Avaliação dos aspectos clínicos, epidemiológicos e dos fatores de risco das infecções de sitio cirúrgico apos transplante renal e seu impacto na função do enxerto

• Autor(a) principal: Menezes, Fernando Gatti de [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2007
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/23415
• topic: Infecção da Ferida Operatória; Transplante de Rim; Evolução Clínica; Epidemiologia Descritiva; Fatores de Risco; Impactos na Saúde

Objetivo: Descrever os aspectos epidemiologicos e clinicos das infeccoes de sitio cirurgico pos-transplante renal, avaliando os fatores de risco, assim como o impacto na funcao e sobrevida do enxerto. Metodos: Trata-se de um estudo retrospectivo do tipo caso-controle, realizado no Hospital do Rim e Hipertensao (afiliado a Universidade Federal de São Paulo), que descreveu as caracteristicas epidemiologicas e clinicas das infeccoes de sitio cirurgico pos-transplante renal, assim como os fatores de risco e a avaliacao do impacto na funcao e sobrevida do enxerto durante um ano e seis meses. Atraves dos registros de Vigilancia do Servico de Controle de Infeccao Hospitalar desta instituicao, foi possivel obter os dados do grupo com infeccao de sitio cirurgico (grupo caso). O pareamento com o grupo controle (1:1) foi realizado atraves das variaveis idade e genero. Resultados: No periodo de abril de 2001 a dezembro de 2004, foram realizados 1939 transplantes renais, sendo 120 pacientes no grupo caso e seus respectivos controles, totalizando 145 casos de infeccoes de sitio cirurgico pos-transplante renal, com predominio do sexo masculino (56,7 por cento) e media etaria de 45,5 anos. Quanto ao tipo de transplante, 49,2 por cento foram de doadores falecidos, com 16,7 por cento de intercorrencias no intra-operatorio e predominio do uso de cefalosporinas durante 48 horas (87,5 por cento) como profilaxia cirurgica. A presenca de rejeicao aguda foi notada em 40 por cento, apesar do uso de inducao com imunossupressores em 21,70 por cento. Outras complicacoes foram observadas, como por exemplo, as infeccoes do trato urinario (53,3 por cento) e citomegalovirose (25 por cento), disfuncao precoce do enxerto (41,7 por cento) e DMPT (26,7 por cento). Na classificacao das ISCPT, o tipo incisional superficial...(au)