Doentes com necessidade paliativas em serviços de internamento hospitalares : número de doentes e adequação dos cuidados nos últimos dias de vida

• Autor(a) principal: Morais, Diana Sofia Pechincha
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/37422
• topic: Cuidados paliativos; Liverpool Care Pathway; Doença terminal; Internamento hospital; Palliative care; Terminal illness; Hospital admission; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde

INTRODUÇÃO: Portugal apresenta uma das maiores taxas de morte em meio hospitalar da Europa. Contudo, não são conhecidos os números referentes às reais necessidades de cuidados paliativos e relativos ao uso do Liverpool Care Pathway (LCP) como guia de orientação de boas práticas para os cuidados em fim de vida. OBJETIVOS: Caracterizar os doentes com necessidades de cuidados paliativos num Hospital da ARS Lisboa e Vale do Tejo; Avaliar se o Liverpool Care Pathway está a ser utilizado como guia orientador da prestação dos cuidados de saúde nos doentes com necessidades paliativas e com prognóstico de vida estimado em 15 ou menos dias; Identificar razões para a não utilização do Liverpool Care Pathway, se caso disso. METODOLOGIA: Estudo descritivo, transversal e observacional. Foram recolhidas informações de 36 profissionais de saúde. Foi recolhida uma amostra de 198 doentes adultos, internados no Hospital da ARS Lisboa e Vale do Tejo , avaliados pelos respondentes médicos e enfermeiros. Foi utilizado como instrumento de colheita de dados um questionário adaptado de The GSF Prognostic Indicator Guidance - 4th Edition e NECPAL – CCOMS. RESULTADOS: A idade média da amostra foi de 70 anos, com internamento médio de 21 dias. Os técnicos de saúde referiram não ficar surpreendidos se 28.8% % dos doentes falecessem no espaço de 15 dias, mas apenas 10.1% foram referenciados para os cuidados paliativos. A maioria dos participantes tinha uma doença não oncológica, contudo é nestes doentes que os profissionais revelaram menores expectativas de tempo de vida. Nenhum profissional referiu utilizar o LCP para orientação da prestação de cuidados de saúde a doentes com prognóstico estimado de 15 ou menos dias. Da totalidade dos profissionais apenas um médico e um enfermeiro referiram conhecer este documento. CONCLUSÕES: Parece existir, por um lado, dificuldade dos profissionais de saúde referenciarem os doentes com necessidades paliativas, e por outro, um quase total desconhecimento do LCP.