Sífilis em Ferraz de Vasconcelos : perfil epidemiológico, investigação e evolução dos casos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Vieira, Claudinéia, 1979-
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1638018
Resumo: Orientador: Maria Rita Donalisio Cordeiro
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spelling Sífilis em Ferraz de Vasconcelos : perfil epidemiológico, investigação e evolução dos casosFerraz de Vasconcelos syphilis : epidemiological profile, investigation and evolution of cases  SífilisDoenças sexualmente transmissíveisSífilis congênitaVigilância epidemiológicaSyphilisTransmitted infection, SexuallySyphilis, CongenitalEpidemiological surveillanceOrientador: Maria Rita Donalisio CordeiroDissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: O aumento da incidência de sífilis no Brasil pode ser explicado por vários motivos: pelas crescentes notificações de sífilis adquirida, aumento da cobertura de testes rápidos em gestantes disponibilizados pelo Ministério da Saúde, diminuição do uso de preservativos, tratamento inadequado de pacientes e parceiros, entre outros. Em Ferraz de Vasconcelos, município da região metropolitana de São Paulo, foi registrado, crescente elevação de casos de sífilis nos atendimentos clínicos e no sistema da vigilância epidemiológica, SINAN. Em 2017, a cidade notificou 148 casos (adulto, gestante e congênita), sendo 27 casos de sífilis congênita, com um óbito. O objetivo da pesquisa foi avaliar os casos notificados e descrever as principais características sociodemográficas, epidemiológicas, clínicas e da investigação da sífilis na cidade. Realizou-se um estudo transversal descritivo, utilizando os dados secundários das fichas de notificações de sífilis da Vigilância Epidemiológica do município. Registrou-se uma incidência alta de sífilis em adultos, em gestante e sífilis congênita, com taxa de detecção de 45,0 por 100 mil habitantes, e de 12,4 e 9,3 por 1000 nascidos vivos, respectivamente. Estes indicadores refletem falhas no diagnóstico, tratamento e acompanhamento dos casos, perfil semelhante ao registrado no país. Foi obtido neste estudo, sífilis em adultos, maior incidência em homens 46 (54,1%). Faixa etária entre 20 a 29 anos com 24 (28,2%), sendo 42 (49,4%) entre pardos e pretos e com ensino médio completo 27 (31,8%). Chama a atenção que mais de 97% das gestantes notificadas com sífilis realizaram pré-natal, entretanto, 13 (36,1%) com início a partir do segundo trimestre, apenas 32 (88,9%) realizaram tratamento e somente 22 (66,7%) com registro de cura. Além disso, somente em 10 (27,8%) gestantes a parceria sexual realizou o tratamento específico. Em relação à sífilis congênita apenas 22 (81,5%) recém-nascidos realizaram tratamento adequado e somente 15 (55,6%) tiveram investigação laboratorial de líquor, como indica o protocolo da sífilis congênita. Observou-se um percentual alto, de falta de informações nas fichas de notificações/investigações de sífilis, especialmente referente à classificação clínica da IST, dados essenciais para direcionar o tratamento. Torna-se evidente, que estes resultados, expõem as fragilidades da rede municipal de saúde, não somente na assistência aos casos de sífilis como também na sensibilização e capacitação dos profissionais de saúde. Maior articulação entre os serviços podem contribuir para o diagnóstico precoce e a busca ativa de casos. O boletim epidemiológico contendo dados deste estudo poderá potencializar a organização das ações de prevenção, planejamento e vigilância da sífilis no municípioAbstract: The increased incidence of syphilis in Brazil can be explained by multiple reasons: increased reports of acquired syphilis, increased coverage of rapid tests in pregnant women provided by the Brazilian Ministry of Health, reduced condom use, inadequate treatment of patients and partners, but not limited to. In Ferraz de Vasconcelos, a city in the metropolitan region of São Paulo, an increasing elevation in syphilis cases in healthcare services and in the epidemiological surveillance system, Brazilian National Notifiable Diseases Information System (SINAN), was recorded. In 2017, the city reported 148 cases (adult, pregnant, and congenital) from which 27 cases were congenital syphilis, with one death. The purpose of the survey was to evaluate the cases reported and describe the main sociodemographic, epidemiological, clinical, and syphilis investigation characteristics in the city. A descriptive cross-sectional study was performed using secondary data from syphilis report forms of the municipal Epidemiological Surveillance. A high incidence of syphilis in adults, pregnant women, and congenital syphilis was recorded with a detection rate of 45.0 per 100,000 inhabitants and 12.4 and 9.3 per 1,000 live births, respectively. These rates reflect failures in the diagnosis, treatment, and follow-up of cases, a profile similar to the one recorded in the country. Syphilis in adults was obtained in this study in a higher incidence in men 46 (54.1%). Age range between 20 and 29 years with 24 (28.2%), being 42 (49.4%) between brown and black people and 27 (31.8%) with complete high school. It is noteworthy that more than 97% of the pregnant women reported with syphilis underwent prenatal care; however, 13 (36.1%) of them started from the second trimester, only 32 (88.9%) were given treatment, and 22 (66.7%) with record of healing. In addition, only in 10 (27.8%) pregnant women, the sexual partner underwent the specific treatment. Regarding congenital syphilis, only 22 (81.5%) newborns were given proper treatment and only 15 (55,6%) underwent laboratory investigation of cerebrospinal fluid, as stated by the congenital syphilis protocol. A high percentage of missing information in syphilis investigation/report forms was noted, especially regarding the clinical classification of STI, which are critical data to guide the treatment. It is evident that these results expose the weaknesses of the municipal healthcare system, not only in the care of syphilis cases, but also in the awareness and training of healthcare professionals. Greater coordination among services can contribute to early diagnosis and active search of cases. The epidemiological bulletin containing data from this study may enhance the organization of syphilis prevention, planning, and surveillance actions in the cityMestradoEpidemiologiaMestra em Saúde Coletiva, Política e Gestão em Saúde[s.n.]Cordeiro, Maria Rita Donalisio, 1957-Freitas, André Ricardo Ribas deVon Zuben, Andrea Paula BrunoUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Política e Gestão em SaúdeUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASVieira, Claudinéia, 1979-20192019-12-06T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (80 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1638018VIEIRA, Claudinéia. Sífilis em Ferraz de Vasconcelos: perfil epidemiológico, investigação e evolução dos casos. 2019. 1 recurso online (80 p.) Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1638018. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1102590Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2020-02-14T09:55:56Zoai::1102590Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2020-02-14T09:55:56Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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