Tireoglobulina no lavado de punção de linfonodos: qual o seu lugar no seguimento do carcinoma diferenciado de tireoide?.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: MARTINS, Aline Lemos Barros.
Data de Publicação: 2013
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/29488
Resumo: Contexto: A investigação clínica de linfonodos locais aumentados de tamanho no início ou durante o acompanhamento do carcinoma diferenciado de tireoide (CDT) é uma tarefa difícil. Apesar de o exame citológico do material obtido por punção aspirativa por agulha fina de linfonodos (PAAF-C) ser extremamente específico para o diagnóstico de metástases linfonodais, sua sensibilidade é baixa, especialmente em função das amostras paucicelulares. Síntese: Muitos estudos têm demonstrado que a determinação da tireoglobulina (Tg) no lavado da agulha utilizada na punção (PAAF-Tg) aumenta o desempenho diagnóstico da citologia para até 100% de sensibilidade e especificidade, no entanto essa técnica é atualmente limitada pela falta de padronização na sua metodologia, inexistência de um ponto de corte definido e pelas várias controvérsias que ainda persistem acerca de sua acurácia diante de pacientes não tireoidectomizados, com Tg sérica elevada ou anticorpos anti-Tg circulantes. Conclusão: A PAAF-Tg aumenta o desempenho da PAAF-C na determinação de metástases linfonodais, inclusive quando esta não consegue diagnosticá-las e por isso deve ser parte do seguimento do CDT.
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spelling Tireoglobulina no lavado de punção de linfonodos: qual o seu lugar no seguimento do carcinoma diferenciado de tireoide?.Thyroglobulin in lymph node puncture wash: what is its place in the follow-up of differentiated thyroid carcinoma?Tiroglobulina en lavado de punción de ganglios linfáticos: cuál es su lugar en el seguimiento del carcinoma diferenciado de tiroides?.EndocrinologiaTireoglobulinaCâncer de tireoideEndocrinologyThyroglobulinThyroid CancerTiroglobulinaCáncer de tiroidesCancerologiaContexto: A investigação clínica de linfonodos locais aumentados de tamanho no início ou durante o acompanhamento do carcinoma diferenciado de tireoide (CDT) é uma tarefa difícil. Apesar de o exame citológico do material obtido por punção aspirativa por agulha fina de linfonodos (PAAF-C) ser extremamente específico para o diagnóstico de metástases linfonodais, sua sensibilidade é baixa, especialmente em função das amostras paucicelulares. Síntese: Muitos estudos têm demonstrado que a determinação da tireoglobulina (Tg) no lavado da agulha utilizada na punção (PAAF-Tg) aumenta o desempenho diagnóstico da citologia para até 100% de sensibilidade e especificidade, no entanto essa técnica é atualmente limitada pela falta de padronização na sua metodologia, inexistência de um ponto de corte definido e pelas várias controvérsias que ainda persistem acerca de sua acurácia diante de pacientes não tireoidectomizados, com Tg sérica elevada ou anticorpos anti-Tg circulantes. Conclusão: A PAAF-Tg aumenta o desempenho da PAAF-C na determinação de metástases linfonodais, inclusive quando esta não consegue diagnosticá-las e por isso deve ser parte do seguimento do CDT.Background: The clinical investigation of local enlarged lymph nodes of size at onset or during follow-up of differentiated carcinoma (CDT) is a difficult task. Despite the cytological examination of the material obtained by fine needle aspiration of lymph nodes (FNAC-C) to be extremely specific for the diagnosis of lymph node metastases, its sensitivity is low, especially due to paucicellular samples. Synthesis: Many studies have shown that the determination of thyroglobulin (Tg) in the washing of the needle used in the puncture (FNA-Tg) increases the diagnostic performance of cytology to up to 100% sensitivity and specificity, however this technique is currently limited due to the lack of standardization in its methodology, lack of a point of reference defined cut and the various controversies that still persist about its accuracy in non-thyroidectomized patients with elevated serum Tg or circulating anti-Tg antibodies. Conclusion: PAAF-Tg increases the performance of PAAF-C in determination of lymph node metastases, even when it cannot diagnosing them and therefore should be part of the CDT follow-up.Antecedentes: La investigación clínica de los ganglios linfáticos agrandados locales de tamaño al inicio o durante el seguimiento del carcinoma diferenciado (CDT) es una tarea difícil. A pesar del examen citológico del material obtenido por aspiración con aguja fina de los ganglios linfáticos (FNAC-C) para ser extremadamente específico para el diagnóstico de metástasis en los ganglios linfáticos, su la sensibilidad es baja, especialmente debido a las muestras paucicelulares. Síntesis: Muchos estudios han demostrado que la determinación de tiroglobulina (Tg) en el lavado de la aguja utilizada en la punción (FNA-Tg) aumenta el rendimiento diagnóstico de la citología hasta en un 100 % sensibilidad y especificidad, sin embargo, esta técnica actualmente está limitada debido a la falta de estandarización en su metodología, falta de un punto de referencia corte definido y las diversas controversias que aún persisten sobre su precisión en pacientes no tiroidectomizados con Tg sérica elevada o anticuerpos anti-Tg circulantes. Conclusión: PAAF-Tg aumenta el rendimiento de PAAF-C en determinación de metástasis en los ganglios linfáticos, incluso cuando no puede diagnosticarlos y por lo tanto debe ser parte del seguimiento del CDT.Universidade Federal de Campina GrandeBrasilCentro de Ciências Biológicas e da Saúde - CCBSUFCGTORRES, Maria Roseneide dos Santos.TORRES, Maria Roseneide dos Santos.TORRES, M. R. S.TORRES, M. 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