DRESS: clinicopathological features of 10 cases from an University Hospital in São Paulo
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Data de Publicação: | 2012 |
Outros Autores: | , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da UNIFESP |
Texto Completo: | http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7319 http://dx.doi.org/10.1590/S0365-05962012000500005 |
Resumo: | FUNDAMENTOS: A reação a droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos é uma reação medicamentosa severa com envolvimento de múltiplos órgãos. OBJETIVO: Avaliar as características epidemiológicas, clínicas, histológicas e o prognóstico dessa reação medicamentosa entre os pacientes atendidos pelo serviço da dermatologia. MÉTODOS: Levantamento retrospectivo dos prontuários de dez pacientes diagnosticados com reação a droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos pelo serviço de dermatologia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), entre agosto de 2008 e maio de 2011. RESULTADOS: A fenitoína foi a principal causa de reação a droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos entre os pacientes, seguida pelo alopurinol. A alteração das enzimas hepáticas foi observada em sete pacientes e diminuição da função renal em dois casos. Todos os pacientes estavam hospitalizados e o medicamento implicado foi suspenso. O principal tratamento foi corticóide sistêmico. Dois pacientes faleceram devido à síndrome reação a droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos. A causa da morte foi choque séptico e falência hepática. CONCLUSÃO: A mortalidade de 20% entre os pacientes do estudo confirma que essa reação induzida por droga é grave e deve ser reconhecida por todos os dermatologistas. |
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Botelho, Luciane Francisca Fernandes [UNIFESP]Higashi, Viviane Shinsato [UNIFESP]Padilha, Maria Helena Valle de Queiroz [UNIFESP]Enokihara, Mílvia Maria Simões e Silva [UNIFESP]Porro, Adriana Maria [UNIFESP]Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)2015-06-14T13:44:58Z2015-06-14T13:44:58Z2012-10-01Anais Brasileiros de Dermatologia. Sociedade Brasileira de Dermatologia, v. 87, n. 5, p. 703-707, 2012.0365-0596http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7319http://dx.doi.org/10.1590/S0365-05962012000500005S0365-05962012000500005.pdfS0365-0596201200050000510.1590/S0365-05962012000500005WOS:000309719300005FUNDAMENTOS: A reação a droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos é uma reação medicamentosa severa com envolvimento de múltiplos órgãos. OBJETIVO: Avaliar as características epidemiológicas, clínicas, histológicas e o prognóstico dessa reação medicamentosa entre os pacientes atendidos pelo serviço da dermatologia. MÉTODOS: Levantamento retrospectivo dos prontuários de dez pacientes diagnosticados com reação a droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos pelo serviço de dermatologia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), entre agosto de 2008 e maio de 2011. RESULTADOS: A fenitoína foi a principal causa de reação a droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos entre os pacientes, seguida pelo alopurinol. A alteração das enzimas hepáticas foi observada em sete pacientes e diminuição da função renal em dois casos. Todos os pacientes estavam hospitalizados e o medicamento implicado foi suspenso. O principal tratamento foi corticóide sistêmico. Dois pacientes faleceram devido à síndrome reação a droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos. A causa da morte foi choque séptico e falência hepática. CONCLUSÃO: A mortalidade de 20% entre os pacientes do estudo confirma que essa reação induzida por droga é grave e deve ser reconhecida por todos os dermatologistas.BACKGROUND: Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms is a severe form of drug-induced reaction with multiorgan involvement. OBJECTIVES: The aim of this study is to evaluate the epidemiological, clinical and pathological features and prognosis of this drug reaction among patients seen at a dermatology service. METHOD: Retrospective review of medical records of ten patients diagnosed with drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms at the Federal University of São Paulo, from august 2008 to may 2011. RESULTS: Phenytoin was the leading cause of drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms in our cases, followed by allopurinol. Abnormal liver function tests were observed in 7 patients and renal function impairment in 2 patients. In all cases, patients were hospitalized and the culprit drug was withdrawn. The main treatment was systemic corticosteroid. Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms resulted in death in 2 cases. The causes of death were septic shock and hepatic failure. CONCLUSION: Our mortality rate of 20%, supports that drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms is a severe form of drug-induced reaction and must be recognized by all dermatologists.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Dermatology DepartmentUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Dermatology and Pathology DepartmentUNIFESP, Dermatology DepartmentUNIFESP, Dermatology and Pathology DepartmentSciELO703-707engSociedade Brasileira de DermatologiaAnais Brasileiros de DermatologiaEosinofiliaErupção por drogaHipersensibilidade a drogasDrug eruptionsDrug hypersensitivityEosinophiliaDRESS: clinicopathological features of 10 cases from an University Hospital in São PauloDRESS: características clinicopatológicas em 10 casos de Hospital Universitário em São Pauloinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS0365-05962012000500005.pdfapplication/pdf67071${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7319/1/S0365-05962012000500005.pdf7f1b3a16b1ad74fbbd12e3734c4391d2MD51open accessTEXTS0365-05962012000500005.pdf.txtS0365-05962012000500005.pdf.txtExtracted texttext/plain18361${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7319/2/S0365-05962012000500005.pdf.txt443362da77eccdb588ff154cac173286MD52open access11600/73192021-09-30 13:40:03.165open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/7319Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652021-09-30T16:40:03Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false |
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