ComunicaÃÃo cinÃsica do recÃm-nascido sob influÃncia do manuseio e ruidos em uma unidade neonatal

• Autor(a) principal: Livia Silva de Almeida
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
• Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=6128
• topic: ComunicaÃÃo nÃo verbal; UTI neonatal; recÃm-nascido; enfermagem; Nonverbal communication; intensive care units, neonatal; infant, newborn; nursing; ENFERMAGEM

A captaÃÃo da comunicaÃÃo cinÃsica de recÃm-nascidos (RNs) internados em Unidades Neonatais (UNs) à necessÃria para um cuidado pautado na humanizaÃÃo. Objetivou-se avaliar a comunicaÃÃo cinÃsica dos RNs em uma UN, relacionada ao manuseio dos profissionais de saÃde e ruÃdos produzidos na Unidade, segundo Birdwhistell (1985). Estudo exploratÃrio-descritivo de carÃter quantitativo, realizado em UN de hospital pÃblico de Fortaleza. A amostra foi composta de 20 RNs, no perÃodo de julho a setembro de 2010. Na primeira fase da coleta, analisaram-se prontuÃrios. Na segunda, filmaram-se os RNs, por seis horas distribuÃdas na manhÃ, tarde e noite. Os achados revelaram que a maioria dos RNs tinha entre 30,1 e 34 semanas gestacionais, 4 a 15 dias de vida, nasceram com peso entre 1.000g-1.499g, sexo masculino; apresentaram diagnÃstico de prematuridade e foram reanimados com O2 inalatÃrio. A principal fonte de ruÃdo em todos os turnos do dia foi lixeira, mÃdia de 84,5 vezes pela manhÃ, 86 à tarde e 78,9 à noite. A bomba de infusÃo apresentou maior mÃdia de tempo de ruÃdo pela manhà e noite (14,4 e 16,1 minutos, respectivamente); e a incubadora à tarde (36,1 minutos). O manuseio mais realizado, em mÃdia, em todos os turnos foi a organizaÃÃo: manhà â 2,7 vezes; tarde â 3,1 e noite â 2,4. A organizaÃÃo somou maior tempo de realizaÃÃo, em mÃdia, pela manhà (12,1 minutos); à tarde prevaleceu a troca de fralda (10,6 minutos); e à noite a dieta (7 minutos). Antes da pancada, a comunicaÃÃo cinÃsica mais adotada pelo RN foi o movimento de flexÃo (230), durante, foi o sobressalto (48) e depois, novamente o movimento de flexÃo (276). A correlaÃÃo estatisticamente significante entre o tipo de comunicaÃÃo cinÃsica e as caracterÃsticas do perfil do RN foi constatada: o ruÃdo da lixeira produziu relaÃÃo inversa entre o sobressalto e a Idade Gestacional (p=0,024, r=-0,871), o peso de nascimento (p=0,024, r=-0,871) e o de avaliaÃÃo (p=0,024, r=-0,871). Antes, durante e depois do manuseio da sonda orogÃstrica, o movimento de flexÃo foi mais presente, com os seguintes valores, respectivamente: 36 vezes, 169 vezes, 44 vezes. Igualmente, o movimento de flexÃo prevaleceu antes, durante e depois da administraÃÃo da dieta, com os seguintes valores, respectivamente: 15 vezes, 149, 15. A correlaÃÃo estatisticamente significante ocorreu diante da administraÃÃo da dieta entre a comunicaÃÃo cinÃsica e o perfil do RN: manhà â o movimento de flexÃo foi mais observado em RNs com maior Idade CronolÃgica (p=0,034, r=0,744); à tarde â o movimento de sucÃÃo foi mais observado em RNs com maior Idade CronolÃgica (p=0,023, r=0,822) e o peso durante a avaliaÃÃo (p=0,049, r=0,757); à noite â o movimento de sobressalto foi mais captado em RNs com maior Idade Gestacional (p=0,002, r=-0,998) e CronolÃgica (p=0,047, r=0,760). Seguindo-se essa linha de raciocÃnio todos os ruÃdos e manuseios captados foram avaliados quanto aos mesmos fatores descritos acima. Concluiu-se que o recÃm-nascido, por meio da comunicaÃÃo cinÃsica revelada por sinais como a expressÃo facial, a movimentaÃÃo corporal, o choro e o estado de consciÃncia e de atividade, exprime suas emoÃÃes e comunica o que està sentindo.