Efetividade e segurança dos agentes antifator de necrose tumoral no tratamento da espondilite anquilosante no Sistema Único de Saúde

• Autor(a) principal: Pedro Ricardo Kömel Pimenta
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/35040; https://orcid.org/0000-0003-4024-0108
• topic: Efetividade; Segurança; Espondilite anquilosante

Medicamentos modificadores do curso da doença biológicos (DMARDb) revolucionaram o tratamento da espondilite anquilosante (EA) nos últimos anos. Estudos demonstram uma efetividade de 30% a 50% e uma boa tolerância, sendo os principais eventos adversos sintomas infecciosos e irritação no local de aplicação (medicamentos parenterais endovenosos e subcutâneo O objetivo deste estudo é avaliar a efetividade e a segurança dos anti-TNF em pacientes com EA. Métodos: Trata-se de uma coorte prospectiva realizada na farmácia da Superintendência Regional de Saúde (SRS) do Sistema Único de Saúde (SUS) em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Os desfechos avaliados foram a efetividade dos anti-TNF pelo Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI), a funcionalidade pelo Health Assessment Questionnaire (HAQ-DI), a qualidade de vida pelo European Quality of Life Five dimensions (EuroQol-5D 3L) e a segurança do uso dos anti-TNF em seis e 12 meses. Regressão linear foi utilizada para verificar os fatores associados a melhor resposta pelo BASDAI. Resultados: Um total de 160 pacientes de EA iniciaram o tratamento com anti-TNF. Houve melhora estatisticamente significativa da atividade da doença, funcionalidade e qualidade de vida, com redução da média do BASDAI e HAQ, além do aumento da média do EQ-5D aos 6 e 12 meses (p< 0,05). Os medicamentos foram bem tolerados. Os anti-TNF foram mais efetivos em pacientes que não utilizaram corticoide, não tiveram comorbidades e tiveram melhor qualidade de vida pelo EQ-5D no início do acompanhamento. Conclusão: Este estudo de mundo real demonstrou que os medicamentos anti-TNF são efetivos e bem tolerados por pacientes portadores de EA que buscam o medicamento no SUS de Belo Horizonte.