Qualidade de vida relacionada à saúde de pessoas que vivem com HIV/AIDS e fatores associados

• Autor(a) principal: Bento, Joseane de Lima
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFJF
• Texto Completo: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/13053
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA; HIV; Síndrome da Imunodeficiência Adquirida; Qualidade de vidarelacionada à saúde; Modelos logísticos; Análise por conglomerados; Acquired immunodeficiency syndrome; Quality of life; Logistic models; Cluster analysis

O objetivo do trabalho foi caracterizar as pessoas que vivem com HIV/AIDS acompanhados pelo Serviço de Assistência Especializada (SAE) de Juiz de Fora MG e avaliar os fatores associados à qualidade de vida (QV) desta população. Trata-se de um estudo transversal com uma amostra composta por 349 pessoas vivendo com HIV/AIDS. A coleta de dados foi realizada por meiode um questionário contendo dados socioeconômicos, demográficos, comportamentais (uso de álcool, de drogas ilícitas, de preservativos) e comorbidades. A qualidade de vida foi avaliada por meio do questionário World Health Organization Quality of Life instrument(WHOQOL HIV Bref), que é subdividido em seis domínios (1. Físico; 2. Psicológico; 3. Nível de independência; 4. Relações Sociais; 5. Meio Ambiente,6. Espiritualidade) e a qualidade de vida geral (QV geral). Foram empregadas análise de conglomerados (cluster) não hierárquica por meio do algaritmo k-médias, com os escores obtidos para cada domínio e QV geral. Analisou-se por Qui quadrado quais variáveis características dos indivíduos foram associadas aos conglomerados de QV. Finalmente, utilizou-se regressão logística para avaliar fatores associados à QV. Na análise de regressão logística univariada foram selecionadas as variáveis com p<0,20 que foram aplicadas na segunda etapa por meio de regressão logística múltipla, conduzida de forma hierarquizada. Os resultados da análise de conglomerados apontaram a existência de três conglomerados que foram classificados como: baixa, média e alta QV. Houve tendência linear de aumento das proporções do sexo masculino (p=0,0008950), da cor da pele branca (p=0,004886), renda familiar (acima de três salários) (p=0,01201), de carga viral indetectável (p=0,003887), de baixo risco de alcoolismo (p=0,0005355) e de ausência de comorbidades (p=0,000000102), e de diminuição da taxa de doenças mentais associadas (p <0,0000001), no sentido do conglomerado de mais baixos para o de mais altos valores de qualidade de vida. Houve predominância de indivíduos do sexo masculino (65%), pardos (41,8%), heterossexuais (55,9%), baixaescolaridade (44,1%), com renda individual de até um salário mínimo. A maioria dos indivíduos apresentou carga viral indetectável (75,6%) e contagem de linfócitos T CD4 superiores a 500 cel/mm³ e ausência de comorbidades (61,6%). Entre os participantes, (74,2%) possuíam baixo risco para alcoolismo e 58,7% nunca consumiram drogas ilícitas. Considerando os escores apresentados, a qualidade de vida foi considerada satisfatória. Pelo ajuste da regressão logística múltipla notou-se que algumas variáveis permaneceram independentemente associadas à QV nos domínios explicitados nos parêntesesapresentados a seguir: sexo (1, 2, 5), faixa etária (1), raça/cor da pele (5), renda familiar (1), vínculo empregatício (3, QV geral), escolaridade (5), religião (4), estado civil (3), consumo de drogas ilícitas (2, 4, 5), risco para alcoolismo (4, 5), comorbidades (1, 2, 3, 4, 5, QV geral). As variáveis que mediram o grau de vulnerabilidade social, aspectos comportamentais e outras relacionadas à presença de comorbidades foramassociadas à QV dos indivíduos. Assim, o estudo demonstrou que a qualidade de vida de pessoas que vivem com HIV/AIDS não se limita apenas às demandas biológicas e individuais, mas engloba aspectos socioeconômicos, comportamentais e de saúde.