O papel do hormônio de crescimento no tratamento dos distúrbios endócrino-metabólicos do paciente com a síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids)
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Data de Publicação: | 2008 |
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Resumo: | As primeiras descrições da síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids) associavam-se à síndrome de emaciamento, e os distúrbios metabólicos às alterações na composição corporal. Após a introdução da terapia anti-retroviral altamente ativa (HAART), houve declínio na desnutrição, e surge a lipodistrofia como importante distúrbio metabólico. A Aids também se caracteriza por distúrbios hormonais, principalmente no eixo hormônio de crescimento/fator de crescimento insulina-like tipo 1 (GH/IGF-1). O uso do GH recombinante humano (hrGH) foi inicialmente indicado na síndrome de emaciamento, a fim de aumentar a massa muscular. Embora também não existam dúvidas quanto aos efeitos do hrGH na lipodistrofia, a diminuição na sensibilidade à insulina limita o seu uso, o qual ainda não está oficialmente aprovado. A diversidade nos esquemas de tratamento é outro limitante do uso dessa medicação em pacientes com Aids. Esta revisão apresenta os principais distúrbios endócrino-metabólicos associados à Aids e ao uso do hrGH nessas condições. |
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Spinola-Castro, Angela Maria [UNIFESP]Siviero-Miachon, Adriana A. [UNIFESP]Silva, Marcos Tadeu Nolasco daGuerra-Junior, GilUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)2015-06-14T13:38:38Z2015-06-14T13:38:38Z2008-07-01Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, v. 52, n. 5, p. 818-832, 2008.0004-2730http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4475http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302008000500014S0004-27302008000500014.pdfS0004-2730200800050001410.1590/S0004-27302008000500014WOS:000258400400014As primeiras descrições da síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids) associavam-se à síndrome de emaciamento, e os distúrbios metabólicos às alterações na composição corporal. Após a introdução da terapia anti-retroviral altamente ativa (HAART), houve declínio na desnutrição, e surge a lipodistrofia como importante distúrbio metabólico. A Aids também se caracteriza por distúrbios hormonais, principalmente no eixo hormônio de crescimento/fator de crescimento insulina-like tipo 1 (GH/IGF-1). O uso do GH recombinante humano (hrGH) foi inicialmente indicado na síndrome de emaciamento, a fim de aumentar a massa muscular. Embora também não existam dúvidas quanto aos efeitos do hrGH na lipodistrofia, a diminuição na sensibilidade à insulina limita o seu uso, o qual ainda não está oficialmente aprovado. A diversidade nos esquemas de tratamento é outro limitante do uso dessa medicação em pacientes com Aids. Esta revisão apresenta os principais distúrbios endócrino-metabólicos associados à Aids e ao uso do hrGH nessas condições.Acquired Immunodeficiency Syndrome (Aids) was initially related to HIV-associated wasting syndrome, and its metabolic disturbances to altered body composition. After Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) was started, malnutrition has declined and HIV-associated lipodystrophy syndrome has emerged as an important metabolic disorder. Aids is also characterized by hormonal disturbances, principally in growth hormone/insulin-like growth factor 1 (GH/IGF-1) axis. The use of recombinant human GH (hrGH) was formerly indicated to treat wasting syndrome, in order to increase lean body mass. Even though the use of hrGH in lipodystrophy syndrome has been considered, the decrease in insulin sensitivity is a limitation for its use, which has not been officially approved yet. Diversity in therapeutic regimen is another limitation to its use in Aids patients. The present study has reviewed the main HIV-related endocrine-metabolic disorders as well as the use of hrGH in such conditions.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Pediatria Serviço de Endocrinologia PediátricaUniversidade Estadual de Campinas Faculdade de Ciências Médicas Departamento de PediatriaUnicamp FCM Departamento de PediatriaUNIFESP, Depto. de Pediatria Serviço de Endocrinologia PediátricaSciELO818-832porSociedade Brasileira de Endocrinologia e MetabologiaArquivos Brasileiros de Endocrinologia & MetabologiaHormônio do crescimentoSíndrome de imunodeficiência adquiridaSíndrome de emaciação por infecção pelo HIVSíndrome de lipodistrofia associada ao HIVCrescimentoFator de crescimento insulin-like IGrowth hormoneAcquired immunodeficiency syndromeHIV wasting syndromeHIV-associated lipodystrophy syndromeGrowthInsulin-like growth factor IO papel do hormônio de crescimento no tratamento dos distúrbios endócrino-metabólicos do paciente com a síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids)The use of growth hormone to treat endocrine-metabolic disturbances in acquired immunodeficiency syndrome (Aids) patientsinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS0004-27302008000500014.pdfapplication/pdf354267${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4475/1/S0004-27302008000500014.pdfb5e02c8a292a283cd1af20888f0c43a4MD51open accessTEXTS0004-27302008000500014.pdf.txtS0004-27302008000500014.pdf.txtExtracted texttext/plain70390${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4475/21/S0004-27302008000500014.pdf.txt3f9b3f16aa9c755c164e6c8244b11765MD521open accessTHUMBNAILS0004-27302008000500014.pdf.jpgS0004-27302008000500014.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7136${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4475/23/S0004-27302008000500014.pdf.jpg2187190b62048561a0b666c74d97fb93MD523open access11600/44752023-06-05 20:19:47.785open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/4475Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-06-05T23:19:47Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false |
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