Ki-67, TGF-ß e elastina no comportamento e prognóstico de queilite actinia e carcinoma espinocelular de lábio

• Autor(a) principal: Silva, Gabriela Salvadori da
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/144042
• topic: Doenças da boca; Carcinoma bucal; Patologia bucal

As alterações epiteliais observadas nas queilites actínicas (QA) e carcinomas espinocelulares (CEC) de lábio vem sendo estudadas por meio de diferentes marcadores, a fim de observar os fatores de diagnóstico e prognóstico para ambas as lesões. O objetivo do presente estudo foi analisar a imunomarcação do Ki-67, TGF- β1 e elastina nas QA e CEC de lábio, com o intuito de verificar um possível papel destas proteínas na carcinogênese labial, bem como correlacioná-los com fatores de risco, graduação histológica e acompanhamento dos pacientes. Foram coletados dados sobre características demográficas, fatores de risco, aspectos clínicos, tratamento e evolução de 29 casos de QA e 53 casos de CEC de lábio. As QA foram classificados de acordo com a OMS e os CEC de lábio de acordo com Bryne et al. As imunomarcações para Ki-67, TGF-β1 e elastina foram analisadas quantitativa ou semi-quantitativamente. Os dados foram analisados pelo teste do qui-quadrado, teste exato de Fisher e análise de regressão logística . A QA mostrou aumento de células positivas para o Ki -67 conjuntamente com o aumento do grau de displasia epitelial (p<0,01). Observou-se uma correlação significativa entre o Ki-67 com o consumo de tabaco (p < 0,05), graduação histopatológica (p<0,01) e evolução (p=0,01). Nos casos de CEC de lábio houve associação entre maior número de células Ki-67 positivas com a recidiva do tumor (p<0,01). Correlação significativa entre Ki-67 com o consumo de tabaco (p=0,009), graduação histopatológica (p<0,01) e recidiva do tumor (p<0,01) também foi observada. A QA mostrou imunomarcação para o TGF-β1 em ambos os tecidos (parênquima e estroma), e uma correlação inversa foi observada com o Ki-67 e o grau de displasia epitelial (p<0,01). O CEC de lábio mostrou imunomarcação inversa em relação ao TGF-β1 e a graduação histopatológica do tumor (p<0,01). Quanto à expressão de elastina, todos os casos de QA demonstraram uma organização das fibras elásticas como massa difusa e compacta. Observou-se uma correlação significativa entre o grau de elastina com a exposição ao sol (p<0,01). No CEC de lábio a elastose foi mais fina e interrompida quando comparado com as QA, e esta diferença no padrão de imunomarcação elastina foi estatisticamente significativa entre os grupos (p<0,01). Em conclusão, os resultados deste estudo indicam que o alterações no perfil de Ki-67 e TGF-β1 contribuem para a carcinogênese labial. Além disso, a elastina reflete as alterações da matriz extracelular em QA e CEC de lábio.