ManifestaÃÃes neurolÃgicas em pacientes com doenÃa de Crohn e retocolite ulcerativa

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Gisele Ramos de Oliveira
Data de Publicação: 2008
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
Texto Completo: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1566
Resumo: VÃrios distÃrbios neurolÃgicos foram observados em pacientes com doenÃa inflamatÃria intestinal (DII), porÃm sua prevalÃncia exata à desconhecida. Estudamos prospectivamente a incidÃncia e a prevalÃncia das manifestaÃÃes neurolÃgicas em uma coorte de 82 pacientes com DII (protocolo 1) e a presenÃa e gravidade de tremor em pacientes com DII e voluntÃrios sadios (Protocolo 2). Os pacientes do protocolo 1 foram avaliados no ambulatÃrio de DII do Hospital Walter CantÃdio por um perÃodo de pelo menos 1 ano, realizando avaliaÃÃes neurolÃgicas completas periÃdicas. O segundo protocolo consistiu na quantificaÃÃo de tremor em espirais de Arquimedes realizadas por pacientes com doenÃa de Crohn (DC, N=31), retocolite ulcerativa (RCU, N=63) e voluntÃrios sadios (N=41) por um neurologista especializado em distÃrbios de movimento (Dr. Elan Louis, Columbia University, Nova Iorque). Polineuropatia de fibras grossas sensitivas ou sensitivo-motoras foi observada em 16,1% dos pacientes com DC e 19,6% dos pacientes com RCU, sendo usualmente leve, predominantemente simÃtrica, distal e axonal. SÃndrome do tÃnel do carpo foi observada comumente em mulheres com RCU. Sintomas sensitivos sem anormalidades eletromiogrÃficas, sugestivos de neuropatia de pequenas fibras ou mielopatia subclÃnica, foram observados em 29% dos pacientes com DC e 11,8% com RCU. ApÃs excluir outros fatores etiolÃgicos ou contributÃrios para polineuropatia, 13,4% dos pacientes com doenÃa inflamatÃria intestinal apresentaram polineuropatia de fibras grossas ou fibras finas (7,3% com polineuropatia de fibras grossas sensitivo-motoras). CefalÃia nÃo debilitante foi a queixa neurolÃgica mais comum, 3 pacientes apresentaram acidente vascular cerebral isquÃmico, 5 epilepsia e 1 corÃia transitÃria. Pacientes com DII apresentaram menor quantidade de tremor que os voluntÃrios sadios devido ao menor uso de cafeÃna. Nos pacientes com DC, houve correlaÃÃo significativa entre a nota do tremor, uso de medicaÃÃes com aÃÃo sobre o sistema nervoso central, uso e quantidade de cafeÃna e presenÃa de doenÃas neurolÃgicas. Em pacientes com RCU, sà houve correlaÃÃo significativa entre a nota do tremor e idade ou uso/quantidade de cafeÃna ingerida. Em resumo, pacientes com RCU e DC apresentam uma vasta gama de manifestaÃÃes neurolÃgicas que sÃo com freqÃÃncia clinicamente negligenciadas
id UFC_e8fcc4502902aba41eac02d262d7dce0
oai_identifier_str oai:www.teses.ufc.br:1415
network_acronym_str UFC
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
spelling info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisManifestaÃÃes neurolÃgicas em pacientes com doenÃa de Crohn e retocolite ulcerativaNeurological manifestations in patientes with CrohnÂs disease and ulcerative colitis2008-07-21Francisco HÃlio Rola00165999349http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.jsp?id=K4787070Y0LÃcia LibanÃz Bessa Campelo Braga20891342320http://lattes.cnpq.br/6795261152083416Otoni Cardoso do Vale01404229353http://lattes.cnpq.br/0128019591224851 Gerson Canedo de MagalhÃes00386057753Osvaldo Josà Moreira do Nascimento26313782704http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.jsp?id=K4792797H848631469300http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.jsp?id=K4792797H8Gisele Ramos de OliveiraUniversidade Federal do CearÃPrograma de PÃs-GraduaÃÃo em FarmacologiaUFCBRDoenÃa de Crohn Retocolite Ulcerativa ManifestaÃÃes Neurologicas Neuropatia PerifÃricaCrohnÂs disease Ulcerative Colitis Neurological ManifestationsFARMACOLOGIAVÃrios distÃrbios neurolÃgicos foram observados em pacientes com doenÃa inflamatÃria intestinal (DII), porÃm sua prevalÃncia exata à desconhecida. Estudamos prospectivamente a incidÃncia e a prevalÃncia das manifestaÃÃes neurolÃgicas em uma coorte de 82 pacientes com DII (protocolo 1) e a presenÃa e gravidade de tremor em pacientes com DII e voluntÃrios sadios (Protocolo 2). Os pacientes do protocolo 1 foram avaliados no ambulatÃrio de DII do Hospital Walter CantÃdio por um perÃodo de pelo menos 1 ano, realizando avaliaÃÃes neurolÃgicas completas periÃdicas. O segundo protocolo consistiu na quantificaÃÃo de tremor em espirais de Arquimedes realizadas por pacientes com doenÃa de Crohn (DC, N=31), retocolite ulcerativa (RCU, N=63) e voluntÃrios sadios (N=41) por um neurologista especializado em distÃrbios de movimento (Dr. Elan Louis, Columbia University, Nova Iorque). Polineuropatia de fibras grossas sensitivas ou sensitivo-motoras foi observada em 16,1% dos pacientes com DC e 19,6% dos pacientes com RCU, sendo usualmente leve, predominantemente simÃtrica, distal e axonal. SÃndrome do tÃnel do carpo foi observada comumente em mulheres com RCU. Sintomas sensitivos sem anormalidades eletromiogrÃficas, sugestivos de neuropatia de pequenas fibras ou mielopatia subclÃnica, foram observados em 29% dos pacientes com DC e 11,8% com RCU. ApÃs excluir outros fatores etiolÃgicos ou contributÃrios para polineuropatia, 13,4% dos pacientes com doenÃa inflamatÃria intestinal apresentaram polineuropatia de fibras grossas ou fibras finas (7,3% com polineuropatia de fibras grossas sensitivo-motoras). CefalÃia nÃo debilitante foi a queixa neurolÃgica mais comum, 3 pacientes apresentaram acidente vascular cerebral isquÃmico, 5 epilepsia e 1 corÃia transitÃria. Pacientes com DII apresentaram menor quantidade de tremor que os voluntÃrios sadios devido ao menor uso de cafeÃna. Nos pacientes com DC, houve correlaÃÃo significativa entre a nota do tremor, uso de medicaÃÃes com aÃÃo sobre o sistema nervoso central, uso e quantidade de cafeÃna e presenÃa de doenÃas neurolÃgicas. Em pacientes com RCU, sà houve correlaÃÃo significativa entre a nota do tremor e idade ou uso/quantidade de cafeÃna ingerida. Em resumo, pacientes com RCU e DC apresentam uma vasta gama de manifestaÃÃes neurolÃgicas que sÃo com freqÃÃncia clinicamente negligenciadasSeveral neurological disorders have been described in inflammatory bowel disease (IBD) patients, but their exact prevalence is unknown. We prospectively studied the prevalence and incidence of neurological disorders in a cohort of 82 patients with IBD (protocol 1) and the presence and severity of tremor in patients with IBD or healthy volunteers (Protocol 2). Patients from protocol 1 were evaluated at the IBD Clinic from the Hospital Walter CantÃdio for at least one year, with complete periodic neurological evaluations. The second protocol consisted in quantifying the amount of tremor in Archimedes spirals from patients with CrohnÂs disease (CD, N=31), ulcerative colitis (UC, N=63) and healthy volunteers (N=41) by a neurologist specialized in movement disorders (Dr. Elan Louis, Columbia University, New York City). Sensory or sensorimotor large-fiber polyneuropathy was observed in 16.1% of the patients with CD and 19.6% of the patients with UC. Neuropathy was usually mild, predominantly distal, symmetric, and axonal. Carpal tunnel syndrome was more commonly observed in women with UC. Sensory complaints without electrodiagnostic (EMG) abnormalities suggestive of small fiber neuropathy or subclinical myelopathy were observed in 29% of the patients with CD and 11.8% of the patients with UC. After excluding other etiological or contributory factors for the development of neuropathy, still 13.4% of the IBD patients had large or small fiber neuropathy (7.3% had large-fiber polyneuropathy). Non-debilitating headache was the most common neurological complaint, 3 patients had strokes, 5 were diagnosed with epilepsy and one had transient chorea. Patients with IBD had lower scores of tremor in the Archimedes spiral assessment due to decreased caffeine intake. In patients with CD, there was a significant correlation between tremor grade, use of medications with effect on the central nervous system, use and amount of caffeine intake and presence of other neurological conditions. In patients with UC, there was only a significant correlation between tremor grade, age and use and the amount of caffeine intake prior to the evaluation. In summary, patients with CD and UC exhibit a wide range of neurological manifestations that are frequently neglected clinicallyCoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superiorhttp://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1566application/pdfinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCinstname:Universidade Federal do Cearáinstacron:UFC2019-01-21T11:14:34Zmail@mail.com -
dc.title.pt.fl_str_mv ManifestaÃÃes neurolÃgicas em pacientes com doenÃa de Crohn e retocolite ulcerativa
dc.title.alternative.en.fl_str_mv Neurological manifestations in patientes with CrohnÂs disease and ulcerative colitis
title ManifestaÃÃes neurolÃgicas em pacientes com doenÃa de Crohn e retocolite ulcerativa
spellingShingle ManifestaÃÃes neurolÃgicas em pacientes com doenÃa de Crohn e retocolite ulcerativa
Gisele Ramos de Oliveira
DoenÃa de Crohn
Retocolite Ulcerativa
ManifestaÃÃes Neurologicas
Neuropatia PerifÃrica
CrohnÂs disease
Ulcerative Colitis
Neurological Manifestations
FARMACOLOGIA
title_short ManifestaÃÃes neurolÃgicas em pacientes com doenÃa de Crohn e retocolite ulcerativa
title_full ManifestaÃÃes neurolÃgicas em pacientes com doenÃa de Crohn e retocolite ulcerativa
title_fullStr ManifestaÃÃes neurolÃgicas em pacientes com doenÃa de Crohn e retocolite ulcerativa
title_full_unstemmed ManifestaÃÃes neurolÃgicas em pacientes com doenÃa de Crohn e retocolite ulcerativa
title_sort ManifestaÃÃes neurolÃgicas em pacientes com doenÃa de Crohn e retocolite ulcerativa
author Gisele Ramos de Oliveira
author_facet Gisele Ramos de Oliveira
author_role author
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Francisco HÃlio Rola
dc.contributor.advisor1ID.fl_str_mv 00165999349
dc.contributor.advisor1Lattes.fl_str_mv http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.jsp?id=K4787070Y0
dc.contributor.referee1.fl_str_mv LÃcia LibanÃz Bessa Campelo Braga
dc.contributor.referee1ID.fl_str_mv 20891342320
dc.contributor.referee1Lattes.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/6795261152083416
dc.contributor.referee2.fl_str_mv Otoni Cardoso do Vale
dc.contributor.referee2ID.fl_str_mv 01404229353
dc.contributor.referee2Lattes.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/0128019591224851
dc.contributor.referee3.fl_str_mv Gerson Canedo de MagalhÃes
dc.contributor.referee3ID.fl_str_mv 00386057753
dc.contributor.referee4.fl_str_mv Osvaldo Josà Moreira do Nascimento
dc.contributor.referee4ID.fl_str_mv 26313782704
dc.contributor.referee4Lattes.fl_str_mv http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.jsp?id=K4792797H8
dc.contributor.authorID.fl_str_mv 48631469300
dc.contributor.authorLattes.fl_str_mv http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.jsp?id=K4792797H8
dc.contributor.author.fl_str_mv Gisele Ramos de Oliveira
contributor_str_mv Francisco HÃlio Rola
LÃcia LibanÃz Bessa Campelo Braga
Otoni Cardoso do Vale
Gerson Canedo de MagalhÃes
Osvaldo Josà Moreira do Nascimento
dc.subject.por.fl_str_mv DoenÃa de Crohn
Retocolite Ulcerativa
ManifestaÃÃes Neurologicas
Neuropatia PerifÃrica
topic DoenÃa de Crohn
Retocolite Ulcerativa
ManifestaÃÃes Neurologicas
Neuropatia PerifÃrica
CrohnÂs disease
Ulcerative Colitis
Neurological Manifestations
FARMACOLOGIA
dc.subject.eng.fl_str_mv CrohnÂs disease
Ulcerative Colitis
Neurological Manifestations
dc.subject.cnpq.fl_str_mv FARMACOLOGIA
dc.description.sponsorship.fl_txt_mv CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
dc.description.abstract.por.fl_txt_mv VÃrios distÃrbios neurolÃgicos foram observados em pacientes com doenÃa inflamatÃria intestinal (DII), porÃm sua prevalÃncia exata à desconhecida. Estudamos prospectivamente a incidÃncia e a prevalÃncia das manifestaÃÃes neurolÃgicas em uma coorte de 82 pacientes com DII (protocolo 1) e a presenÃa e gravidade de tremor em pacientes com DII e voluntÃrios sadios (Protocolo 2). Os pacientes do protocolo 1 foram avaliados no ambulatÃrio de DII do Hospital Walter CantÃdio por um perÃodo de pelo menos 1 ano, realizando avaliaÃÃes neurolÃgicas completas periÃdicas. O segundo protocolo consistiu na quantificaÃÃo de tremor em espirais de Arquimedes realizadas por pacientes com doenÃa de Crohn (DC, N=31), retocolite ulcerativa (RCU, N=63) e voluntÃrios sadios (N=41) por um neurologista especializado em distÃrbios de movimento (Dr. Elan Louis, Columbia University, Nova Iorque). Polineuropatia de fibras grossas sensitivas ou sensitivo-motoras foi observada em 16,1% dos pacientes com DC e 19,6% dos pacientes com RCU, sendo usualmente leve, predominantemente simÃtrica, distal e axonal. SÃndrome do tÃnel do carpo foi observada comumente em mulheres com RCU. Sintomas sensitivos sem anormalidades eletromiogrÃficas, sugestivos de neuropatia de pequenas fibras ou mielopatia subclÃnica, foram observados em 29% dos pacientes com DC e 11,8% com RCU. ApÃs excluir outros fatores etiolÃgicos ou contributÃrios para polineuropatia, 13,4% dos pacientes com doenÃa inflamatÃria intestinal apresentaram polineuropatia de fibras grossas ou fibras finas (7,3% com polineuropatia de fibras grossas sensitivo-motoras). CefalÃia nÃo debilitante foi a queixa neurolÃgica mais comum, 3 pacientes apresentaram acidente vascular cerebral isquÃmico, 5 epilepsia e 1 corÃia transitÃria. Pacientes com DII apresentaram menor quantidade de tremor que os voluntÃrios sadios devido ao menor uso de cafeÃna. Nos pacientes com DC, houve correlaÃÃo significativa entre a nota do tremor, uso de medicaÃÃes com aÃÃo sobre o sistema nervoso central, uso e quantidade de cafeÃna e presenÃa de doenÃas neurolÃgicas. Em pacientes com RCU, sà houve correlaÃÃo significativa entre a nota do tremor e idade ou uso/quantidade de cafeÃna ingerida. Em resumo, pacientes com RCU e DC apresentam uma vasta gama de manifestaÃÃes neurolÃgicas que sÃo com freqÃÃncia clinicamente negligenciadas
dc.description.abstract.eng.fl_txt_mv Several neurological disorders have been described in inflammatory bowel disease (IBD) patients, but their exact prevalence is unknown. We prospectively studied the prevalence and incidence of neurological disorders in a cohort of 82 patients with IBD (protocol 1) and the presence and severity of tremor in patients with IBD or healthy volunteers (Protocol 2). Patients from protocol 1 were evaluated at the IBD Clinic from the Hospital Walter CantÃdio for at least one year, with complete periodic neurological evaluations. The second protocol consisted in quantifying the amount of tremor in Archimedes spirals from patients with CrohnÂs disease (CD, N=31), ulcerative colitis (UC, N=63) and healthy volunteers (N=41) by a neurologist specialized in movement disorders (Dr. Elan Louis, Columbia University, New York City). Sensory or sensorimotor large-fiber polyneuropathy was observed in 16.1% of the patients with CD and 19.6% of the patients with UC. Neuropathy was usually mild, predominantly distal, symmetric, and axonal. Carpal tunnel syndrome was more commonly observed in women with UC. Sensory complaints without electrodiagnostic (EMG) abnormalities suggestive of small fiber neuropathy or subclinical myelopathy were observed in 29% of the patients with CD and 11.8% of the patients with UC. After excluding other etiological or contributory factors for the development of neuropathy, still 13.4% of the IBD patients had large or small fiber neuropathy (7.3% had large-fiber polyneuropathy). Non-debilitating headache was the most common neurological complaint, 3 patients had strokes, 5 were diagnosed with epilepsy and one had transient chorea. Patients with IBD had lower scores of tremor in the Archimedes spiral assessment due to decreased caffeine intake. In patients with CD, there was a significant correlation between tremor grade, use of medications with effect on the central nervous system, use and amount of caffeine intake and presence of other neurological conditions. In patients with UC, there was only a significant correlation between tremor grade, age and use and the amount of caffeine intake prior to the evaluation. In summary, patients with CD and UC exhibit a wide range of neurological manifestations that are frequently neglected clinically
description VÃrios distÃrbios neurolÃgicos foram observados em pacientes com doenÃa inflamatÃria intestinal (DII), porÃm sua prevalÃncia exata à desconhecida. Estudamos prospectivamente a incidÃncia e a prevalÃncia das manifestaÃÃes neurolÃgicas em uma coorte de 82 pacientes com DII (protocolo 1) e a presenÃa e gravidade de tremor em pacientes com DII e voluntÃrios sadios (Protocolo 2). Os pacientes do protocolo 1 foram avaliados no ambulatÃrio de DII do Hospital Walter CantÃdio por um perÃodo de pelo menos 1 ano, realizando avaliaÃÃes neurolÃgicas completas periÃdicas. O segundo protocolo consistiu na quantificaÃÃo de tremor em espirais de Arquimedes realizadas por pacientes com doenÃa de Crohn (DC, N=31), retocolite ulcerativa (RCU, N=63) e voluntÃrios sadios (N=41) por um neurologista especializado em distÃrbios de movimento (Dr. Elan Louis, Columbia University, Nova Iorque). Polineuropatia de fibras grossas sensitivas ou sensitivo-motoras foi observada em 16,1% dos pacientes com DC e 19,6% dos pacientes com RCU, sendo usualmente leve, predominantemente simÃtrica, distal e axonal. SÃndrome do tÃnel do carpo foi observada comumente em mulheres com RCU. Sintomas sensitivos sem anormalidades eletromiogrÃficas, sugestivos de neuropatia de pequenas fibras ou mielopatia subclÃnica, foram observados em 29% dos pacientes com DC e 11,8% com RCU. ApÃs excluir outros fatores etiolÃgicos ou contributÃrios para polineuropatia, 13,4% dos pacientes com doenÃa inflamatÃria intestinal apresentaram polineuropatia de fibras grossas ou fibras finas (7,3% com polineuropatia de fibras grossas sensitivo-motoras). CefalÃia nÃo debilitante foi a queixa neurolÃgica mais comum, 3 pacientes apresentaram acidente vascular cerebral isquÃmico, 5 epilepsia e 1 corÃia transitÃria. Pacientes com DII apresentaram menor quantidade de tremor que os voluntÃrios sadios devido ao menor uso de cafeÃna. Nos pacientes com DC, houve correlaÃÃo significativa entre a nota do tremor, uso de medicaÃÃes com aÃÃo sobre o sistema nervoso central, uso e quantidade de cafeÃna e presenÃa de doenÃas neurolÃgicas. Em pacientes com RCU, sà houve correlaÃÃo significativa entre a nota do tremor e idade ou uso/quantidade de cafeÃna ingerida. Em resumo, pacientes com RCU e DC apresentam uma vasta gama de manifestaÃÃes neurolÃgicas que sÃo com freqÃÃncia clinicamente negligenciadas
publishDate 2008
dc.date.issued.fl_str_mv 2008-07-21
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
status_str publishedVersion
format doctoralThesis
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1566
url http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1566
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidade Federal do CearÃ
dc.publisher.program.fl_str_mv Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Farmacologia
dc.publisher.initials.fl_str_mv UFC
dc.publisher.country.fl_str_mv BR
publisher.none.fl_str_mv Universidade Federal do CearÃ
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
instname:Universidade Federal do Ceará
instacron:UFC
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC
instname_str Universidade Federal do Ceará
instacron_str UFC
institution UFC
repository.name.fl_str_mv -
repository.mail.fl_str_mv mail@mail.com
_version_ 1643295119833563136

Registros relacionados