Judicialização de medicamentos na microrregião de saúde de Pirapora-MG

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Giovana Gonçalves Pereira Cardoso
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/38957
https://orcid.org/0000-0002-0479-793X
Resumo: A Assistência Farmacêutica é compreendida como um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde individual e coletiva, tendo o medicamento como o elemento essencial. Quando as pessoas na tentativa de garantir o acesso a ações, serviços e insumos de saúde, que não lhes foram assegurados pelo poder executivo, recorrem ao poder judiciário, configura-se a judicialização da saúde. O presente estudo teve como objetivo descrever o perfil das demandas judiciais por medicamentos e a conformidade destas decisões em relação à Rename, abarcando os gastos provenientes do cumprimento judicial. Trata-se de um estudo descritivo de caráter seccional que utilizou a técnica de análise documental e a abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada no contexto da GRS de Pirapora – MG, com recorte temporal de 2104 a 2019. A amostra incluiu 136 processos judiciais com pedido de solicitação de medicamentos ao Estado de Minas Gerais na referida GRS. A análise documental utilizou dados disponibilizados na base do módulo judicial do Sistema Integrado de Gerenciamento da Assistência Farmacêutica do Estado de Minas Gerais. Realizou-se análise descritiva (medidas de frequência, média e de dispersão), análise comparativa entre grupos (medicamentos pertencentes a Rename e medicamentos não Rename) pelo teste qui quadrado e pelo teste exato de Fisher, a um nível de significância de 5% e uma regressão linear simples entre as variáveis número de processos e distância até o município sede da comarca. Observou-se predominância de ações judiciais impetradas por pessoas do sexo masculino, acima de 20 anos de idade e residentes no município de Pirapora; elevado número de ações judiciais impetradas entre 2016 e 2018 sendo a maioria das solicitações por medicamentos que não fazem parte da Rename (58,0%). Entre os medicamentos solicitados pertencentes à Rename, a maioria (51,4%) pertencia ao CEAF, sendo que destes, 57,4% estavam em desacordo com os PCDT. Os medicamentos mais solicitados foram referentes ao sistema nervoso central (45,2%). Houve prevalência de receitas médicas oriundas do SUS (67,2%), entre as quais 67,8% foram prescritas pelo nome de marca, além de elevado gasto em virtude das decisões judiciais, em que menos de 1% da população da microrregião de saúde de Pirapora foi favorecida. Concluiu-se que há necessidade de aprimoramento do diálogo entre o poder judiciário e o setor de saúde, visando conscientizar os profissionais de saúde em adequar suas práticas e prescrições às normativas do SUS, com o propósito de ampliar a resolução das demandas em âmbito administrativo.
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Trata-se de um estudo descritivo de caráter seccional que utilizou a técnica de análise documental e a abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada no contexto da GRS de Pirapora – MG, com recorte temporal de 2104 a 2019. A amostra incluiu 136 processos judiciais com pedido de solicitação de medicamentos ao Estado de Minas Gerais na referida GRS. A análise documental utilizou dados disponibilizados na base do módulo judicial do Sistema Integrado de Gerenciamento da Assistência Farmacêutica do Estado de Minas Gerais. Realizou-se análise descritiva (medidas de frequência, média e de dispersão), análise comparativa entre grupos (medicamentos pertencentes a Rename e medicamentos não Rename) pelo teste qui quadrado e pelo teste exato de Fisher, a um nível de significância de 5% e uma regressão linear simples entre as variáveis número de processos e distância até o município sede da comarca. Observou-se predominância de ações judiciais impetradas por pessoas do sexo masculino, acima de 20 anos de idade e residentes no município de Pirapora; elevado número de ações judiciais impetradas entre 2016 e 2018 sendo a maioria das solicitações por medicamentos que não fazem parte da Rename (58,0%). Entre os medicamentos solicitados pertencentes à Rename, a maioria (51,4%) pertencia ao CEAF, sendo que destes, 57,4% estavam em desacordo com os PCDT. Os medicamentos mais solicitados foram referentes ao sistema nervoso central (45,2%). Houve prevalência de receitas médicas oriundas do SUS (67,2%), entre as quais 67,8% foram prescritas pelo nome de marca, além de elevado gasto em virtude das decisões judiciais, em que menos de 1% da população da microrregião de saúde de Pirapora foi favorecida. Concluiu-se que há necessidade de aprimoramento do diálogo entre o poder judiciário e o setor de saúde, visando conscientizar os profissionais de saúde em adequar suas práticas e prescrições às normativas do SUS, com o propósito de ampliar a resolução das demandas em âmbito administrativo.Pharmaceutical Care is comprehensive as a set of actions aimed at the promotion, protection and recovery of individual and collective health, with medication as the essential element. When people, in an attempt to guarantee access to health actions, services and supplies that are not guaranteed by the executive branch, resort to the judiciary, the judicialization of health is set up. The objective of this study was to describe the profile of lawsuits for medicines and the obligation of these decisions in relation to rename, covering the expenses arising from judicial compliance. This is a descriptive, sectional study that uses a document analysis technique and a quantitative approach. Data collection was carried out in the context of the GRS of Pirapora - MG, with a time frame from 2104 to 2019. The sample included 136 lawsuits with requests for medication requests from the State of Minas Gerais in the GRS form. A documental analysis used data available on the basis of the judicial module of the Integrated System of Management of Pharmaceutical Assistance of the State of Minas Gerais. Descriptive analysis (frequency, mean and dispersion measures), comparative analysis between groups (drugs belonging to Rename and non-Rename drugs) was performed using the chi-square test and Fisher's exact test, at a significance level of 5% and a simple linear regression between the variables number of processes and distance to the county seat municipality. There was a predominance of lawsuits filed by males over 20 years of age and residing in the municipality of Pirapora; high number of lawsuits filed between 2016 and 2018, with the majority of cases involving drugs that are not part of Rename (58.0%). Among the medicines requested belonging to the Rename, the majority (51.4%) belonged to the CEAF, and of these, 57.4% were in disagreement with the PCDT. The most requested medications were related to the central nervous system (45.2%). There were medical prescriptions from the SUS (67.2%), among which 67.8% were prescribed by the brand name, in addition to high expenses due to court decisions, in which less than 1% of the population of the health microregion of Pirapora was favored. It was concluded that there is a need to improve the dialogue between the judiciary and the health sector, qualified to make health professionals aware of adapting their practices and prescriptions to SUS regulations, in order to broaden the resolution of demands at the administrative level.porUniversidade Federal de Minas GeraisPrograma de Pós-Graduação em Gestão de Serviços de SaúdeUFMGBrasilENFERMAGEM - ESCOLA DE ENFERMAGEMJudicialização da SaúdeAssistência FarmacêuticaAtenção à SaúdeGestão em SaúdeJudicialização da saúdeAssistência farmacêuticaAtenção à saúdeGestão em saúdeJudicialização de medicamentos na microrregião de saúde de Pirapora-MGJudicialization of medicines in the Pirapora health microregion.info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFMGinstname:Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)instacron:UFMGLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82118https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/38957/2/license.txtcda590c95a0b51b4d15f60c9642ca272MD52ORIGINALJudicialização de medicamentos na microrregião de saúde de Pirapora-MG.pdfJudicialização de medicamentos na microrregião de saúde de Pirapora-MG.pdfapplication/pdf2689772https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/38957/1/Judicializa%c3%a7%c3%a3o%20de%20medicamentos%20na%20microrregi%c3%a3o%20de%20sa%c3%bade%20de%20Pirapora-MG.pdff8114a06e1b8bf4d9adb79486c852ef3MD511843/389572021-12-28 12:36:29.421oai:repositorio.ufmg.br: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ório de PublicaçõesPUBhttps://repositorio.ufmg.br/oaiopendoar:2021-12-28T15:36:29Repositório Institucional da UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)false
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