Gestão do cuidado pelo cuidador familiar na atenção domiciliar ao idoso após a alta hospitalar

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Rosangela Aparecida Elerati
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFJF
Texto Completo: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/10664
Resumo: O objeto deste estudo foi a gestão do cuidado ao idoso pelo cuidador familiar na atenção domiciliar, no Sistema Único de Saúde, após uma alta hospitalar. Objetivou-se compreender a gestão do cuidado pelo cuidador familiar ao idoso após a alta hospitalar no contexto da Atenção Domiciliar pública. Realizou-se uma investigação qualitativa com a abordagem da hermenêutica-dialética segundo a concepção que Cecília Minayo vem empreendendo a este método. Em uma etapa inicial, exploratória, descreveu-se o cenário assistencial ao idoso após a alta, no período de 1º de abril de 2017 a 31 de março de 2018, com dados do Sistema de Informação Hospitalar, tendo sido identificadas 6.825 altas; e de Prontuários e Planilhas do Serviço de Atenção Domiciliar/Programa Melhor em Casa que 89 idosos foram admitidos. Destes, foram incluídos, intencionalmente, 11 cuidadores familiares com 18 anos ou mais; residentes em ruas adscritas a uma Unidade Básica de Saúde das oito regiões geográficas. Realizou-se observação direta em visita domiciliar e uma entrevista guiada por roteiro semiestruturado. A análise seguiu três fases: organização, ordenação, armazenamento e edição textual. Com auxílio do programa Open Logos 2.0, realizaram-se as codificações horizontal e vertical, seguindo-se com a categorização e análise final. Categorias analíticas: mudanças na família ao assumir o cuidado domiciliar ao idoso dependente após a alta hospitalar; participação da família e a rotina assistencial do cuidador na atenção domiciliar de idosos dependentes após a alta hospitalar; gerência da multiplicidade de cuidados pelo cuidador; relação entre cuidador familiar e/ou idoso e a rede de atenção à saúde. Desta foram construídas quatro subcategorias relativas ao apoio da Unidade Básica de Saúde; serviço de atenção domiciliar da enfermagem da Estratégia Saúde da Família e a busca de atendimento na Rede. Os resultados apontaram uma lacuna no conhecimento existente na gestão do cuidado domiciliar pelas famílias e indicaram a necessidade de se fortalecer a prática assistencial direcionada à população idosa que necessita de cuidado domiciliar após a alta hospitalar no contexto da atenção domiciliar do Sistema Único de Saúde.
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Em uma etapa inicial, exploratória, descreveu-se o cenário assistencial ao idoso após a alta, no período de 1º de abril de 2017 a 31 de março de 2018, com dados do Sistema de Informação Hospitalar, tendo sido identificadas 6.825 altas; e de Prontuários e Planilhas do Serviço de Atenção Domiciliar/Programa Melhor em Casa que 89 idosos foram admitidos. Destes, foram incluídos, intencionalmente, 11 cuidadores familiares com 18 anos ou mais; residentes em ruas adscritas a uma Unidade Básica de Saúde das oito regiões geográficas. Realizou-se observação direta em visita domiciliar e uma entrevista guiada por roteiro semiestruturado. A análise seguiu três fases: organização, ordenação, armazenamento e edição textual. Com auxílio do programa Open Logos 2.0, realizaram-se as codificações horizontal e vertical, seguindo-se com a categorização e análise final. Categorias analíticas: mudanças na família ao assumir o cuidado domiciliar ao idoso dependente após a alta hospitalar; participação da família e a rotina assistencial do cuidador na atenção domiciliar de idosos dependentes após a alta hospitalar; gerência da multiplicidade de cuidados pelo cuidador; relação entre cuidador familiar e/ou idoso e a rede de atenção à saúde. Desta foram construídas quatro subcategorias relativas ao apoio da Unidade Básica de Saúde; serviço de atenção domiciliar da enfermagem da Estratégia Saúde da Família e a busca de atendimento na Rede. Os resultados apontaram uma lacuna no conhecimento existente na gestão do cuidado domiciliar pelas famílias e indicaram a necessidade de se fortalecer a prática assistencial direcionada à população idosa que necessita de cuidado domiciliar após a alta hospitalar no contexto da atenção domiciliar do Sistema Único de Saúde.The subject of the study was the elderly’s family caregiving management after hospital discharge. The study aimed to understand how the patient’s family deal with the management of home care after hospital discharge provided by the Brazilian National Health System’s (Sistema Único de Saúde – SUS) Home Care Program. A qualitative investigation was carried out using the Dialectal Hermeneutics approach according to the conception that Cecília Minayo has been undertaking to this method. In an early stage an exploratory study was used to describe the care scenario of elderly patients after discharge in the period of April 1, 2017 to March 31, 2018, Data taken from the Brazilian National Hospital Information Systems, e-SUS System, identified 6,825 discharges, and From patient’s charts and city’s local data from the Home Care Program Better at Home (Melhor em Casa) 89 elder patients were admitted. From this sample were chosen 11 family caregivers aged 18 years old or older, living in streets adscribed to the primary care unity of eight geographic regions. Data were collected at home, by direct observation and guided interview by semi-structured script. The analysis followed three phases: organization, ordering, storage and textual editing. The Open Logos 2.0 program was used to help on horizontal and vertical coding, following up the categorization and final analysis. Analytical categories: family changes after taking over the home care of dependent elderly patient after hospital discharge; family participation and home caregiver’s routine of dependent elderly people after discharge; caregiver’s management of the several care procedures, relationship between family caregiver and / or elderly and health care network and the relative caregiver’s requests to the nursing service. From this last category, four subcategories were built up related to the primary care unity’s support; nursing home care service of Health Family Strategy (Estratégia Saúde da Família) and seeking service on the network. The results pointed out a gap in the existing knowledge in the management of home care by families and indicated the need to strengthen the care practice directed to the elderly population that needs home care after hospital discharge in the context of home care of the Unified Health System.porUniversidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)Programa de Pós-graduação em EnfermagemUFJFBrasilFaculdade de EnfermagemAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazilhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/info:eu-repo/semantics/openAccessCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEMSaúde do idosoSaúde da famíliaCuidadoresEnfermagemAssistência domiciliarAtenção Primária à SaúdeHealth of the elderlyFamily healthCaregiversNursing homeNursingPrimary Health CareGestão do cuidado pelo cuidador familiar na atenção domiciliar ao idoso após a alta hospitalarinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisreponame:Repositório Institucional da UFJFinstname:Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)instacron:UFJFCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8811https://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/10664/2/license_rdfe39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34MD52ORIGINALrosangelaaparecidaeleratisilva.pdfrosangelaaparecidaeleratisilva.pdfapplication/pdf2983994https://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/10664/1/rosangelaaparecidaeleratisilva.pdf022475d069ba0c30e7b47c7331c29bf2MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/10664/3/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53TEXTrosangelaaparecidaeleratisilva.pdf.txtrosangelaaparecidaeleratisilva.pdf.txtExtracted texttext/plain241359https://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/10664/4/rosangelaaparecidaeleratisilva.pdf.txt48934620f643b31689dcc6cc8bc9d534MD54THUMBNAILrosangelaaparecidaeleratisilva.pdf.jpgrosangelaaparecidaeleratisilva.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1188https://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/10664/5/rosangelaaparecidaeleratisilva.pdf.jpg6fff0cd053352d1e801ec0ab514721b5MD55ufjf/106642019-09-05 03:07:51.629oai:hermes.cpd.ufjf.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufjf.br/oai/requestopendoar:2019-09-05T06:07:51Repositório Institucional da UFJF - Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)false
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