Avaliação da inserção do dispositivo intrauterino TCu 380A pós-parto imediato
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Summary: | Objetivos: Avaliar a aceitação das mulheres à oferta de inserir um DIU no pós-parto imediato. Avaliar os principais desfechos clínicos associados ao método no primeiro ano após a inserção. Método: Este estudo coorte avaliou os prontuários de todas as mulheres que deram à luz no Hospital Municipal Universitário, um hospital público em São Bernardo do Campo no Estado de São Paulo no período entre agosto/2016 a dezembro/2017 e que receberam a oferta de inserir um DIU TCu 380 até 10 minutos após a dequitação placentária. Incluímos na análise dos desfechos clínicos todas as usuárias que compareceram à pelo menos uma consulta de seguimento ambulatorial nos primeiros 12 meses após a inserção. Os desfechos primários avaliados foram as taxas de aceitação, expulsão, continuidade, e a satisfação com o método no primeiro ano de uso. Os desfechos secundários foram a incidência de sangramento uterino excessivo, dismenorreia, infecção, perfuração e gravidez durante o primeiro ano de seguimento. Resultados: Das 8.043 mulheres que deram à luz no hospital durante o período do estudo, 1.721 (21,4%) aceitaram a oferta de inserir o método. Compareceram a algum retorno ambulatorial pós-parto 31,6% das usuárias. A taxa de expulsão ao longo do primeiro ano foi de 14,7% (80/543). No retorno com 12 meses, a taxa de continuidade foi de 69,1%, e com relação a satisfação 74,4% delas se declararam estar satisfeitas com o método. Após seis meses a incidência de sangramento menstrual aumentado foi de 54,9% e a avaliação de dismenorreia (escore de 7-10 em escala visual analógica de 0-10) foi relatada por 45,6% das usuárias. Não houve nenhum caso de infecção pélvica. A incidência de perfuração foi 0,2% e a presença de gestação foi 0,4% nos primeiros 12 meses após a inserção do método. Conclusão: Mais de um quinto das mulheres que deram à luz em um hospital público brasileiro aceitaram a inserção do DIU-PPI. Entre as mulheres que retornaram para controle ambulatorial, a incidência de expulsão se manteve dentro dos limites descritos na literatura, a taxa de continuidade e a satisfação das usuárias foram altas, e houve poucos casos de complicações. |
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Método: Este estudo coorte avaliou os prontuários de todas as mulheres que deram à luz no Hospital Municipal Universitário, um hospital público em São Bernardo do Campo no Estado de São Paulo no período entre agosto/2016 a dezembro/2017 e que receberam a oferta de inserir um DIU TCu 380 até 10 minutos após a dequitação placentária. Incluímos na análise dos desfechos clínicos todas as usuárias que compareceram à pelo menos uma consulta de seguimento ambulatorial nos primeiros 12 meses após a inserção. Os desfechos primários avaliados foram as taxas de aceitação, expulsão, continuidade, e a satisfação com o método no primeiro ano de uso. Os desfechos secundários foram a incidência de sangramento uterino excessivo, dismenorreia, infecção, perfuração e gravidez durante o primeiro ano de seguimento. Resultados: Das 8.043 mulheres que deram à luz no hospital durante o período do estudo, 1.721 (21,4%) aceitaram a oferta de inserir o método. Compareceram a algum retorno ambulatorial pós-parto 31,6% das usuárias. A taxa de expulsão ao longo do primeiro ano foi de 14,7% (80/543). No retorno com 12 meses, a taxa de continuidade foi de 69,1%, e com relação a satisfação 74,4% delas se declararam estar satisfeitas com o método. Após seis meses a incidência de sangramento menstrual aumentado foi de 54,9% e a avaliação de dismenorreia (escore de 7-10 em escala visual analógica de 0-10) foi relatada por 45,6% das usuárias. Não houve nenhum caso de infecção pélvica. A incidência de perfuração foi 0,2% e a presença de gestação foi 0,4% nos primeiros 12 meses após a inserção do método. Conclusão: Mais de um quinto das mulheres que deram à luz em um hospital público brasileiro aceitaram a inserção do DIU-PPI. Entre as mulheres que retornaram para controle ambulatorial, a incidência de expulsão se manteve dentro dos limites descritos na literatura, a taxa de continuidade e a satisfação das usuárias foram altas, e houve poucos casos de complicações.61 f.porUniversidade Federal de São PauloFemale concontraceptionLong-acting reversible contraceptionPostpartum periodIntrauterine contraceptive deviceAvaliação da inserção do dispositivo intrauterino TCu 380A pós-parto imediatoPost-Placental Intrauterine TCu 380 Device Insertioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPEscola Paulista de Medicina (EPM)Medicina (Obstetrícia)ORIGINALTESE (Mestrado) formatado pdf.pdfTESE (Mestrado) formatado pdf.pdfTese do 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Female concontraception Long-acting reversible contraception Postpartum period Intrauterine contraceptive device |
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Objetivos: Avaliar a aceitação das mulheres à oferta de inserir um DIU no pós-parto imediato. Avaliar os principais desfechos clínicos associados ao método no primeiro ano após a inserção. Método: Este estudo coorte avaliou os prontuários de todas as mulheres que deram à luz no Hospital Municipal Universitário, um hospital público em São Bernardo do Campo no Estado de São Paulo no período entre agosto/2016 a dezembro/2017 e que receberam a oferta de inserir um DIU TCu 380 até 10 minutos após a dequitação placentária. Incluímos na análise dos desfechos clínicos todas as usuárias que compareceram à pelo menos uma consulta de seguimento ambulatorial nos primeiros 12 meses após a inserção. Os desfechos primários avaliados foram as taxas de aceitação, expulsão, continuidade, e a satisfação com o método no primeiro ano de uso. Os desfechos secundários foram a incidência de sangramento uterino excessivo, dismenorreia, infecção, perfuração e gravidez durante o primeiro ano de seguimento. Resultados: Das 8.043 mulheres que deram à luz no hospital durante o período do estudo, 1.721 (21,4%) aceitaram a oferta de inserir o método. Compareceram a algum retorno ambulatorial pós-parto 31,6% das usuárias. A taxa de expulsão ao longo do primeiro ano foi de 14,7% (80/543). No retorno com 12 meses, a taxa de continuidade foi de 69,1%, e com relação a satisfação 74,4% delas se declararam estar satisfeitas com o método. Após seis meses a incidência de sangramento menstrual aumentado foi de 54,9% e a avaliação de dismenorreia (escore de 7-10 em escala visual analógica de 0-10) foi relatada por 45,6% das usuárias. Não houve nenhum caso de infecção pélvica. A incidência de perfuração foi 0,2% e a presença de gestação foi 0,4% nos primeiros 12 meses após a inserção do método. Conclusão: Mais de um quinto das mulheres que deram à luz em um hospital público brasileiro aceitaram a inserção do DIU-PPI. Entre as mulheres que retornaram para controle ambulatorial, a incidência de expulsão se manteve dentro dos limites descritos na literatura, a taxa de continuidade e a satisfação das usuárias foram altas, e houve poucos casos de complicações. |
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2022 |
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GIOVANELLI, S.A. Avaliação da inserção do dispositivo intrauterino TCu 380A pós-parto imediato. São Paulo, 2022. 61f. Dissertação (Mestrado em Obstetrícia) - Escola Paulista de Medicina (EPM), Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2022. |
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