Impacto do traumatismo dentário na qualidade de vida de crianças pré-escolares em Belo Horizonte

• Autor(a) principal: Claudia Marina de Sousa Viegas
• Data de Publicação: 2009
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ZMRO-8ALPGW
• topic: traumatismos dentários; prevalência; pré-escolar; qualidade de vida; dentição decídua; Dentição primária; Qualidade de vida; Saúde bucal Aspectos sociais; Traumatismos dentários; Dentes decíduos; Saúde bucal Aspectos econômicos

Os objetivos do presente estudo foram avaliar o impacto do Traumatismo Dentário (TD) sobre o bem estar funcional, social e psicológico de crianças e de suas famílias, bem como a prevalência do TD na dentição decidua e seus fatores predisponentes. Um estudo transversal foi realizado com 388 crianças, de ambos os generos e idades variando de 60 a 71meses. Previamente ao estudo principal, um estudo piloto foi realizado com 88 pre-escolares para testar a metodologia, a utilização dos instrumentos e para realizar o exercicio de calibração do examinador. Dados da Oral Health-Related Quality of Life (OHRQoL) foram coletados por meio da versão brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). Este instrumento foi aplicado aos pais/responsáveis para obter sua percepção sobre a saúde bucal de seus filhos. O ECOHIS e um formulário com dados demográficos e história do TD foram enviados aos pais/responsáveis. Status socioeconômico foi determinado utilizando-se o ndice de Vulnerabilidade Social (IVS), a renda familiar, o número de pessoas que moram no domicílio e a educação dos pais/responsáveis. Os exames clínicos das crianças foram realizados por um único dentista, em pré-escolas ou creches, sob luz natural, na posição joelho a joelho e o criterio diagnostico de TD utilizado foi a classificação de Andreasen et al. (2007). Foram realizadas análise descritiva, análise univariada e regressão de Poisson múltipla ajustada. A prevalência do impacto sobre a qualidade de vida das crianças foi 49,0% e da família foi 35,1%. O modelo de regressão de Poison multipla ajustada mostrou que a qualidade de vida das crianças foi significativamente relacionada com o relato dos pais/responsáveis quanto a ocorrência de TD [RP=1,54; 95% IC=1,22;1,93], e não foi relacionada com a gravidade do TD detectado no exame clínico [RP=1,42; 95% IC=0,93;2,19]. A qualidade de vida da família foi significativamente relacionada com o relato dos pais/responsáveis quanto a ocorrência de TD [RP=1,63; 95% IC=1,21;2,19], e não foi relacionada com a gravidade do TD detectado no exame clínico [RP=0,82; 95% IC=0,56;1,20]. A prevalência de TD detectado no exame clínico foi 62,1%, sendo que 61,7% dos dentes afetados sofreram fraturas de esmalte. A prevalência de TD relatado pelos pais/responsáveis foi 28,9%. Uma relação estatisticamente significativa foi encontrada entre TD detectado no exame clínico e sobressaliência acentuada [OR=2,24; 95% IC=1,11;4,55] e mordida cruzada anterior [OR=0,38; 95% IC=0,17;0,87]. Não foi encontrada relação estatisticamente significativa entre TD detectado no exame clínico e o número de pessoas que moram no domicílio, renda familiar, vulnerabilidade social, educação dos pais/responsáveis, incompetência labial, sobremordida, mordida aberta anterior e experiência de cárie. Concluiu-se que a qualidade de vida das crianças e de suas famílias não foi influenciada pela ocorrência de TD detectado no exame clínico, mas as famílias e crianças que tiveram o TD percebido pelos pais/responsáveis tiveram uma chance maior de impacto sobre a qualidade de vida. A prevalência de TD detectado no exame clínico foi alta, a fratura do esmalte foi o tipo mais comum de TD. Crianças com sobressaliência acentuada sofreram mais TD detectado no exame clínico. Os fatores socioeconômicos não influenciaram a prevalência de TD detectado no exame clínico.