Aspectos da terapia antituberculose preconizada na Atenção Primária à Saúde no Brasil

• Autor(a) principal: Lillian Nascimento Ribeiro
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-A4VGCC
• topic: Atenção primária à; Mycobacterium tuberculosis; saúde; Tuberculose; Fármacos antituberculose; Tuberculose Tratamento; Mycobacterium tuberculosis; Farmacologia; Antibióticos antituberculose; Cuidados primários de saúde

A tuberculose é um grave problema de saúde pública mundial, representando a segunda maior causa de morte por doença infecciosa. O Brasil faz parte de um grupo de 22 países que concentram 80% dos casos de tuberculose no mundo, por isso o controle desta doença é uma das estratégicas prioritárias da atenção primária à saúde no país. O principal agente etiológico da tuberculose pulmonar é o Mycobacterium tuberculosis, um bacilo aeróbio estrito, álcool-ácido resistente. A via de contágio é quase sempre inalatória e a fonte de infecção habitual é o indivíduo bacilífero, porém o desenvolvimento da doença ativa depende de fatores relacionados à imunidade do hospedeiro e à carga bacilar infectante. O diagnóstico é feito através da avaliação do quadro clínico, exames bacteriológicos (baciloscopia e/ou cultura) e radiológicos, além da realização de testes moleculares. Os princípios básicos para o tratamento da tuberculose incluem a associação medicamentosa adequada, com doses corretas e uso por tempo suficiente, bem como a supervisão da tomada dos medicamentos. Os fármacos rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol são atualmente considerados como os agentes antituberculose de primeira linha e constituem o atual esquema padrão para casos novos da doença na atenção primária à saúde no Brasil. O Programa Nacional de Controle da Tuberculose preconiza que a cadeia de transmissão da doença seja interrompida, mediante o diagnóstico do maior número possível de casos de tuberculose bacilífera e a conclusão do tratamento pelos pacientes. Isso é um grande desafio para a saúde pública, já que um dos principais problemas no combate à tuberculose é a não adesão dos pacientes ao tratamento proposto, o que pode transformá-los em doentes crônicos, com microrganismos resistentes aos fármacos usuais. Portanto, é fundamental que o serviço e os profissionais de saúde tenham condutas adequadas, com abordagens que visem à redução do estigma que ainda existe em torno da doença e à melhoria das estratégias para adesão do paciente ao tratamento, a fim de reduzir as taxas de abandono e aumentar a proporção de cura da tuberculose.