Impaction of mandibular third molars after orthodontic treatment by the edgewise method: a retrospective study

• Autor(a) principal: Lucas Garcia Santana
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Túlio Silva Pereira, Izabella Barbosa Fernandes, Margareth Maria Gomes de Souza, Saul Martins de Paiva, Maria Leticia Ramos Jorge, Leandro Silva Marques
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2020.vol34.0065; http://hdl.handle.net/1843/69870; https://orcid.org/0000-0001-5088-7322; https://orcid.org/0000-0002-3243-6242; https://orcid.org/0000-0003-4869-9925; https://orcid.org/0000-0003-3937-415X; https://orcid.org/0000-0002-3968-1638; https://orcid.org/0000-0001-8495-9259; https://orcid.org/0000-0002-7089-8739
• topic: Tooth; Tooth, Impacted; Orthodontics; Molar, Third; Dente; Ortodontia; Terceiro Molar; Dente Serotino

Este estudo teve como objetivo determinar a incidência de impactação do terceiro molar (M3) após tratamento ortodôntico por edgewise aparelhos, e identificar possíveis fatores determinantes da impactação M3. Um estudo de coorte retrospectivo foi realizado com 1.154 pacientes. Registros ortodônticos completos foram analisados ​​pré-tratamento e pós-tratamento, considerando as seguintes variáveis: tipo de ângulo má oclusão, tratamento com ou sem extração dos primeiros pré-molares, sobremordida, estágio da dentição, angulação anterior do M3 e duração da tratamento ortodôntico. A impactação foi determinada após radiografia evidência de fechamento total do ápice radicular. O teste qui-quadrado e Regressão de Poisson (p < 0,05) foi utilizada para análise estatística com abordagem hierárquica. Razões de taxas (RR) e intervalos de confiança de 95% (IC) foram calculados. A incidência de impactação do M3 mandibular foi de 17%. Sobremordida igual ou superior a 4 mm (RR = 1,23, IC95%: 1,11–1,26, p < 0,001), angulação mesial prévia de M3 (RR = 0,59, IC95%: 0,52–0,68, p < 0,001), não extração de primeiros pré-molares (RR=1,06, IC95%: 1,01–1,12, P=0,019) e tempo de tratamento ortodôntico igual ou inferior a três anos (RR = 0,94. IC95%: 0,90–0,99, p < 0,014) foram significativamente associados com M3 impactado. Não houve correlação entre o tipo de ângulo má oclusão e o risco de impactação. Concluindo, a incidência de a impactação do M3 mandibular foi considerada baixa. O principal pré-tratamento fatores diretamente envolvidos na impactação foram mesioangulação de M3 e sobremordida igual ou superior a 4 mm. Tratamento ortodôntico com extração dos primeiros pré-molares e tempo de tratamento superior a 3 anos reduz o risco de impactação.