Biópsia hepática via notes transvaginal em cadelas

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Souza, Leonardo Alves Coutinho
Data de Publicação: 2010
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul
Texto Completo: https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/701
Resumo: A NOTES (Natural Orifices Translumenal Endoscopic Surgery) caracteriza-se como novo conceito que combina o acesso videolaparoscópico com a endoscopia flexível, sendo uma nova modalidade cirúrgica, a qual evita incisões abdominais, utilizando diferentes órgãos como porta de entrada as cavidades corpóreas. Atualmente, a literatura é carente em estudos sobre os resultados trans e pós-operatórios para a obtenção de biópsias hepáticas via NOTES flexível transvaginal em cadelas, o que motivou que o autor a investigar esse acesso. Para tanto, foram utilizadas sete cadelas, sendo o experimento dividido em duas etapas. 1) realização da biópsia hepática; 2) avaliação laparoscópica das condições abdominais pósbiópsia (51 a 53 dias após). Os animais foram posicionados em decúbito dorsal e sendo submetidos à colpotomia por cirurgia convencional, a partir da exteriorização da vagina através da vulva. Pela ferida vaginal, foi introduzido um endoscópio flexível de 11mm com dois canais de trabalho, o qual foi empregado na obtenção das amostras hepáticas. A segunda etapa constou da avaliação cavitária e coleta do útero e ovários por laparoscopia. As variáveis analisadas para a verificação da viabilidade da biópsia proposta foram o tempo operatório, as complicações cirúrgicas, as dificuldades técnicas, a qualidade do material coletado, a condição abdominal, a formação de aderências vaginais e suas características, a condição da cicatriz abdominal, as alterações metabólicas hepáticas (considerando ALT, FA, GGT e albumina,) e as alterações histológicas do útero e dos ovários. Observou-se que a NOTES com acesso a cavidade abdominal por via transvaginal permitiu a coleta de fragmento hepático suficiente para diagnóstico de hepatopatias, com poucas alterações trans ou pósoperatórias. Conclui-se que a biópsia hepática por NOTES flexível transvaginal é viável em cães.
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spelling 2020-05-26T19:05:03Z2020-05-26T19:05:03Z2010-03-05SOUZA, Leonardo Alves Coutinho. Biópsia hepática via notes transvaginal em cadelas. Franca, 2010. 75 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia e Anestesiologia Veterinária) - Universidade de Franca. 2010.https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/701A NOTES (Natural Orifices Translumenal Endoscopic Surgery) caracteriza-se como novo conceito que combina o acesso videolaparoscópico com a endoscopia flexível, sendo uma nova modalidade cirúrgica, a qual evita incisões abdominais, utilizando diferentes órgãos como porta de entrada as cavidades corpóreas. Atualmente, a literatura é carente em estudos sobre os resultados trans e pós-operatórios para a obtenção de biópsias hepáticas via NOTES flexível transvaginal em cadelas, o que motivou que o autor a investigar esse acesso. Para tanto, foram utilizadas sete cadelas, sendo o experimento dividido em duas etapas. 1) realização da biópsia hepática; 2) avaliação laparoscópica das condições abdominais pósbiópsia (51 a 53 dias após). Os animais foram posicionados em decúbito dorsal e sendo submetidos à colpotomia por cirurgia convencional, a partir da exteriorização da vagina através da vulva. Pela ferida vaginal, foi introduzido um endoscópio flexível de 11mm com dois canais de trabalho, o qual foi empregado na obtenção das amostras hepáticas. A segunda etapa constou da avaliação cavitária e coleta do útero e ovários por laparoscopia. As variáveis analisadas para a verificação da viabilidade da biópsia proposta foram o tempo operatório, as complicações cirúrgicas, as dificuldades técnicas, a qualidade do material coletado, a condição abdominal, a formação de aderências vaginais e suas características, a condição da cicatriz abdominal, as alterações metabólicas hepáticas (considerando ALT, FA, GGT e albumina,) e as alterações histológicas do útero e dos ovários. Observou-se que a NOTES com acesso a cavidade abdominal por via transvaginal permitiu a coleta de fragmento hepático suficiente para diagnóstico de hepatopatias, com poucas alterações trans ou pósoperatórias. Conclui-se que a biópsia hepática por NOTES flexível transvaginal é viável em cães.The NOTES (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery) is characterized as a new concept that combines laparoscopic access with flexible endoscopy is a new surgical procedure, which avoids abdominal incisions, using different organs as a gateway to body cavities. Currently, the literature is lacking in studies reporting on the results of transand postoperative liver biopsies obtained transvaginal flexible NOTES in bitches, a condition that motivates the author to investigate this access. To this end, seven dogs were used. The experiment was divided into two stages. 1) a liver biopsy, 2) evaluation of laparoscopic abdominal conditions after biopsy (51 to 53 days after). The animals were placed in supine position, and submitted to colpotomy by conventional surgery, from the expression of the vagina through the vulva. Though vaginal incision was introduced a flexible endoscope 11mm with two working channels, which was used to obtain liver samples. The second phase consisted of the assessment of abdominal cavity and collection cavity of the uterus and ovaries by laparoscopy. The variables analyzed to verify the feasibility of the proposed biopsy were operative time, surgical complications, technical difficulties, the quality of material collected, the abdominal condition, the formation of vaginal adhesions and their characteristics, the condition of abdominal scar, the metabolic liver (whereas ALT, ALP, GGT and albumin) and the histological condition of the uterus and ovaries. It was observed that the NOTES access to the abdominal cavity by vagina allowed to collect sufficient sample ao alterations liver diagnosis, with or few change trans or post-operative. In conclusion, the liver biopsy by transvaginal flexible NOTES is feasible in dogs.porUniversidade de FrancaPrograma de Mestrado em Cirurgia e Anestesiologia VeterináriaUNIFRANBrasilPós-GraduaçãoCNPQ::CIENCIAS AGRARIAS::ZOOTECNIACãoVideocirurgiaEndoscopiaLaparoscopiaBiópsiaBiópsia hepática via notes transvaginal em cadelasLiver biopsy via transvaginal notes in bitchesinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisBrun, Maurício Veloso3913050752928325http://lattes.cnpq.br/3913050752928325Beck, Carlos Afonso de Castro9258606189481470http://lattes.cnpq.br/9258606189481470Souza, Fabiana Ferreira de7294582289403049http://lattes.cnpq.br/72945822894030491839367775741615http://lattes.cnpq.br/1839367775741615Souza, Leonardo Alves Coutinhoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sulinstname:Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)instacron:UNICSULORIGINALLeonardo Alves Coutinho Souza.pdfLeonardo Alves Coutinho Souza.pdfapplication/pdf566787http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/701/1/Leonardo%20Alves%20Coutinho%20Souza.pdf2bbe975bb606a408e5c21c2130a3daa0MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/701/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52123456789/7012020-05-26 16:06:06.743oai:repositorio.cruzeirodosul.edu.br: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Repositório InstitucionalPRIhttps://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/oai/requestmary.pela@unicid.edu.bropendoar:2020-05-26T19:06:06Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul - Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)false
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