Associação dos níveis de copeptina com parâmetros glicêmicos em pacientes criticamente doentes

• Autor(a) principal: Henrique, Lilian Rodrigues
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/246115
• topic: Glicopeptídeos; Cuidados críticos; Glicemia; Vasopressinas; Copeptin; Antidiuretic hormone; Hyperglycemia

Alterações da homeostase ativam o eixo hipotálamo-hipófise e induzem a um estado hipercatabólico adaptativo. Conduto, estudos já demonstraram que as alterações metabólicas no indivíduo criticamente doente culminam em piores desfechos clínicos. Nesse sentido, a hiperglicemia e o aumento do hormônio antidiurético (ADH) estão correlacionados com maior mortalidade no cenário de terapia intensiva. O ADH, também conhecido por vasopressina, está intrinsecamente relacionado à adaptação do organismo ao estresse, haja visto sua ação de concentração urinária para manutenção da volemia. O ADH é primariamente secretado por mudanças na osmolaridade plasmática ou na volemia, atuando de maneira central no balanço hídrico e na pressão arterial. A volatilidade da molécula de ADH, contudo, torna difícil a sua avaliação bioquímica. A copeptina é um glicopeptídeo secretado em quantidades equimolares com o ADH, de mais fácil mensuração, sendo utilizado para inferir indiretamente o nível sérico de ADH em cenários de pesquisa. Níveis elevados de copeptina estão associados com gravidade de doença e mortalidade. Além de sua secreção no processo de redução de volemia, a vasopressina influencia uma ampla variedade de funções do organismo, pela ação em seus diferentes receptores. Em razão disso, a copeptina está associada à hiperglicemia em doenças crônicas. Níveis elevados de vasopressina estão associados de forma independente a maior risco de diabetes mellitus na população em geral. O objetivo deste trabalho foi estudar se a relação que existe entre hiperglicemia e ADH na doença crônica também ocorre na doença aguda. Além disso, é parte do escopo deste trabalho ampliar o conhecimento sobre o metabolismo durante o estresse imposto pela doença crítica.