Fatores associados à remissão da neoplasia tromfoblástica gestacional em pacientes após tratamento com quimioterapia por agente único

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Carvalho, Gabriela Paiva Soares e Ladeira
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFRJ
Texto Completo: http://hdl.handle.net/11422/15640
Resumo: Introdução: A doença trofoblástica gestacional (DTG) compreende um grupo de distúrbios raros da gravidez provenientes do trofoblasto placentário. Abrange desde formas benignas como a mola hidatiforme (MH) completa e parcial até espectros malignos denominados de neoplasia trofoblástica gestacional (NTG). Esta é altamente responsiva a quimioterapia com taxa de cura que no geral excede 90%, tornando possível a preservação da função reprodutiva. Objetivo: Estudar os fatores associados à remissão da NTG após tratamento com quimioterapia feita com agente único em primeira e segunda linha. Material e métodos: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, colaborativo, realizado através de coleta de dados de prontuário de pacientes com diagnóstico de NTG acompanhadas no centro de referência em DTG da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e no New England Trophoblastic Disease Center (NETDC) do Brighamand Women’s Hospital e Ana-Farber Cancer Institute, entre 1964 a 2018. Justificativa: O tratamento da NTG é precedido globalmente pela classificação segundo o escore de risco prognóstico da WHO/FIGO, que caracteriza a doença em baixo risco ou alto risco. Muitas pacientes com NTG de baixo risco e escores mais altos (cinco e seis) exibem taxas elevadas de quimiorresistência a agentes únicos, fato que desestimula muitos centros de referência em DTG no mundo a iniciarem o tratamento desta forma. Estudar qual o perfil dessas pacientes que apresentam boa resposta se mostra de fundamental importância para se evitar exposição desnecessária a múltiplas drogas e seus efeitos colaterais.
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Abrange desde formas benignas como a mola hidatiforme (MH) completa e parcial até espectros malignos denominados de neoplasia trofoblástica gestacional (NTG). Esta é altamente responsiva a quimioterapia com taxa de cura que no geral excede 90%, tornando possível a preservação da função reprodutiva. Objetivo: Estudar os fatores associados à remissão da NTG após tratamento com quimioterapia feita com agente único em primeira e segunda linha. Material e métodos: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, colaborativo, realizado através de coleta de dados de prontuário de pacientes com diagnóstico de NTG acompanhadas no centro de referência em DTG da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e no New England Trophoblastic Disease Center (NETDC) do Brighamand Women’s Hospital e Ana-Farber Cancer Institute, entre 1964 a 2018. Justificativa: O tratamento da NTG é precedido globalmente pela classificação segundo o escore de risco prognóstico da WHO/FIGO, que caracteriza a doença em baixo risco ou alto risco. Muitas pacientes com NTG de baixo risco e escores mais altos (cinco e seis) exibem taxas elevadas de quimiorresistência a agentes únicos, fato que desestimula muitos centros de referência em DTG no mundo a iniciarem o tratamento desta forma. Estudar qual o perfil dessas pacientes que apresentam boa resposta se mostra de fundamental importância para se evitar exposição desnecessária a múltiplas drogas e seus efeitos colaterais.Introduction: Gestational trophoblastic disease (GTD) comprises a group of rare pregnancy disorders arising from placental trophoblast. It ranges from benign forms such as complete and partial hydatidiform mole (HM) to malignant spectra called gestational trophoblastic neoplasia (GTN). It is highly responsive to chemotherapy with a cure rate that generally exceeds 90%, making it possible to preserve reproductive function. Objetive: Study the factors associated with the remission of GTN after first- and second-linetreatment with single-agent chemotherapy. METHODS Retrospective, collaborative cohort study of patients diagnosed with GTN followed at the GTD referral center at Maternity School of the Federal University of Rio de Janeiro (UFRJ) and at the New England Trophoblastic Disease Center (NETDC) at the Brigham and Women's Hospital and Dana-Farber Cancer Institute, between 1964 and 2018. Background: Treatment of GTN is globally preceded by the classification according to the WHO/FIGO prognostic risk score, which characterizes the disease at low-risk or high-risk. Many low-risk GTN patients with higher scores (five and six)presentelevated rates of single-agent chemoresistance, discouraging many referral centers for GTDworldwide from choosing this line of treatment. Studying the profile of these patients with good response is of fundamental importance to avoid unnecessary exposure to multiple drugs and their side effects.Submitted by Marcia Medeiros de Lima (marcia.medeiros@me.ufrj.br) on 2021-11-23T16:27:13Z No. of bitstreams: 1 GPSeLCarvalho.pdf: 4511144 bytes, checksum: 64ddac3339368fc0ede86d81b35f4a36 (MD5)Made available in DSpace on 2021-11-23T16:27:13Z (GMT). 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