Supercrescimento bacteriano e intolerância à lactose em pacientes com câncer gastrointestinal em tratamento quimioterápico
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2020 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UNIFESP |
Texto Completo: | https://repositorio.unifesp.br/xmlui/handle/11600/62453 https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=9104667 |
Resumo: | Mundialmente, o câncer colorretal (CCR) e o câncer gástrico (CG) são o terceiro e o quinto tipo mais incidente, respectivamente. Além de ressecções cirúrgicas e quimioterapia, alterações na flora intestinal que podem levar a intolerância à lactose e supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SBID), podem causar diarreia. Objetivo: Avaliar a incidência de SBID e de intolerância a lactose nos pacientes com CCR e gástrico em tratamento quimioterápico e sua relação com o estado nutricional e presença de diarreia. Casuísticas e Métodos: Estudo descritivo e observacional realizado com pacientes atendidos no ambulatório de Gastro-Oncologia e Oncologia Clínica da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) e aprovado sob CAAE de nº 81597517.0.0000.5505. Foram coletados número e aspecto de evacuações e grau de toxicidade. Foi avaliado o estado nutricional através do cálculo do IMC e o risco nutricional pela avaliação subjetiva global pelo próprio paciente (ASG-PPP). Para os testes respiratórios, foram utilizados lactulose e lactose para diagnóstico de SBID e intolerância à lactose, respectivamente. Resultados: Ao todo, 33 pacientes participaram do estudo, 30 com CCR e 3 com CG. A maioria era do sexo masculino (57,6%) com média de idade de 60,03 anos. A maioria estava em quimioterapia com fluoropirimidina e oxaliplatina (54,5%). A diarreia esteve presente em 54,5% dos casos, 30,3% apresentaram toxicidade grau II. Segundo o IMC 78,9% estavam eutróficos, em sobrepeso ou com obesidade, mas segundo a ASG-PPP, 84,9% apresentavam risco nutricional moderado ou grave B. Entre os pacientes, 9% tinham SBID e 45% intolerância à lactose. Conclusão: A diarreia foi um sintoma frequente nos pacientes em quimioterapia tanto para aqueles com SBID e intolerância à lactose positivos quanto àqueles com resultados negativos. A cirurgia e o tratamento quimioterápico impactaram no hábito intestinal dos pacientes. O diagnóstico da etiologia da diarreia pode contribuir para uma melhor tolerância ao tratamento e qualidade de vida. |
id |
UFSP_7095772ff0277a32fe90ab5f2d9cd713 |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:repositorio.unifesp.br:11600/62453 |
network_acronym_str |
UFSP |
network_name_str |
Repositório Institucional da UNIFESP |
repository_id_str |
3465 |
spelling |
Gonçalves, Aline Rufino [UNIFESP]http://lattes.cnpq.br/1962766238713300http://lattes.cnpq.br/7314943504526739Forones, Nora Manoukian [UNIFESP]Universidade Federal de São Paulo2021-12-21T16:19:33Z2021-12-21T16:19:33Z2020-04-30https://repositorio.unifesp.br/xmlui/handle/11600/62453https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=9104667Mundialmente, o câncer colorretal (CCR) e o câncer gástrico (CG) são o terceiro e o quinto tipo mais incidente, respectivamente. Além de ressecções cirúrgicas e quimioterapia, alterações na flora intestinal que podem levar a intolerância à lactose e supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SBID), podem causar diarreia. Objetivo: Avaliar a incidência de SBID e de intolerância a lactose nos pacientes com CCR e gástrico em tratamento quimioterápico e sua relação com o estado nutricional e presença de diarreia. Casuísticas e Métodos: Estudo descritivo e observacional realizado com pacientes atendidos no ambulatório de Gastro-Oncologia e Oncologia Clínica da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) e aprovado sob CAAE de nº 81597517.0.0000.5505. Foram coletados número e aspecto de evacuações e grau de toxicidade. Foi avaliado o estado nutricional através do cálculo do IMC e o risco nutricional pela avaliação subjetiva global pelo próprio paciente (ASG-PPP). Para os testes respiratórios, foram utilizados lactulose e lactose para diagnóstico de SBID e intolerância à lactose, respectivamente. Resultados: Ao todo, 33 pacientes participaram do estudo, 30 com CCR e 3 com CG. A maioria era do sexo masculino (57,6%) com média de idade de 60,03 anos. A maioria estava em quimioterapia com fluoropirimidina e oxaliplatina (54,5%). A diarreia esteve presente em 54,5% dos casos, 30,3% apresentaram toxicidade grau II. Segundo o IMC 78,9% estavam eutróficos, em sobrepeso ou com obesidade, mas segundo a ASG-PPP, 84,9% apresentavam risco nutricional moderado ou grave B. Entre os pacientes, 9% tinham SBID e 45% intolerância à lactose. Conclusão: A diarreia foi um sintoma frequente nos pacientes em quimioterapia tanto para aqueles com SBID e intolerância à lactose positivos quanto àqueles com resultados negativos. A cirurgia e o tratamento quimioterápico impactaram no hábito intestinal dos pacientes. O diagnóstico da etiologia da diarreia pode contribuir para uma melhor tolerância ao tratamento e qualidade de vida.Abstract Worldwide, colorectal cancer (CRC) and gastric cancer (GC) are the third and the fifth most prevalent cancer, respectively. In addition to, surgical resections and chemotherapy, changes in intestinal microbiote can lead to lactose intolerance and small intestinal bacterial overgrowth (SIBO), that cause diarrhea. Objective: To evaluate SIBO and lactose intolerance frequency and its relationship with nutritional status and presence of diarrhea. Metodology: Descriptive and observational study performed with patients treated in the Gastro-Oncology and Clinical Oncology ambulatory from the Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) and approved by CAAE nº 81597517.0.0000.5505. Number and aspects of the stools and toxicity degree were collected. Nutritional evaluation was performed through body mass index (BMI) and nutritional risk was performed by the Patient Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA). Breath tests were done with lactulose and lactose to diagnostic SIBO and lactose intolerance respectively. Results: Thirty three patients were included, 29 with CRC and 3 with GC. The majority were male (57.57%), mean age mean of 60,03 years. Most of the patients were in chemotherapy with fluoropyromidine and oxaliplatin (54.5%). Diarrhea was present in 57.5% cases and 30.3% had toxicity grade II. According to the BMI, 78.9% were eutrophics obese or overweight, but according to PG-SGA, 84.9% had moderate or severe nutritional risk grade. Between the patients, 45% had lactose intolerance and 9% SIBO. Conclusion: Diarrhea was a frequent symptom in chemotherapy patients independent of the presence of SIBO or lactose intolerance. Surgery and chemotherapy treatment impacted in the intestinal habit of patients. Diagnosis of other causes of diarrhea may contribute to a better tolerance to treatment and quality of life.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)69 f.porUniversidade Federal de São PauloASG-PPPSBIDCâncer ColorretalCâncer GástricoQuimioterapiaIntolerância à LactoseDiarreiaSupercrescimento bacteriano e intolerância à lactose em pacientes com câncer gastrointestinal em tratamento quimioterápicoBacterial overgrowth and lactose intolerance in gastrointestinal cancer patients in chemotherapyinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPEscola Paulista de Medicina (EPM)Medicina TranslacionalORIGINALDissertação - versão final - Aline Rufino Gonçalves.pdfDissertação - versão final - Aline Rufino Gonçalves.pdfapplication/pdf1681529${dspace.ui.url}/bitstream/11600/62453/1/Disserta%c3%a7%c3%a3o%20-%20vers%c3%a3o%20final%20-%20Aline%20Rufino%20Gon%c3%a7alves.pdfa9b303317df56a42aa2f14ef613ee771MD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-85898${dspace.ui.url}/bitstream/11600/62453/2/license.txt6c7ce054f4e71770ca9a55c7ec4853c7MD52open accessTEXTDissertação - versão final - Aline Rufino Gonçalves.pdf.txtDissertação - versão final - Aline Rufino Gonçalves.pdf.txtExtracted texttext/plain99902${dspace.ui.url}/bitstream/11600/62453/6/Disserta%c3%a7%c3%a3o%20-%20vers%c3%a3o%20final%20-%20Aline%20Rufino%20Gon%c3%a7alves.pdf.txt99ec183b8e27e3743e66d02e9823780cMD56open accessTHUMBNAILDissertação - versão final - Aline Rufino Gonçalves.pdf.jpgDissertação - versão final - Aline Rufino Gonçalves.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg4080${dspace.ui.url}/bitstream/11600/62453/8/Disserta%c3%a7%c3%a3o%20-%20vers%c3%a3o%20final%20-%20Aline%20Rufino%20Gon%c3%a7alves.pdf.jpga4e13af1b17a56513e96a23037f168a4MD58open access11600/624532023-05-22 02:30:55.926open accessoai:repositorio.unifesp.br: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ório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-05-22T05:30:55Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false |
dc.title.pt_BR.fl_str_mv |
Supercrescimento bacteriano e intolerância à lactose em pacientes com câncer gastrointestinal em tratamento quimioterápico |
dc.title.alternative.en.fl_str_mv |
Bacterial overgrowth and lactose intolerance in gastrointestinal cancer patients in chemotherapy |
title |
Supercrescimento bacteriano e intolerância à lactose em pacientes com câncer gastrointestinal em tratamento quimioterápico |
spellingShingle |
Supercrescimento bacteriano e intolerância à lactose em pacientes com câncer gastrointestinal em tratamento quimioterápico Gonçalves, Aline Rufino [UNIFESP] ASG-PPP SBID Câncer Colorretal Câncer Gástrico Quimioterapia Intolerância à Lactose Diarreia |
title_short |
Supercrescimento bacteriano e intolerância à lactose em pacientes com câncer gastrointestinal em tratamento quimioterápico |
title_full |
Supercrescimento bacteriano e intolerância à lactose em pacientes com câncer gastrointestinal em tratamento quimioterápico |
title_fullStr |
Supercrescimento bacteriano e intolerância à lactose em pacientes com câncer gastrointestinal em tratamento quimioterápico |
title_full_unstemmed |
Supercrescimento bacteriano e intolerância à lactose em pacientes com câncer gastrointestinal em tratamento quimioterápico |
title_sort |
Supercrescimento bacteriano e intolerância à lactose em pacientes com câncer gastrointestinal em tratamento quimioterápico |
author |
Gonçalves, Aline Rufino [UNIFESP] |
author_facet |
Gonçalves, Aline Rufino [UNIFESP] |
author_role |
author |
dc.contributor.authorLattes.pt_BR.fl_str_mv |
http://lattes.cnpq.br/1962766238713300 |
dc.contributor.advisorLattes.pt_BR.fl_str_mv |
http://lattes.cnpq.br/7314943504526739 |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Gonçalves, Aline Rufino [UNIFESP] |
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv |
Forones, Nora Manoukian [UNIFESP] |
contributor_str_mv |
Forones, Nora Manoukian [UNIFESP] |
dc.subject.por.fl_str_mv |
ASG-PPP SBID Câncer Colorretal Câncer Gástrico Quimioterapia Intolerância à Lactose Diarreia |
topic |
ASG-PPP SBID Câncer Colorretal Câncer Gástrico Quimioterapia Intolerância à Lactose Diarreia |
description |
Mundialmente, o câncer colorretal (CCR) e o câncer gástrico (CG) são o terceiro e o quinto tipo mais incidente, respectivamente. Além de ressecções cirúrgicas e quimioterapia, alterações na flora intestinal que podem levar a intolerância à lactose e supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SBID), podem causar diarreia. Objetivo: Avaliar a incidência de SBID e de intolerância a lactose nos pacientes com CCR e gástrico em tratamento quimioterápico e sua relação com o estado nutricional e presença de diarreia. Casuísticas e Métodos: Estudo descritivo e observacional realizado com pacientes atendidos no ambulatório de Gastro-Oncologia e Oncologia Clínica da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) e aprovado sob CAAE de nº 81597517.0.0000.5505. Foram coletados número e aspecto de evacuações e grau de toxicidade. Foi avaliado o estado nutricional através do cálculo do IMC e o risco nutricional pela avaliação subjetiva global pelo próprio paciente (ASG-PPP). Para os testes respiratórios, foram utilizados lactulose e lactose para diagnóstico de SBID e intolerância à lactose, respectivamente. Resultados: Ao todo, 33 pacientes participaram do estudo, 30 com CCR e 3 com CG. A maioria era do sexo masculino (57,6%) com média de idade de 60,03 anos. A maioria estava em quimioterapia com fluoropirimidina e oxaliplatina (54,5%). A diarreia esteve presente em 54,5% dos casos, 30,3% apresentaram toxicidade grau II. Segundo o IMC 78,9% estavam eutróficos, em sobrepeso ou com obesidade, mas segundo a ASG-PPP, 84,9% apresentavam risco nutricional moderado ou grave B. Entre os pacientes, 9% tinham SBID e 45% intolerância à lactose. Conclusão: A diarreia foi um sintoma frequente nos pacientes em quimioterapia tanto para aqueles com SBID e intolerância à lactose positivos quanto àqueles com resultados negativos. A cirurgia e o tratamento quimioterápico impactaram no hábito intestinal dos pacientes. O diagnóstico da etiologia da diarreia pode contribuir para uma melhor tolerância ao tratamento e qualidade de vida. |
publishDate |
2020 |
dc.date.issued.fl_str_mv |
2020-04-30 |
dc.date.accessioned.fl_str_mv |
2021-12-21T16:19:33Z |
dc.date.available.fl_str_mv |
2021-12-21T16:19:33Z |
dc.type.status.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/masterThesis |
format |
masterThesis |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
https://repositorio.unifesp.br/xmlui/handle/11600/62453 https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=9104667 |
url |
https://repositorio.unifesp.br/xmlui/handle/11600/62453 https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=9104667 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por |
language |
por |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.none.fl_str_mv |
69 f. |
dc.coverage.spatial.pt_BR.fl_str_mv |
Universidade Federal de São Paulo |
dc.publisher.none.fl_str_mv |
Universidade Federal de São Paulo |
publisher.none.fl_str_mv |
Universidade Federal de São Paulo |
dc.source.none.fl_str_mv |
reponame:Repositório Institucional da UNIFESP instname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) instacron:UNIFESP |
instname_str |
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) |
instacron_str |
UNIFESP |
institution |
UNIFESP |
reponame_str |
Repositório Institucional da UNIFESP |
collection |
Repositório Institucional da UNIFESP |
bitstream.url.fl_str_mv |
${dspace.ui.url}/bitstream/11600/62453/1/Disserta%c3%a7%c3%a3o%20-%20vers%c3%a3o%20final%20-%20Aline%20Rufino%20Gon%c3%a7alves.pdf ${dspace.ui.url}/bitstream/11600/62453/2/license.txt ${dspace.ui.url}/bitstream/11600/62453/6/Disserta%c3%a7%c3%a3o%20-%20vers%c3%a3o%20final%20-%20Aline%20Rufino%20Gon%c3%a7alves.pdf.txt ${dspace.ui.url}/bitstream/11600/62453/8/Disserta%c3%a7%c3%a3o%20-%20vers%c3%a3o%20final%20-%20Aline%20Rufino%20Gon%c3%a7alves.pdf.jpg |
bitstream.checksum.fl_str_mv |
a9b303317df56a42aa2f14ef613ee771 6c7ce054f4e71770ca9a55c7ec4853c7 99ec183b8e27e3743e66d02e9823780c a4e13af1b17a56513e96a23037f168a4 |
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 MD5 |
repository.name.fl_str_mv |
Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) |
repository.mail.fl_str_mv |
|
_version_ |
1802764273212981248 |