Memória de trabalho e destreza manual de crianças e adolescentes com dislexia: revisão sistemática e metanálise

• Autor(a) principal: Sara Edith Souza de Assis Leão
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/44447; https://orcid.org/0000-0003-3704-0842
• topic: Memória de trabalho; Destreza manual; Caligrafia; Habilidades motoras finas; Dislexia; Metanálise; Neurociências; Dislexia; Destreza Motora; Memória de Curto Prazo; Caligrafia; Metanálise

Introdução: As crianças disléxicas geralmente apresentam comprometimentos em uma série de habilidades, como consciência fonológica, codificação fonológica, déficit ortográfico, memória de trabalho, sequenciamento, equilíbrio deficiente e atrasos nos marcos motores, na velocidade, precisão e automação, além de dificuldades na motricidade fina e em tarefas de escrita. Diversas hipóteses tentam explicar os problemas cognitivos e motores relacionados à dislexia, porém, ainda existe uma lacuna nessa área que não deixa claro quais são os fatores subjacentes a esse transtorno. Contudo, estudos têm mostrado que quando o desenvolvimento cognitivo apresenta déficits, como na memória de trabalho, o desenvolvimento motor é frequentemente afetado, especialmente a destreza manual, o que permite inferir a possibilidade de que ambas as áreas interfiram no funcionamento adequado uma da outra. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática e metanálise para averiguar as habilidades de memória de trabalho e destreza manual e a existência de uma relação entre alterações nessas duas habilidades em crianças e adolescentes disléxicos. Métodos: A elaboração e o protocolo desta revisão foram realizados de acordo com os critérios estabelecidos pelo Preferred Reporting for Systematic Reviews and Meta-analysis (PRISMA). Seis bancos de dados de literatura foram pesquisados para buscar estudos publicados entre 2000 e 2020: EMBASE, ERIC, ISI Web of Science, PubMed, PsycINFO e Scopus. Os critérios de elegibilidade e a qualidade metodológica foram avaliados de forma independente por dois revisores. A metanálise foi realizada usando a função “rma.mv” do pacote Metafor na versão R 4.1.0. Resultados: Foram encontrados 167 estudos, sendo que apenas 21 deles se enquadravam nos critérios de inclusão estabelecidos. Os resultados consistiram dos dados extraídos desses 21 estudos que incluíram um total de 3.129 participantes nos quais o tamanho da amostra variou de 24 a 893 e a média de idade foi de 10.69 anos, desvio padrão 1.53. Os resultados são apresentados em gráficos forest plots em que a diferença entre os grupos em cada estudo é representada por um diamante. Conclusões: Os resultados sugerem que crianças disléxicas apresentam memória de trabalho visuoespacial e verbal significativamente mais pobres, e ainda com mais comprometimentos na alça fonológica. Nas tarefas motoras, embora o grupo com crianças disléxicas tenha apresentado pior desempenho nas habilidades de controle motor fino, caligrafia e velocidade motora manual, essas diferenças não foram significativas entre os grupos. Foram observados correlatos neurais entre a memória de trabalho e a destreza manual, indicando que crianças disléxicas exibiram disfunção na conectividade entre áreas do cérebro para processos cognitivos e motores durante o processo de escrita.