Revisão sistemática da influência do tratamento ortodôntico intercetivo nos sinais e sintomas clínicos da Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono

• Autor(a) principal: Nunes, Catarina Ricardo Carvalhais Neves
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/26137
• topic: Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono; Ortodontia intercetiva; Expansão maxilar rápida; Dispositivo de avanço mandibular; Distração osteogénica mandibular; Sleep apnea; Orthodontic; Rapid maxillary expansion; Mandibular advancement device; Mandibular distraction osteogenesis; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde

Introdução: A Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS) tem vindo a tornar-se uma constante em pacientes pediátricos, pelo que o interesse pela investigação deste tema tem vindo a crescer nos últimos tempos. O aumento de casos pediátricos poderá ser o espelho da evolução do diagnóstico da Síndrome. Na prática clínica, a escolha do tratamento ortodôntico intercetivo mais adequado deve basear-se num diagnóstico corretamente realizado e completo e fundamentado pelas evidências científicas disponíveis. Objetivos: O principal objetivo é comparar a eficácia entre as terapêuticas Expansão Maxilar Rápida, Dispositivo de Avanço Mandibular e Distração Osteogénica Mandibular no que toca à melhoria e/ou desaparecimento dos sinais e sintomas clínicos característicos da Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono, em pacientes pediátricos. Material e Métodos: Criação de um protocolo de pesquisa, do qual faz parte a formulação da questão de investigação PICO (População, Intervenção, Comparação e Outcome) e definição dos objetivos de trabalho; recolha de dados utilizando a base de dados online da Medline (Pubmed®); filtros e termos de pesquisa e critérios de inclusão/exclusão aplicados de forma a obter os artigos mais relevantes sobre o tema; leitura integral dos artigos obtidos e utilização da meta-análise para analisar os dados obtidos. Resultados: Relativamente à Expansão Maxilar Rápida e à Distração Osteogénica Mandibular, não se observou a existência de diferenças significativas entre os tratamentos na diminuição média do IAH, nem no aumento médio do Lowest SaO2. No que toca à Expansão Maxilar Rápida e ao Dispositivo de Avanço Mandibular, não se observou a existência de diferenças significativas entre os tratamentos na diminuição do risco relativo de Apneas, Daily sleeping, Restless sleep e Snoring. Conclusões: Todas as opções terapêuticas se revelaram similares no que toca à eficácia na melhoria e/ou desaparecimento dos sinais e sintomas clínicos característicos da SAHOS.