Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ramalho, Paula Carneiro
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFOP
Texto Completo: http://www.repositorio.ufop.br/jspui/handle/123456789/15672
Resumo: Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas. CIPHARMA, Escola de Farmácia, Universidade Federal de Ouro Preto.
id UFOP_f59174743e4b2dda6d95ac46524c755d
oai_identifier_str oai:repositorio.ufop.br:123456789/15672
network_acronym_str UFOP
network_name_str Repositório Institucional da UFOP
repository_id_str 3233
spelling Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais.Uso de medicamentosReconciliação de medicamentosPacientes - medidas de segurançaErros de medicaçãoPrograma de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas. CIPHARMA, Escola de Farmácia, Universidade Federal de Ouro Preto.Introdução: Erros de medicação (EM) decorrentes da falha de comunicação entre profissionais de saúde, em diferentes níveis de cuidado, correspondem à causa mais frequente no surgimento de problemas relacionados ao uso de medicamentos (PRM). A conciliação de medicamentos (CM) é um serviço farmacêutico que visa a prevenção de EM resultantes de discrepâncias da prescrição. Objetivos: Avaliar PRM identificados por meio da CM na admissão hospitalar de pacientes, em um hospital de médio porte. Metodologia: Estudo transversal quantitativo que envolve um serviço de CM no período de março 2021 a fevereiro de 2022 de pacientes admitidos no setor clínica médica e que fazem uso de ao menos um medicamento de uso contínuo. A primeira entrevista do serviço de CM foi realizada em até 48 horas após admissão dos pacientes, sendo realizada a coleta de dados sociodemográficos, indicadores de saúde, informações detalhadas sobre a farmacoterapia domiciliar e análise de discrepância medicamentosa (DM) classificada como intencional e não intencional. Os medicamentos foram descritos conforme o segundo e quinto nível da Anatomic Therapeutic Chemical (ATC). O banco de dados foi construído em planilhas do Microsoft Excel. Foram variáveis desfechos, ocorrência de DM e PRM identificados pelos farmacêuticos na CM, sendo o PRM avaliado na população idosa. Além disso, avaliado a adesão médica às intervenções farmacêuticas . As análises descritivas e estatísticas foram realizadas no Software Stata 13.0, e o limiar de significância foi de 5%. Trabalho aprovado pelo Comitê de Ética de Pesquisa da Universidade Federal de Ouro Preto (CEP/UFOP), parecer no 4.845.642. Resultados: Fazer uso de ao menos um Medicamento Inapropriado para Idosos (MPI) (p<0,001), polifarmácia (p=0,014) e internações por doenças do aparelho circulatório (p=0,007) apresentaram relação significativa para a ocorrência de ao menos um PRM. Já a análise multivariada, verificou-se que a ocorrência de ao menos um PRM em idosos foi associada ao uso de pelo menos um MPI (RP: 2,33; IC95% 1,68 - 3,25), apresentar história de alergia medicamentosa (RP:1,48; IC 95% 1,07-2,06), internações por doenças infecciosas e parasitárias (RP:1,52; IC95% 1,16-2,01) e doenças do aparelho circulatório (RP:1,30; IC95% 1,00-1,70). As variáveis, faixa etária (p=0,005), polifarmácia (p<0,001), ser portador de ao menos uma das duas comorbidades mais prevalentes (hipertensão arterial ou diabetes mellitus) (p=0,001), internações por doenças infecciosas e parasitárias (p<0,001) e doenças do aparelho circulatório (p=0,040) possuem relação significativa para a ocorrência de ao menos uma DM em prescrições. Com relação à adesão da equipe médica foi observada correlação estatisticamente significativa com a presença de DM do tipo não intencional (p=0,002), via de relato a equipe médica (p<0,001) e internações por doenças do aparelho respiratório (p=0,006). Medicamentos utilizados no Diabetes Mellitus (p<0,001), agentes que atuam no Sistema Renina-Angiotensina (p=0,028), agentes modificadores de lipídio (p=0,026), Medicamentos para doenças obstrutivas das vias aéreas (p=0,001), nutrientes gerais (p=0,005) e medicamentos hormonais tireoidianos (p=0,002) foram associados à DM não intencional. Conclusão: O serviço CM é capaz de avaliar PRM na população idosa e identificar um percentual significativo de DM em prescrição. A caracterização da população e o conhecimento do perfil de medicamentos utilizados pelos pacientes é uma estratégia essencial para reduzir os EM durante a transição do cuidado. Sugere- se que a adesão médica está mais favorecida nos casos de contexto epidemiológico atual devido o estudo ter ocorrido em período de pandemia pela COVID-19. Sendo assim, o serviço de CM é capaz de promover segurança do paciente em âmbito hospitalar.Background: Medication errors (ME) resulting from communication failure between health professionals, at different levels of care, correspond to the most frequent cause in the emergence of drug related problems (DRP). Medication reconciliation (MR) is a pharmaceutical service aimed at preventing ME due to prescription discrepancies. Objective: To evaluate DRP identified by means of MR at the hospital admission of patients in a medium-sized hospital. Methods: Quantitative cross-sectional study of MR in the period from March 2021 to February 2022. The first interview of the MR service was performed within 48 hours of admission, and the collection of sociodemographic data, health indicators, detailed information on home pharmacotherapy and analysis of medication discrepancy (MD) classified as intentional and unintentional was performed. Medications were described according to the second and fifth level of the Anatomic Therapeutic Chemical (ATC). The database was constructed in Microsoft Excel spreadsheets. Outcomes, occurrence of MD and DRP identified by pharmacists in the MR were variables, and DRP was evaluated in the elderly population. In addition, physician adherence to pharmaceutical interventions was evaluated. Descriptive and statistical analyses were performed in Stata 13.0 Software and the significance threshold was 5%. Work approved by the Research Ethics Committee of the Universidade Federal de Ouro Preto (CEP/UFOP), opinion no 4,845,642. Results: The use of at least one Inappropriate Medication for the Elderly (IME) (p<0.001), polypharmacy (p=0.014) and hospitalizations for circulatory system diseases (p=0.007) were significantly related to the occurrence of at least one DRP. The multivariate analysis showed that the occurrence of at least one DRP in the elderly was associated with the use of at least one IME (RP: 2.33; 95%CI 1.68 - 3.25), history of drug allergy (RP:1.48; 95%CI 1.07-2.06), hospitalizations for infectious and parasitic diseases (RP:1.52; 95%CI 1.16-2.01) and circulatory system diseases (RP:1.30; 95%CI 1.00-1.70). The variables age group (p=0.005), polypharmacy (p<0.001), having at least one of the two most prevalent comorbidities (hypertension or diabetes mellitus) (p=0.001), hospitalizations for infectious and parasitic diseases (p<0.001), and circulatory system diseases (p=0.040) were significantly related to the occurrence of at least one MD in prescriptions. Regarding medical team compliance, a statistically significant correlation was observed with the presence of unintentional type MD (p=0.002), route of reporting to the medical team (p<0.001) and hospitalizations for respiratory system diseases (p=0.006). Drugs used in Diabetes Mellitus (p<0.001), agents acting on the Renin-Angiotensin System (p=0.028), lipid-modifying agents (p=0.026), Medications for obstructive airway disease (p=0.001), general nutrients (p=0.005), and thyroid hormone medications (p=0.002) were associated with unintentional MD. Conclusion: The MR service is able to assess DRP in the elderly population and identify a significant percentage of MD in prescription. Characterization of the population and knowledge of the profile of medications used by patients is an essential strategy to reduce ME during the care transition. It is suggested that medical adherence is more favored in cases of current epidemiological context due to the study having occurred in a pandemic period by COVID-19. Thus, the MR service is able to promote patient safety in a hospital setting.Nascimento, Renata Cristina Rezende Macedo doGuimarães, Andrea GrabeNascimento, Renata Cristina Rezende Macedo doCosta, Josiane Moreira daJeremias, Wander de JesusRamalho, Paula Carneiro2022-10-13T17:53:30Z2022-10-13T17:53:30Z2022info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfRAMALHO, Paula Carneiro. Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais. 2022. 71 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) – Escola de Farmácia, Universidade Federal de Ouro Preto, Ouro Preto, 2022.http://www.repositorio.ufop.br/jspui/handle/123456789/15672http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/Autorização concedida ao Repositório Institucional da UFOP pelo(a) autor(a) em 06/10/2022 com as seguintes condições: disponível sob Licença Creative Commons 4.0 que permite copiar, distribuir e transmitir o trabalho, desde que sejam citados o autor e o licenciante. Não permite o uso para fins comerciais nem a adaptação.info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UFOPinstname:Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)instacron:UFOP2022-10-13T17:53:38Zoai:repositorio.ufop.br:123456789/15672Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.ufop.br/oai/requestrepositorio@ufop.edu.bropendoar:32332022-10-13T17:53:38Repositório Institucional da UFOP - Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)false
dc.title.none.fl_str_mv Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais.
title Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais.
spellingShingle Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais.
Ramalho, Paula Carneiro
Uso de medicamentos
Reconciliação de medicamentos
Pacientes - medidas de segurança
Erros de medicação
title_short Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais.
title_full Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais.
title_fullStr Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais.
title_full_unstemmed Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais.
title_sort Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais.
author Ramalho, Paula Carneiro
author_facet Ramalho, Paula Carneiro
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Nascimento, Renata Cristina Rezende Macedo do
Guimarães, Andrea Grabe
Nascimento, Renata Cristina Rezende Macedo do
Costa, Josiane Moreira da
Jeremias, Wander de Jesus
dc.contributor.author.fl_str_mv Ramalho, Paula Carneiro
dc.subject.por.fl_str_mv Uso de medicamentos
Reconciliação de medicamentos
Pacientes - medidas de segurança
Erros de medicação
topic Uso de medicamentos
Reconciliação de medicamentos
Pacientes - medidas de segurança
Erros de medicação
description Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas. CIPHARMA, Escola de Farmácia, Universidade Federal de Ouro Preto.
publishDate 2022
dc.date.none.fl_str_mv 2022-10-13T17:53:30Z
2022-10-13T17:53:30Z
2022
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv RAMALHO, Paula Carneiro. Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais. 2022. 71 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) – Escola de Farmácia, Universidade Federal de Ouro Preto, Ouro Preto, 2022.
http://www.repositorio.ufop.br/jspui/handle/123456789/15672
identifier_str_mv RAMALHO, Paula Carneiro. Avaliação de problemas farmacoterápicos e fatores associados identificados em pacientes atendidos pelo serviço de conciliação de medicamentos em um hospital de médio porte de Minas Gerais. 2022. 71 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) – Escola de Farmácia, Universidade Federal de Ouro Preto, Ouro Preto, 2022.
url http://www.repositorio.ufop.br/jspui/handle/123456789/15672
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFOP
instname:Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)
instacron:UFOP
instname_str Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)
instacron_str UFOP
institution UFOP
reponame_str Repositório Institucional da UFOP
collection Repositório Institucional da UFOP
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFOP - Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)
repository.mail.fl_str_mv repositorio@ufop.edu.br
_version_ 1813002863276720128

Registros relacionados