Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pacagnella, Denise, 1986-
Data de Publicação: 2012
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1617326
Resumo: Orientador: Fernando Cendes
id UNICAMP-30_38148f93966c99977b0f620ac2bd150a
oai_identifier_str oai::850127
network_acronym_str UNICAMP-30
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository_id_str
spelling Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesialCorrelation between hippocampal atrophy and memory deficits in patients with mesial temporal lobe epilepsyHipocampo (Cérebro)CogniçãoEpilepsia - DiagnósticoRessonância magnéticaHippocampusCognitionEpilepsy diagnosisMagnetic resonanceOrientador: Fernando CendesDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: A Epilepsia de Lobo Temporal Mesial (ELTM) é a forma mais frequente de epilepsia focal em adultos e geralmente está associada à atrofia hipocampal (AH) identificável pela ressonância magnética (RM) de alta resolução. Consiste em uma síndrome frequentemente refratária ao tratamento clínico e os pacientes podem apresentar déficits de memória devido a danos no sistema hipocampal, porém pouco se sabe a respeito do impacto da frequência de crises sobre a memória. Portanto, os objetivos do trabalho foram comparar o desempenho neuropsicológico entre pacientes com ELTM refratária ao tratamento clínico e pacientes com ELTM benigna (com boa resposta ao tratamento clínico) e investigar a associação entre os déficits de memória com o volume hipocampal (VH) e com a resposta ao tratamento clínico. Foram adquiridas imagens de RM de 25 pacientes com ELTM refratária, 21 pacientes com ELTM benigna e 30 indivíduos saudáveis para comparação dos dados volumétricos. A segmentação manual do hipocampo foi realizada através do programa DISPLAY, sem conhecimento prévio da história clínica e identificação dos participantes. A avaliação neuropsicológica incluiu: o inventário de lateralidade de Edinburgh; subtestes da Wechsler Memory Scale-Revised (WMS-R); teste de aprendizagem auditivo verbal de Rey (RAVLT) e subtestes: vocabulário e cubos da Wechsler Adult Intelligence Scale-III. Os grupos foram homogêneos em relação à idade, idade de início da epilepsia, duração da epilepsia, escolaridade, QI estimado e lateralização manual, porém houve diferença entre a lateralidade da AH, sendo mais freqüente à direita no grupo refratário. Observamos uma redução do VH ipsilateral e contralateral dos pacientes em relação ao grupo controle. Nas comparações entre o desempenho dos pacientes na avaliação neuropsicológica, ambos os grupos apresentavam comprometimento de memória, não havendo diferença significativa entre eles. Observamos também uma correlação entre a duração da epilepsia com QI estimado e desempenho no WMS-R evocação, entre a frequência de crises e o VH ipsilateral e contralateral, bem como entre o VH direito com RAVLT A6 e RAVLT reconhecimento e entre o VH esquerdo e RAVLT A6, demonstrando a importância das estruturas mesiais para a consolidação da memória. Podemos concluir que, os pacientes com ELTM apresentam déficits de memória relacionados à presença de AH, mas independentes da frequência de crisesAbstract: Mesial Temporal Lobe Epilepsy (MTLE) is the most common focal epilepsy in adults and is usually associated with hippocampal atrophy (HA) which is recognized by highresolution magnetic resonance imaging (MRI). It consists of a syndrome that is often refractory to clinical treatment and patients may have memory deficits due to hippocampal system damage, however, little is known about the impact of seizure frequency on memory. Therefore, the main purpose of this study was to compare the neuropsychological performance between patients with refractory clinical treatment MTLE and patients with benign MTLE (good response to clinical treatment) but also to investigate the association between memory deficits with the hippocampal volume (HV) and the clinical response to treatment. MRIs were acquired from 25 patients with refractory MTLE, 21 patients with benign MTLE and 30 healthy subjects for comparison of volumetric data. The manual segmentation of the hippocampus was performed using the DISPLAY software without prior knowledge of disease history and participant's identification. The neuropsychological assessment included: the Edinburgh handedness inventory; subtests of the Wechsler Memory Scale - Revised (WMS-R); Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) and subtests vocabulary and block design of the Wechsler Adult Intelligence Scale - III. The groups were homogeneous regarding age, age of onset, duration of epilepsy, educational level, estimated IQ and handedness, but there was difference between the HA laterality which was, most frequently at right in the refractory group. We observed a reduction of ipsilateral and contralateral HV in patients when compared to the control group. When comparing the two patient's groups regarding their performance on neuropsychological evaluation, both groups showed memory impairment, however there wasn't significant difference between them. We also observed correlation between duration of epilepsy with estimated IQ and performance on the WMS-R evocation, between seizure frequency with ipsilateral and contralateral HV, as well as between the right HV with RAVLT A6 and RAVLT recognition and between the left HV with RAVLT A6, demonstrating the relevance of the mesial structures for memory consolidation. We conclude that patients with MTLE exhibit memory deficits related to the presence of HA, but independent of seizure frequencyMestradoFisiopatologia MédicaMestre em Ciências[s.n.]Cendes, Fernando, 1962-Balthazar, Marcio Luiz FigueredoAmaro Júnior, EdsonUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Fisiopatologia MédicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASPacagnella, Denise, 1986-2012info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf76 f. : il.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1617326PACAGNELLA, Denise. Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial. 2012. 76 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1617326. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/850127porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2017-02-18T06:33:31Zoai::850127Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2017-02-18T06:33:31Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
dc.title.none.fl_str_mv Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial
Correlation between hippocampal atrophy and memory deficits in patients with mesial temporal lobe epilepsy
title Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial
spellingShingle Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial
Pacagnella, Denise, 1986-
Hipocampo (Cérebro)
Cognição
Epilepsia - Diagnóstico
Ressonância magnética
Hippocampus
Cognition
Epilepsy diagnosis
Magnetic resonance
title_short Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial
title_full Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial
title_fullStr Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial
title_full_unstemmed Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial
title_sort Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial
author Pacagnella, Denise, 1986-
author_facet Pacagnella, Denise, 1986-
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Cendes, Fernando, 1962-
Balthazar, Marcio Luiz Figueredo
Amaro Júnior, Edson
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências Médicas
Programa de Pós-Graduação em Fisiopatologia Médica
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
dc.contributor.author.fl_str_mv Pacagnella, Denise, 1986-
dc.subject.por.fl_str_mv Hipocampo (Cérebro)
Cognição
Epilepsia - Diagnóstico
Ressonância magnética
Hippocampus
Cognition
Epilepsy diagnosis
Magnetic resonance
topic Hipocampo (Cérebro)
Cognição
Epilepsia - Diagnóstico
Ressonância magnética
Hippocampus
Cognition
Epilepsy diagnosis
Magnetic resonance
description Orientador: Fernando Cendes
publishDate 2012
dc.date.none.fl_str_mv 2012
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/20.500.12733/1617326
PACAGNELLA, Denise. Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial. 2012. 76 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1617326. Acesso em: 3 set. 2024.
url https://hdl.handle.net/20.500.12733/1617326
identifier_str_mv PACAGNELLA, Denise. Correlação entre atrofia hipocampal e déficit de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial. 2012. 76 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1617326. Acesso em: 3 set. 2024.
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/850127
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
76 f. : il.
dc.publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
instname_str Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron_str UNICAMP
institution UNICAMP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.mail.fl_str_mv sbubd@unicamp.br
_version_ 1809189073085005824