto da pandemia por COVID-19 nos cuidados de enfermagem; e um estudo, de caráter exploratório e descritivo, dirigido à avaliação da perceção dos enfermeiros EEMC sobre o impacto da pandemia nos cuidados de enfermagem prestados por estes enfermeiros. O total de artigos incluídos para análise de conteúdo na scoping review foi de 32 artigos, com base no período de pesquisa dos artigos (2020-2022). Procedemos à análise dos mapas baseados em rede de dados para a definição das dimensões temáticas associadas ao impacto da pandemia por COVID-19, que suportaram a análise de conteúdo das unidades de registo extraídos dos artigos selecionados: 1) Impacto no enfermeiro (Subdimensão temática: Qualidade de Vida Profissional); 2) Impacto na prática de enfermagem (Subdimensões temáticas: modelo de prestação de cuidados, restrição de visitas; conflitos éticos, prática baseada em evidências); 3) Impacto nas organizações (Subdimensões temáticas: gestão dos serviços hospitalares, formação de enfermeiros). Estas subdimensões temáticas encontram-se operacionalizadas em Categorias e subcategorias. - Um estudo dirigido aos enfermeiros EEMC sobre o impacto da pandemia nos cuidados de enfermagem prestados, sustentado na aplicação de um questionário online. A amostra é constituída por 65 enfermeiros (55 dos quais não tem qualquer área de especialização e 10 são EEEMC: Pessoa em Situação Crítica. O questionário foi construído tendo por base as competências dos EEEMC (nas diferentes áreas de especialização) definidas pela OE. A análise detalhada de cada um dos critérios associados a cada unidade de competência permite verificar a forma como cada um dos aspetos ligados ao desempenho das funções dos enfermeiros especialistas em EMC foi afetado. Globalmente, verificamos que os enfermeiros percecionaram um impacto negativo da pandemia para um conjunto de atividades que concretizam unidades de competência, apenas na primeira vaga da pandemia, já que os valores da média modificam para o segundo momento apresentando valores positivos. Os enfermeiros constaram falhas ao nível da liderança, planeamento, gestão, estratégia e tomada de decisão, que os levaram a percecionar um impacto negativo em várias áreas com interferência no seu desempenho. Os resultados sobre o impacto da pandemia nos cuidados de enfermagem permitiram explorar os fatores que podem ter efeitos positivos ou negativos nos ambientes de prática profissional de enfermagem. As consequências imediatas e de longo alcance da pandemia por COVID-19 mostraram que precisamos de um investimento mais amplo que permita identificar os resultados obtidos com as estratégias implementadas. Só assim será possível ter acesso a informação que permita suportar uma resposta adequada, de qualidade e eficiente, às necessidades globais impostas pela pandemia.During the first year of the COVID-19 pandemic, we witnessed two pandemic curves, which caused a high number of hospitalized patients, with significant repercussions on critically ill patients, putting enormous pressure on existing resources in the Portuguese Health System. The EEEMC are the nursing professionals with the best position to intervene with people with COVID-19 disease caused by the new coronavirus SARS-CoV-2, namely in this typology of health units. It is therefore important to know the impact of the pandemic on the quality of professional life and on the provision of nursing care. This dissertation presents the results of two studies: - A scoping review, aimed at identifying the impact of the COVID-19 pandemic on nursing care; and an exploratory and descriptive study aimed at evaluating the perception of EEMC nurses about the impact of the pandemic on nursing care provided by these nurses. The total number of articles included for content analysis in the scoping review was 32 articles, based on the research period of the articles (2020-2022). We proceeded to the analysis of maps based on the data network to define the thematic dimensions associated with the impact of the COVID-19 pandemic, which supported the content analysis of the registration units extracted from the selected articles: 1) Impact on nurses (Thematic sub-dimension: Quality of Professional Life); 2) Impact on nursing practice (Thematic sub-dimensions: care delivery model, visit restriction; ethical conflicts, evidence-based practice); 3) Impact on organizations (Thematic sub-dimensions: management of hospital services, training of nurses). These thematic sub-dimensions are operationalized in Categories and subcategories. - A study aimed at EEMC nurses on the impact of the pandemic on nursing care provided, supported by the application of an online questionnaire. The sample consists of 65 nurses (55 of whom do not have any branch of specialization and 10 are EEEMC: Person in Critical Situation. The questionnaire was built based on the competences of the EEEMC (in the different branches of specialization) defined by the OE. A detailed analysis of each of the criteria associated with each unit of competence allows us to verify how each of the aspects related to the performance of the functions of nurses specializing in CME was affected. Overall, we found that nurses perceived a negative impact of the pandemic for a set of activities that materialize units of competence, only in the first wave of the pandemic, since the average values change for the second moment, presenting positive values. Nurses perceived a negative impact in several areas with interference in their performance. The results on the impact of the pandemic on nursing care made it possible to explore the factors that can have positive or negative effects on professional nursing practice environments. The immediate and far-reaching consequences of the COVID-19 pandemic have shown that we need a broader investment that allows us to identify the results obtained with the strategies implemented. Only in this way will it be possible to have access to information that supports an adequate, quality and efficient response to the global needs imposed by the pandemic.Padilha, José MiguelRepositório ComumSousa, Joana Cristina Teixeira2023-02-13T15:47:45Z2022-122022-12-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.26/43801TID:203205235porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-02-16T07:00:12Zoai:comum.rcaap.pt:10400.26/43801Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T16:46:37.817053Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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