Incidência de traumatismo dentário em pré-escolares e fatores de risco: estudo longitudinal prospectivo

• Autor(a) principal: Patricia Correa de Faria
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ODON-A44HN5
• topic: Traumatismos dentários; Incidência; Dente decíduo; Traumatismos dentários/epidemiologia; Traumatismos dentários

O traumatismo dentário (TD) acomete um elevado número de crianças e pode afetar negativamente a qualidade de vida infantil e comprometer os dentes permanentes em desenvolvimento. A identificação dos fatores de risco ao TD é uma medida importante para a prevenção e controle deste problema bucal. Os objetivos deste estudo longitudinal prospectivo foram estimar a incidência traumatismo dentário (TD) em pré-escolares e verificar a hipótese de que as crianças com TD prévio são mais propensas a novos casos de TD, independentemente dos demais fatores de risco. O estudo foi realizado com 261 crianças de um a quatro anos de idade que foram examinadas para diagnóstico de TD durante as campanhas nacionais de vacinação infantil realizadas em 2011 e 2012 na cidade de Diamantina, MG. Após um ano, as crianças foram divididas em dois grupos de acordo com a exposição e reexaminadas a fim de se verificar os novos casos de TD. O grupo exposto foi composto por crianças com TD no primeiro exame (n=91) e as crianças sem TD no primeiro exame formaram o grupo não exposto (n=170). Em ambos os exames foram obtidos dados sobre o tamanho do overjet incisal, cobertura labial e os pais foram entrevistados sobre os indicadores socioeconômicos renda mensal familiar e escolaridade materna. Os novos casos de TD foram identificados a partir da comparação dos exames clínicos bucais. A análise dos dados foi realizada utilizando-se o programa SPSS for Windows 20.0 e incluiu a distribuição de frequência, testes de McNemar, teste qui-quadrado de Pearson, teste qui-quadrado de tendência linear e regressão de Poisson com variância robusta. Cento e noventa e quatro crianças participaram foram reexaminadas (65 no grupo exposto e 129 no grupo não exposto), sendo que 55,7% (108) apresentaram novos episódios de TD após o período de um ano de acompanhamento. Entre os indivíduos do grupo exposto, 64,6% (n=42) sofreram novos TDs enquanto a proporção de crianças com novos TD's no grupo não exposto foi 51,2% (n=66). Estes novos episódios de TD foram mais frequentes entre as crianças com TD prévio (p<0,001), cobertura labial inadequada (p<0,001) e overjet >3mm (p<0,001). A partir do modelo de regressão de Poisson ajustado, observou-se que o risco de novos episódios de TD foi maior entre as crianças TD prévio (RR:1,30; IC95%:1,01-1,67), independente das demais variáveis (idade no segundo exame, cobertura labial e overjet). Concluiu-se que a incidência de TD no período de um ano foi elevada e que as crianças com TD prévio tiveram um risco maior de sofrer novas lesões traumáticas.