Equilíbrio corporal em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica e suas relações com as atividades da vida diária

• Autor(a) principal: Porto, Elias Ferreira [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22922
• topic: Atividades cotidianas; Equilíbrio postural; Acidentes por quedas; Doença pulmonar obstrutiva crônica; Força muscular

Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) podem apresentar déficits no equilíbrio corporal, consequentemente maior risco de queda. É possível que a alteração do equilíbrio corporal em pacientes com DPOC afete a realização das suas atividades da vida diária (AVD). Objetivos - Avaliar se ocorre alteração do equilíbrio corporal em pacientes com DPOC durante a realização das atividades da vida diária,(AVD) e avaliar os fatores relacionados a alteração do equilíbrio. Métodos - Os pacientes responderam a cinco questionários: Questionário Dizziness Handicap inventory (DHI) que tem por finalidade observar o impacto da tontura na qualidade de vida; COPD Assessment Test (CAT); que avalia a qualidade de vida dos pacientes com DPOC; Escala de ansiedade e depressão (HAD); Questionário específico de fadiga muscular (Escalas de Chalder) e o questionário sobre risco de quedas. O equilíbrio foi avaliado por meio dos seguintes testes: Escala de Equilíbrio de Berg, Teste Time UP and GO (TUG), Teste do Alcance Funcional (TAF), Avaliação da Marcha e Equilíbrio Orientada pelo Desempenho de POMA, Posturografia computadorizada (PDC), e a presença de alterações do sistema vestibular por meio da vectonistagmografia. Resultados - Foram avaliados 154 indivíduos sendo 105 com DPOC e 44 indivíduos controle, destes 12 pacientes com DPOC e cinco do grupo controle foram excluídos por não completarem as avaliações. a média da idade foi de 67,3±10,8 e 65,1±9,7 anos, DPOC e controle respectivamente. A alteração do equilíbrio corporal foi maior entre os indivíduos com DPOC (p=0,0005); pacientes com maior alteração de equilíbrio têm maior ocorrência de quedas; o equilíbrio corporal foi mais afetado com a idade mais avançada em pacientes com DPOC do que nos indivíduos controle; a alteração do equilíbrio corporal se correlacionou com a força muscular (r=0,48), com VEF1 (r=0,31) e com idade (r=0,39). A destreza, a flexibilidade, a fadiga muscular e o histórico positivo de quedas prévias foram os fatores determinantes para a alteração do equilíbrio corporal em pacientes com DPOC. Conclusão – A alteração do equilíbrio corporal está mais presente em pacientes com DPOC do que nos indivíduos controle, e compromete a realização de AVD.