NURSING RECORDS ON PRESSURE INJURY IN AN INTENSIVE CARE UNIT

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Almeida, Gabriella Haíssa D’Albuquerque
Data de Publicação: 2023
Outros Autores: Dantas, Gleydson Henrique de Oliveira, Bernardo Nóbrega, Luciana Maria, Morais, Jéssica Lorena Palmeira de, Souza, Ana Paula Marques Andrade de, Santos, Iolanda Beserra da Costa, Vasconcelos, Josilene de Melo Buriti
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Revista Enfermagem Atual In Derme
Texto Completo: https://revistaenfermagematual.com/index.php/revista/article/view/1927
Resumo: Objective: to analyze the nursing records, relevant to the occurrence, prevention and treatment of pressure injuries, in the medical records of patients in an Intensive Care Unit. Method: documental, retrospective study, with a quantitative approach, carried out in a teaching hospital, in the Brazilian Northeast. The sample consisted of 46 medical records. Data collection took place in January 2020, obtaining information from nursing forms and recording them in a form developed for the study. The analysis was performed using descriptive statistics, using the Statistical Package for the Social Sciences program, version 24. Results: the prevalence of pressure injuries was 31.82% and the incidence was 11.36%. On patient admission, risk assessment for development of pressure injury was not performed (100%); and in the evaluation of the skin, moisture (6.82%) was the least evaluated parameter, in addition to there being no record of evaluation of turgor. Emphasis was placed on the recording of actions for skin hydration and protection of bony prominences in all patients with and without pressure injuries; and the record of change of position was higher among patients without pressure injuries (29.54%). Among the treatment measures, there was a record of care for the injury in 57.14% of the medical records. Conclusion: the results may suggest questions about failures in carrying out important actions in the care context and/or in their records.
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spelling NURSING RECORDS ON PRESSURE INJURY IN AN INTENSIVE CARE UNITREGISTROS DE ENFERMERÍA SOBRE LESIÓN POR PRESIÓN EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOSREGISTROS DE ENFERMAGEM SOBRE LESÃO POR PRESSÃO EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVAEnfermagemLesão por pressãoRegistros de enfermagemUnidades de terapia intensivaEnfermeríaÚlcera por PresiónRegistros de EnfermeríaUnidades de Cuidados IntensivosNursingPressure UlcerNursing RecordsIntensive Care UnitsObjective: to analyze the nursing records, relevant to the occurrence, prevention and treatment of pressure injuries, in the medical records of patients in an Intensive Care Unit. Method: documental, retrospective study, with a quantitative approach, carried out in a teaching hospital, in the Brazilian Northeast. The sample consisted of 46 medical records. Data collection took place in January 2020, obtaining information from nursing forms and recording them in a form developed for the study. The analysis was performed using descriptive statistics, using the Statistical Package for the Social Sciences program, version 24. Results: the prevalence of pressure injuries was 31.82% and the incidence was 11.36%. On patient admission, risk assessment for development of pressure injury was not performed (100%); and in the evaluation of the skin, moisture (6.82%) was the least evaluated parameter, in addition to there being no record of evaluation of turgor. Emphasis was placed on the recording of actions for skin hydration and protection of bony prominences in all patients with and without pressure injuries; and the record of change of position was higher among patients without pressure injuries (29.54%). Among the treatment measures, there was a record of care for the injury in 57.14% of the medical records. Conclusion: the results may suggest questions about failures in carrying out important actions in the care context and/or in their records.Objetivo: analizar los registros de enfermería, relevantes para la ocurrencia, prevención y tratamiento de las lesiones por presión, en los prontuarios de pacientes en una Unidad de Cuidados Intensivos. Método: estudio documental, retrospectivo, con enfoque cuantitativo, realizado en un hospital de enseñanza, en el Nordeste brasileño. La muestra estuvo constituida por 46 historias clínicas. La recolección de datos ocurrió en enero de 2020, obteniendo información de formularios de enfermería y registrándolos en un formulario desarrollado para el estudio. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva, utilizando el programa Statistical Package for the Social Sciences, versión 24. Resultados: la prevalencia de lesiones por presión fue de 31,82% y la incidencia de 11,36%. Al ingreso del paciente, no se realizó evaluación de riesgo para el desarrollo de lesión por presión (100%); y en la evaluación de la piel, la humedad (6.82%) fue el parámetro menos evaluado, además de no existir registro de evaluación de turgencia. Se hizo énfasis en el registro de acciones para la hidratación de la piel y protección de prominencias óseas en todos los pacientes con y sin lesiones por presión; y el registro de cambio de posición fue mayor entre los pacientes sin lesiones por presión (29,54%). Entre las medidas de tratamiento, hubo registro de atención a la lesión en el 57,14% de las historias clínicas. Conclusión: los resultados pueden sugerir interrogantes sobre fallas en la realización de acciones importantes en el contexto del cuidado y/o en sus registros.Objetivo: analisar os registros de enfermagem, pertinentes à ocorrência, prevenção e tratamento de lesão por pressão, em prontuários de pacientes de uma Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo documental, retrospectivo, de abordagem quantitativa, realizado em um hospital de ensino, no Nordeste brasileiro. A amostra foi composta por 46 prontuários. A coleta de dados ocorreu em janeiro de 2020, obtendo-se informações dos impressos de enfermagem, e registrando-as em formulário desenvolvido para o estudo. A análise ocorreu por meio de estatística descritiva, utilizando-se o programa Statistical Package for the Social Science, versão 24. Resultados: a prevalência de lesão por pressão foi de 31,82% e a incidência de 11,36%. Na admissão do paciente, a avaliação do risco para desenvolvimento de lesão por pressão não foi realizada (100%); e na avaliação da pele, a umidade (6,82%) foi o parâmetro menos avaliado, além de não haver registro de avaliação da turgescência. Houve destaque para o registro das ações para hidratação da pele e proteção de proeminências ósseas em todos os pacientes com e sem lesão por pressão; e o registro da mudança de decúbito foi superior entre os pacientes sem lesão por pressão (29,54%). Entre as medidas de tratamento, houve registro de cuidado com a lesão em 57,14% dos prontuários. Conclusão: os resultados podem sugerir questionamentos sobre falhas na realização de ações importantes no contexto assistencial e/ou nos seus registros.SOBENFeE2023-08-15info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdftext/htmlhttps://revistaenfermagematual.com/index.php/revista/article/view/192710.31011/reaid-2023-v.97-n.3-art.1927Journal Enfermagem Atual In Derme; Vol. 97 No. 3 (2023): jul. ago. set.; e023148Revista Enfermagem Atual In Derme; v. 97 n. 3 (2023): jul. ago. set.; e0231482447-2034reponame:Revista Enfermagem Atual In Dermeinstname:Sociedade Brasileira de Enfermagem em Feridas e Estética (SOBENFeE)instacron:SOBENFeEporhttps://revistaenfermagematual.com/index.php/revista/article/view/1927/1964https://revistaenfermagematual.com/index.php/revista/article/view/1927/1965Copyright (c) 2023 Revista Enfermagem Atual In Dermehttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessAlmeida, Gabriella Haíssa D’Albuquerque Dantas, Gleydson Henrique de Oliveira Bernardo Nóbrega, Luciana MariaMorais, Jéssica Lorena Palmeira de Souza, Ana Paula Marques Andrade deSantos, Iolanda Beserra da Costa Vasconcelos, Josilene de Melo Buriti 2023-10-03T18:30:17Zoai:revistae_ojs.revistaenfermagematual.a2hosted.com:article/1927Revistahttps://revistaenfermagematual.com/index.php/revista/indexONGhttps://revistaenfermagematual.com/index.php/revista/oaikatia.simoes@gmail.com || contato@revistaenfermagematual.com.br2447-20342447-2034opendoar:2023-10-03T18:30:17Revista Enfermagem Atual In Derme - Sociedade Brasileira de Enfermagem em Feridas e Estética (SOBENFeE)false
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