Existe diferença na composição corporal de pacientes com câncer colorretal de acordo com o sítio tumoral? Um estudo transversal

• Autor(a) principal: Nascimento, Mayra Laryssa da Silva
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/53969
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE; Neoplasias retais; Câncer de cólon; Composição corporal; Tomografia computadorizada; Câncer retal

O câncer de cólon compreende a maior parte do intestino grosso, e o de reto, a porção final do intestino, e juntos são denominados de câncer colorretal (CCR). Nas últimas décadas, tem sido apontada a importância da avaliação da composição corporal (CC) em pacientes acometidos por câncer, já que pode auxiliar na melhora da prestação de cuidados clínicos nesses indivíduos. Apesar da importância na avaliação da CC, a maioria dos estudos que avaliam a CC incluem cólon e reto como sendo um único tipo de câncer, entretanto, podem existir diferenças na CC entre eles, o que interferiria no tipo de tratamento, assim como na intervenção nutricional proposta a cada paciente. O objetivo do estudo é comparar a CC, avaliada por tomografia computadorizada (TC) em pacientes com câncer de cólon e câncer de reto. Foi realizado um estudo transversal multicêntrico com pacientes de ambos os sexos com diagnóstico de CCR e que tivessem imagens de TC recentes (até 90 dias da avaliação antropométrica). Os dados sociodemográficos (sexo e idade), antropométricos (peso e altura) e clínicos (tipo de câncer, estadiamento do câncer e tratamento(s) realizado(s)) foram coletados a partir dos prontuários eletrônicos dos pacientes. A CC foi analisada utilizando o software Slice-O-Matic, delimitando a Área Muscular Esquelética (AME), Tecido Adiposo Visceral (TAV) e Tecido Adiposo Subcutâneo (TASB). Foi determinada a radiodensidade do músculo esquelético (RDM) e o Índice de Músculo Esquelético foi calculado dividindo a AME pelo quadrado da estatura (em metros). Os dados foram avaliados por meio do software estatístico SPSS versão 22.0. A normalidade da amostra foi testada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. As variáveis quantitativas foram avaliadas pelo teste de Mann-Whitney e as categóricas pelo teste Qui-quadrado ou exato de Fisher, quando necessário. Foram avaliados 436 pacientes, 266 com câncer de cólon e 170 com câncer de reto. Mais da metade (54,4%) dos pacientes são idosos com média de idade de 61,5 anos, com distribuição semelhante em ambos os sexos. Cerca da metade dos avaliados (50,7%) possuíam histórico de tabagismo. Quanto ao estadiamento, a maior parte dos pacientes (62,6%) apresentou estadiamentos avançados (III e IV). Levando em consideração as características nutricionais, cerca da metade dos pacientes eram eutróficos com IMC médio de 24,1 Kg/m². Quanto aos parâmetros de CC analisados, não foram observadas diferenças entre os dois sítios tumorais. Entretanto, observa-se uma tendência a menor TAV em pacientes com câncer de reto comparados com os com câncer de cólon (91.8 HU vs 102.6 HU, respectivamente). Com relação ao sexo, pacientes do sexo feminino apresentaram menores medianas para AME, IME, RDM e TAV (p < 0.001 para todas as análises). Em conclusão, não houve diferença da composição corporal de pacientes recentemente diagnosticados com câncer de cólon e câncer de reto.