Doença hepática gordurosa não alcoólica em crianças e adolescentes

• Autor(a) principal: Sérgio Henrique Viegas Ladeira
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Eleonora Druve Tavares Fagundes, Priscila Menezes Ferri Liu, Alexandre Rodrigues Ferreira
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: https://dx.doi.org/10.5935/2238-3182.v30supl.5.05; http://hdl.handle.net/1843/57266
• topic: Doença hepática gordurosa não alcoolica; Esteatose hepática; Criança; Adolescente; Doença hepática gordurosa não alcoólica; Fígado Gorduroso; Hepatopatia Gordurosa não Alcoólica; Criança; Adolescente

A obesidade infantil é uma epidemia mundial. São várias as comorbidades associadas à obesidade, destacando-se a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), um termo abrangente que envolve desde a esteatose hepatocelular simples até quadros mais avançados de esteato-hepatite, fibrose e cirrose hepática. Atualmente, é a segunda maior causa de transplante hepático em adultos nos Estados Unidos, com potencial de se tornar a primeira nas próximas décadas. Associado a este panorama, ainda existe o desafio do diagnóstico, uma vez que os critérios clínicos e laboratoriais ainda são controversos, especialmente em crianças. A biópsia é o padrão ouro, entretanto é um procedimento invasivo e sujeito a riscos. Por isso, a dosagem de enzimas hepáticas e a ultrassonografia abdominal são utilizadas para triagem e avaliação, apesar de suas limitações. O tratamento de DHGNA deve obrigatoriamente incluir a abordagem da obesidade. Por isso, os pilares do tratamento envolvem a mudança do estilo de vida e dos hábitos alimentares. Embora a eficácia de várias medicações venha sendo estudada, a alimentação saudável e a atividade física permanecem como a mais importante estratégia de prevenção e tratamento da DHGNA na infância e adolescência. A equipe multidisciplinar deve, junto ao paciente e a família, construir uma rotina de hábitos alimentares e atividades físicas adequadas para cada caso.