A consulta de puericultura na perspectiva de mães e profissionais de Unidades Básicas de Saúde de Belo Horizonte.

• Autor(a) principal: Poliana Reginele de Melo Dias
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ANDO-AQNPZA
• topic: Cuidado da criança; Saúde coletiva; Atenção primária à saúde; Avaliação em saúde; Estratégia saúde da família; Pesquisa qualitativa; Enfermagem Pediátrica; Brasil; Centros de Saúde; Mães; Equipe de Assistência ao Paciente; Enfermagem; Pesquisa Qualitativa; Atenção Primária à Saúde; Cuidado da Criança

O acompanhamento sistemático do crescimento e desenvolvimento da criança é uma prática fundamental na Atenção Primária à Saúde, com impacto direto nas taxas de morbimortalidade. A puericultura favorece a qualidade de vida infantil, evitando mortes precoces e hospitalizações, contribuindo para que a criança desenvolva todo o seu potencial. Considerando que a média de atendimentos de puericultura encontra-se abaixo do esperado na cidade de Belo Horizonte, este estudo buscou compreender as perspectivas de mães e de profissionais sobre esta consulta, para desvelar aspectos objetivos e subjetivos que possam se relacionar com a baixa média de atendimentos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que utilizou como referencial a Teoria das Representações Sociais. O cenário do estudo incluiu unidades básicas com elevadas e baixas médias de puericultura. A coleta foi conduzida por meio de grupos focais com profissionais que realizam puericultura, e entrevistas abertas com mães de crianças menores de dois anos, aderentes ou não às consultas. A análise dos dados foi realizada de acordo com o método da Análise Estrutural de Narração (AEN). Participaram dos grupos 28 profissionais: 13 enfermeiros, 11 médicos generalistas e quatro pediatras; as entrevistas foram realizadas com 14 mães. Os profissionais reconheceram a puericultura como instrumento de prevenção de agravos e promoção à saúde. Os resultados mostraram que a realização das ações do 5º dia é fator facilitador da puericultura nas unidades em que esse fluxo é bem organizado, coincidindo com uma média mais elevada de atendimentos. Os profissionais de unidades com menor média de puericultura afirmaram se sentir pouco capacitados em saúde da criança, problema agravado pela falta de pediatras na rede básica. Eles também afirmaram que a adesão das mães à consulta é baixa, relacionando-a à falta de conhecimento da importância da puericultura, ao desinteresse e às dificuldades das mães em saírem do trabalho. Contudo, nas entrevistas realizadas com as mães, o trabalho não foi citado como empecilho para as consultas, mas sim a distância da unidade, falta de recursos financeiros e esquecimento da data marcada. A maioria das mães não reconheceu o termo puericultura ou compreende, de forma superficial, a importância deste acompanhamento. Afirmam que comparecem à unidade principalmente quando a criança está doente. As mães consideram a consulta como satisfatória quando o profissional atende a criança de forma integral, mas relatam que, se encontradas alterações, o encaminhamento para especialistas pode ser demorado. Algumas mães observam diferenças entre as consultas dos enfermeiros, generalistas ou pediatras e os resultados apontam a permanência do modelo biomédico nas representações sobre cuidados em saúde como impedidor central para a organização dos serviços e adesão às atividades de promoção e prevenção previstas na puericultura. Espera-se que essa pesquisa contribua para discussões nas unidades de saúde, viabilizando estratégias que favoreçam a puericultura, contribuindo com a melhoria da captação das crianças, da frequência das mães às consultas e da qualidade das ações. Para tal sugerem-se a capacitação dos profissionais e inclusão de pediatras para completar as equipes de apoio, oferecendo uma atenção primária qualificada para que a criança possa crescer de forma saudável.