Prevenção de cárie na primeira infância: construindo evidências para uma diretriz para prática clínica

• Autor(a) principal: Pereira, Eliza Rodrigues
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFPel - Guaiaca
• Texto Completo: http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/handle/prefix/10507
• topic: CIENCIAS DA SAUDE; Odontologia; Cárie dentária; Guia de prática clínica; Prevenção de doenças; Dental caries; Disease prevention; Practice guideline; ODONTOLOGIA; ODONTOPEDIATRIA

A cárie dentária é a doença bucal mais prevalente em todo o mundo, afetando mais de 600 milhões de crianças e gerando custos expressivos em saúde. A Cárie na Primeira Infância (CPI) – presença de lesões em uma ou mais superfícies dentais (cavitada ou não cavitada), presença de superfícies perdidas ou restauradas (devido à cárie) em qualquer dente decíduo de crianças de até seis anos de idade – além do alto custo para a sociedade, apresenta um impacto negativo na qualidade de vida das crianças, pais e cuidadores. O objetivo deste trabalho foi desenvolver a síntese de evidências e o framework para tomada de decisão de uma diretriz para a prática clínica para a prevenção e controle da cárie na primeira infância, a fim de auxiliar pais e/ou responsáveis, profissionais de saúde bucal e gestores em saúde na tomada de decisão. A população alvo são crianças de até seis anos de idade, independente da condição bucal, e seus pais e/ou responsáveis. Os profissionais alvo são dentistas e gestores da Atenção Primária à Saude (APS) do Sistema Único de Saúde – SUS, no Brasil. Para isso, um comitê organizador foi formado, e um grupo de especialistas foi convidado a compor o painel para avaliar e definir questões prioritárias, definir desfechos de interesse, realizar julgamentos e elaborar as recomendações. Cinco questões clínicas prioritárias foram determinadas pelo painel. Foi realizada uma busca sistematizada em bases eletrônicas de dados, repositórios de diretrizes, associações e organizações produtoras de diretrizes, para selecionar diretrizes e/ou revisões sistemáticas disponíveis sobre prevenção de CPI. Em trabalho conjunto com o painel de especialistas, as evidências foram sumarizadas a partir da construção de tabelas de sumário de evidências (SoF) e certeza da evidência, discutidas e analisadas, e submetidas ao processo “evidence to decision” (Perfil de Evidências - EtD) do GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation). Das 5 questões clínicas prioritárias, três questões foram respondidas com base em revisões sistemáticas com meta-análises, uma questão clínica foi respondida com um estudo ecológico observacional associada a opinião de especialistas e uma questão clínica foi respondida adotando as recomendações de outra diretriz. Desta forma, foram construídas evidências para recomendações para uma diretriz para prática clínica sobre prevenção e controle de cárie na primeira infância. Essas recomendações na estão incluídas nessa dissertação, e serão posteriormente publicadas pelo Ministério da Saúde.