Fatores associados ao diagnÃstico de tuberculose pulmonar entre suspeitos da doenÃa na rotina de unidades de saÃde de Fortaleza, CE

• Autor(a) principal: Cid Carlos Soares de AlcÃntara
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=5815
• topic: tuberculose; fatores de risco; mycobacterium tuberculosis; tuberculosis; risk factors; mycobacterium tuberculosis; SAUDE PUBLICA

A Tuberculose (Tb) à uma doenÃa que tem desafiado a humanidade desde a antiguidade. Acreditava-se que com as novas tecnologias, as doenÃas infecto-contagiosas seriam facilmente controladas e banidas. A realidade, porÃm tem-se apresentado de modo diferente; apesar dos avanÃos no conhecimento da tuberculose e tecnologia disponÃvel para seu controle, o quadro atual encontra-se muito distante das metas estabelecidas pelos governos. à essencial o estudo dos fatores associados à tuberculose pulmonar, uma vez que eles estÃo presentes na primo-infeccÃÃo, na recidiva e na Tb pulmonar multi-resistente. O conhecimento de dados relacionados a tuberculose na populaÃÃo em geral e em grupos de risco especÃficos para Tb sÃo elementos fundamentais para avaliar a realidade epidemiolÃgica do nosso meio possibilitando uma organizaÃÃo adequada das atividades preventivas e assistenciais. OBJETIVO: Investigar os fatores associados ao diagnÃstico de Tb, a freqÃÃncia e as caracterÃsticas da tuberculose pulmonar entre sintomÃticos respiratÃrios atendidos na rotina de trÃs serviÃos de saÃde de Fortaleza. MÃTODOS: Estudo transversal de natureza quantitativa realizado por meio da aplicaÃÃo de um questionÃrio em pacientes atendidos em trÃs unidades de saÃde de Fortaleza. Os entrevistados foram divididos em pacientes com desfecho de tuberculose e desfecho nÃo tuberculose. Foi estudado a influÃncia dos fatores sÃcio demogrÃficos, condiÃÃes de moradia, fatores comportamentais, antecedentes relacionados a infecÃÃo por Tb e variÃveis clÃnicas para o desfecho tuberculose. RESULTADOS: A freqÃÃncia de Tb pulmonar entre sintomÃticos respiratÃrios da amostra estudada foi 41,2%, mas esse dados nÃo podem ser extrapolados, os fatores sÃcio demogrÃficos e clÃnicos independentes associados ao desfecho Tb foram tosse, febre e perda de peso considerando o nÃvel de seis por cento de significÃncia. O principal mÃtodo auxiliar utilizado para diagnÃstico de Tb presumida nos pacientes das unidades estudadas em Fortaleza foi a radiografia de tÃrax. O perfil de sensibilidade de Mycobacterium tuberculosis mostrou 8,82 por cento de cepas MDR e sensibilidade a isoniazida, rifampicina, etambutol e streptomicina de 88,23 por cento nas amostras realizadas, nÃo podendo ser extrapolado. Se excluÃdos todos os TSA provenientes do hospital de Messejana e considerado somente os TSA dos postos de saÃde, o valor da resistÃncia reduz para um caso de MDR para 28 TSA realizados representando 3,6% da amostra, a maioria dos pacientes com Tb pulmonar tiveram BAAR positivo somente uma cruz, o que pode significar tempo de doenÃa nÃo tÃo longo.